脾胃亏损疟疾寒热等证
冬官朱省庵,停食感寒而患疟,自用清脾、截疟二药,食后 腹胀 ,时或作痛,服二陈、 黄连 、 枳实 之类,小腹重坠,腿足浮肿,加 白术 山楂 ,吐食未化。谓余曰∶何也?余曰∶食后 胀痛 ,乃 脾虚 不能克化也;小腹重坠,乃脾虚不能升举也;腿足浮肿,乃脾虚不能营运也;吐食不消,乃 脾胃虚寒 无火也。治以补中益气,加 吴茱萸 、 炮姜 、 肉桂 ,一剂诸证顿退,饮食顿加,不数剂而痊。大凡停食之症,宜用六君子、 枳实 、 浓朴 。
若食已消而不愈,用 六君子汤 。若内伤外感,用 藿香正气散 。若内伤多而外感少,用 人参养胃汤 。若劳伤元气兼外感,用补中益气加 川芎 。若劳伤元气兼伤食,补中益气加 神曲 、 陈皮 。若气恼兼食,用六君子加 香附 、 山栀 。若咽酸或食后 口酸 ,当节饮食。病作时,大热燥渴,以姜汤乘热饮之,此截疟之良法也。夫人以脾胃为主,未有肺胃实而患疟,痢者,若专主发表攻里,降火导痰,治末而忘本矣。
一儒者,秋患寒热,至春未愈,胸痞腹胀。余用 人参 二两, 生姜 二两煨熟,煎服,寒热即止。更以调中益气加 半夏 、 茯苓 、 炮姜 数剂,元气顿复。后任县尹,每饮食劳倦疾作,服前药即愈。