肾虚火不归经发热等证
顾大有父,年七十有九,仲冬将出,少外家入房,致头疼 发热 ,眩运喘急,痰涎壅盛, 小便 频数, 口干 引饮,遍舌生刺,缩敛如 荔枝 然,下唇黑裂,而目俱赤,烦躁不寐,或时喉内如烟火上冲,急饮冷茶少解,已濒于危。脉大而无伦且有力,扪其身烙手。此肾经 虚火 游行于外,投以十全大补加山萸、 泽泻 、 丹皮 、 山药 、 麦冬 、 五味 、 附子 一钟,熟寐良久,脉证各减三四。再与 八味丸 ,服之诸证悉退,后畏冷物而痊。
顾仁成,年六十有一,痢后入房,精滑自遗,二日方止。
又房劳、感寒怒气,遂发寒热,右胁痛连心腹,胸痞,自汗 盗汗 如雨,四肢厥冷,睡中惊悸,或觉上升如浮,或觉下陷如坠,遂致废寝。或用补药二剂益甚。脉大洪数,按之微细。此属无火虚热,急与十全大补加 山药 、山萸、丹皮、 附子 ,一剂,诸证顿愈。此等元气,百无一二。二顾氏,父子是也。
州同韩用之,年四十有六,时仲夏,色欲过度, 烦热 作渴,饮水不绝,小便淋沥,大 便秘 结,唾痰如涌,面目俱赤,满舌生刺,两唇燥裂,遍身发热,或时如芒刺而无定处,两足心如烙,以冰折之作痛,脉洪而无伦,此 肾阴虚 而阳无所附,而发于外,非火也。盖大热而甚,寒之不寒,是无水也,当峻补其阴,遂以 加减八味丸 料一斤,内 肉桂 一两,以水顿煎六碗,冰冷与饮。半响已用大半,睡觉而食温粥一碗,复睡至晚,乃以前药温饮一碗,乃睡至晓,食热粥二碗,诸证悉退。翌日 畏寒 ,足冷至膝,诸证仍至,或以为 伤寒 。余曰∶非也,大寒而甚,热之不热,是无火也,阳气亦虚矣。急以 八味丸 一剂,服之稍缓。四剂,诸证悉退。大便至十三日不通,以 猪胆 导之,诸证复作,急用十全大补,数剂方愈。