脾肾虚寒阳气脱陷等证

一男子，食少胸满，手足逆冷，饮食 畏寒 ， 发热 吐痰，时欲作呕。自用清气化痰及二陈、 枳实 之类，胸腹膨胀， 呕吐 痰食， 小便 淋漓；又用四苓、连、柏、 知母 、 车前 ，小便不利，诸病益甚。余曰∶此 脾胃虚寒 无火之证，故食入不消而反出，遂用 八味丸 补火 以生土，用补中益气加姜、桂培养中宫，生发阳气，寻愈。

一妇女，饮食无过碗许，非大便不实，必 吞酸 嗳腐 ，或用二陈、 黄连 ，更加 内热 作呕。余谓∶东垣先生云，邪热不杀谷，此 脾胃虚弱 ，末传寒中。以 六君子汤 加 炮姜 、 木香 ，数剂渐复，饮食渐进。又以补中益气加 木香 、 炮姜 、 茯苓 、 半夏 全愈。后怒，饮食顿少，元气顿怯，更加发热，诚似 实火 ，脉洪大而虚，两尺如无，用 益气汤 、 八味丸 ，悉愈。

朱介庵，向因失足，划然有声，坐立久则 手足麻木 ，虽夏月足寒如冰，又因醉觉而饮水复睡，遂觉右腹痞结，以手摩之，腹则沥漉有声，热摩则气泄而止，每每加剧，饮食稍多则作痛泄，医令服 枳术丸 罔效。

余曰∶此非脾 胃病 ，乃命门火衰，虚寒便之然也，可服八味丸则愈。果验。

工部陈禅亭，发热即痰，服二陈、 黄连 、 枳壳 之类，病益甚，请治。其脉左尺微弱，右关浮大，重按微弱。余曰∶此命门火衰，不能生土而脾病，当补火以生土，或可愈也。不悟，仍服前药，脾土愈弱。至乙巳，病已革，复邀治，右寸脉平脱，此土不能生金，生气绝于内矣，经云∶虚则补其母，实则泻其子。凡病在子，当补其母，况病在母而属不足，反泻其子，不死何俟？