似疟证
赵养葵曰∶世间似疟非疟者,世人一见寒热往来,便以 截疟丹 施治,以致委顿。经曰∶阳虚则 恶寒 ,阴虚则 发热 。阴气上入阳中则恶寒,阳气下陷入阴中则恶热。凡 伤寒 后、大病后、产后,劳瘵等症,俱有寒热往来,似疟非疟,或一日二三度发,并作疟治,但有阳虚阴虚之别。阳虚者补阳,如 理中汤 、 六君子汤 、 补中益气汤 加姜桂,甚则加 附子 。诸方中必用 升麻 、 柴胡 ,以提出阴中之阳,水升火降而愈,医者有论及之者矣。至于阴虚者,其寒热亦与正疟无异。
而阴疟中又有真阴真阳之分,经曰∶昼见夜伏,夜见昼止,按时而发,是无水也∶昼见夜伏,夜见昼止,倏忽往来,时作时止,是无火也,无水者壮水, 六味汤 主之;无火者益火, 八味汤 主之。世人患 久疟 而不愈,亦治之不如法故耳。丹溪云∶邪入阴分,宜用血药引出阳分,芎、归、地、 红花 、 黄柏 治之。亦未及真阴真阳之至理。
夫发疟有面赤口渴者,俱作肾中真阴虚治,治之无不立愈。凡见患者寒来如冰,热来如烙,惟面赤如脂,渴欲饮水者,以六味 地黄 加 柴胡 、 芍药 、 肉桂 、 五味 ,大剂一服便愈。
又有一种郁症似疟者,其寒热与正疟无异,但其 口苦 , 呕吐 清水或苦水,面清胁痛, 耳鸣 脉涩。须以 逍遥散 加 茱萸 、 黄连 、 贝母 ,倍柴胡,作一服。继以六味 地黄 加柴胡、芍药,调理而安。