阴黄治验

至元丙寅六月.时雨霖霪.人多病瘟疫.真定韩君祥.因劳役过度.渴饮凉茶.及食冷物.遂病 头痛 .肢节亦疼.身体沉重.胸满不食.自以为外感伤.用 通圣散 两服.药后添身体困甚.方命医治之.医以 百解散 发其汗.越四日.以 小柴胡汤 二服.后加 烦热 躁渴.又六日.以 三一承气汤 下之.躁渴尤甚.又投白虎加 人参 柴胡饮 子之类.病愈增.又易医用 黄连 解散 汤、 朱砂膏至宝丹 之类.至十七日后.病势转增传变.身目俱黄.肢体沉重.背 恶寒 .皮肤冷.心下痞硬.按之而痛.眼涩不欲开.目睛不了了.懒言语.自汗. 小便 利.大便了而不了.命予治之.诊其脉紧细.按之虚空.两寸脉短不及本位.此证得之因时热而 多饮 冷.加以寒凉药过度.助水乘心.反来侮土.

先囚其母.后薄其子.经云.薄所不胜乘所胜也.时值霖雨.乃寒湿相合.此为阴证发黄明也.予以 茵陈 附子 干姜汤 主之.内经云.寒淫于内.治以甘热.佐以苦辛.湿淫所胜.平以苦热.以淡渗之.以苦燥之. 附子干姜 .辛甘大热.散其中寒.故以为主. 半夏草豆蔻 .辛热. 白术陈皮 苦甘温.建脾燥湿.故以为臣. 生姜 辛温以散之. 泽泻 甘平以渗之. 枳实 苦微寒.泄其痞满. 茵陈 苦微寒.其气轻浮.佐以姜附.能去肤腠间寒湿而退其黄.故为佐使也.煎服一两.前证减半.再服悉去.又与 理中汤 服之.数日气得平复.或者难曰.发黄皆以为热.今暑隆盛之时.又以热药治之.何也.予曰.理所当然.不得不然.成无己云.阴证有二.一者始外 伤寒 邪.阴经受之.或因食冷物伤太阴经也.二者始得阳证.以寒治之.寒凉过度.变阳为阴也.今君祥因天令暑热.冷物伤脾.过服寒凉.阴气大胜.阳气欲绝.加以阴雨.寒湿相合.

发而为黄也.仲景所谓当于寒湿中求之.李思顺云.解之而寒凉过剂.泻之而逐寇伤君.正以此也.圣圣之制.岂敢越哉.或者曰.洁古之学.有自来矣.

【茵陈 附子 干姜汤 】治因凉药过剂.变为阴证.身目俱黄.四肢皮肤冷.心下痞硬.眼涩不欲开.自利蜷卧.

附子(炮.去皮脐.三钱) 干姜 (炮.二钱) 茵陈(一钱二分) 白术 (四分)

豆蔻 (面裹煨.一钱) 白茯苓 (去皮.三分) 枳实 (麸炒) 半夏 (汤泡七次)

泽泻 (各半钱) 陈皮 (三分.去白)

上十味 咀.为一服.水一盏半. 生姜 五片.煎至一盏.去渣.凉服.不拘时候.