咳嗽门

咳嗽 治法有三、有发汗,有下泄,有清补。

如初起挟风寒外感者,轻则 苏沉九宝汤 ,重则五虎场,一帖即效。

如咳久,身热喘急,此肺中伏火也,以 葶苈丸 利之。

如咳久肺虚,连绵不已,即当补肺, 阿胶散 主之。

如咳久连声不已,口 鼻出血 者, 茅根汤 主之。

如夏月得咳嗽者,以加味 白虎汤 治之。不可汗下 (方见疟门)。

咳痰 甚者,以 利痰丸 主之(方见惊门)。

如咳久成龟胸者,以 葶苈丸 主之。

如咳嗽吐血者, 二陈汤姜汁 主之。

如咳嗽 咽痛 声嘎者。以 甘桔汤 主之。

苏沉丸宝汤

此发散之药也。

桑白皮 (去赤)、 甘草大腹皮官桂陈皮苏叶麻黄 (不去节)、 乌梅 (一个)、 薄荷叶杏仁 (不去皮尖)

各等分,姜引,水煎服,微汗为度。

五虎汤

此发散之上药也。

麻黄 七分, 杏仁 一钱, 甘草 四分, 细茶 (炒)七分, 白石膏 一钱五分;水煎服,发汗禁风。

葶苈丸

泄肺喘,通水道。

甜葶苈 (略炒)、黑 牵牛 (炒),杏人(去皮尖,炒), 汉防己 。各等分,共为末,然后入杏仁泥和之,枣肉同捣为丸。淡姜汤送下。

阿胶散

定喘,消痰,止嗽,此补肺之药也。

牛蒡子 、甘草、杏仁,马兜苓、 阿胶 (粉炒成珠)、 糯米 ,水煎服。

茅根汤

陈皮 (去白)、 半夏 (炒)、 茯苓 、甘草、 天冬 (去心)、杏仁泥、片芩、 栀子贝母知母石膏 、瓜萎霜。 生地桔梗 ,水煎,取 茅根 自然汁和服。

凡咳嗽日久,面青而光,其 气喘 促,哽气时多出声,唇白如练,此肝气旺而肺气绝者,不治。

凡咳嗽日久,喉舌生疮,其声嘎者,不治。

凡咳嗽日久,胸高而喘,肩与肚胁俱动,加惊搐者,不治。

凡咳嗽日久, 潮热 喘急,一咳之时,面青黑,目上窜,血从口鼻长出者,此木火旺盛而肺已绝,不治。

凡咳嗽日久,面白,唇青,目闭(10)闷乱, 头摇 手摆者,此肺气将绝,不治。

西江 月小儿或病咳嗽,医家症要分明,咳为有伤于肺经,嗽则脾家病症。有声无痰是咳,无声有痰嗽真,时乎咳嗽病同临。有声有痰一定。

小儿伤风咳嗽,其症身热憎寒,自汗躁烦不安然,日夜嗽声无遍。时常鼻 流清涕 ,咽喉不利痰涎。脉浮 头痛 症多端,治则宜乎发汗。

咳激或 伤寒 症,此因饮冷形寒,冬月坐卧湿地间,抑被冷风吹犯。其症脉紧无汗,烦躁不渴 恶寒 ,治宜发散汗为先,药用 参苏饮 验。

若是咳嗽伤热,其症面赤躁烦。饮水不止膈咽干,咳睡稠粘症现。甚则急喘而嗽,痰涎必生喉咽,潮热手足或冰寒,小儿多有此患。

咳嗽若患火症,决然咯唾血脓,甚者七窍血流通,此是肺热火动。若吐青绿白水,胃冷停饮相攻,嗽吐痰涎乳食中,宿滞不消取用。

要知治嗽大法,根据时认症扶持,春天外感疲无疑,夏是炎上火气,秋则肺伤湿热,冬为风冷相随,相时而动作良医,对症根据方

用剂。

大抵实者当下,虚则补药为宜,寒者 温散 药中推,热症清凉为贵。风则尤当发散,停痰消逐宜施(11),初间(12)止涩莫投之,总要化痰顺气。

肺乃五脏华盖。 皮毛 易感风寒,初医发汗最为先。杏仁麻黄最验。 薄荷 石膏 甘草, 黄芩 桔梗 人参前胡 枳壳 腊茶煎 ,一服诸风发散。

久咳不宜发汗,化痰顺气为宜,润下玉液有神奇,不效再行汤剂。贝母陈皮 枳壳茯苓 甘草芩栀, 前胡 薄荷 杏仁泥,有热石膏堪取。

久咳痰壅 发热 ,看他二便何如,若还清利是中虚,只用抱龙区处;如果秘结实热, 葶苈 五色驱除,要分虚实不须拘,此是小儿命主。

久咳连声出血,清金降火为佳,芩连甘桔 款冬花 ,知贝二冬多下,去白陈皮积壳,前胡地骨霜瓜。茯苓 玄参 茅根加,此个方

儿无价。

大凡咳嗽治法,必须清化痰涎,化痰顺气最为先,气顺痰行咳减。顺气陈皮枳壳,化痰 半夏 天南, 黄芩 栀子 火邪干,桔梗茯苓开渗。

虚咳时加作热,面黄 气短 无神, 当归 陈皮心。 白茯苓 ,栀子黄芩桔梗,知贝前胡天麦,甘草枳壳 人参 ,更加 黄柏 炒如神,煎同 生姜 作引。

久咳连声不已,面青目窜常吁,胸高肩息汗如珠,脸白唇青背屈,骨瘦如柴潮热, 鼻干 发燥神虚,哑嘎惊搐不须拘,纵有 灵丹 无处。

(10) 目闭:汉阳鹤湄张伯琮校定版为"烦躁"。

(11) 宜施:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"为施"。

(12) 初间:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"初然"。

虾蟆瘴论症治歌

咳嗽小鸡呜,痰多吐血淋, 升麻汤 一剂,管叫得安宁。