痢疾门
痢疾 不问赤白,皆属湿热,或以赤为热。白为寒者。非也,亦有食积而成者。其治法有补有泄。赤白湿热皆有,但热症 腹痛 ,湿症腹不痛。
凡痢有赤,此湿热伤在血分,从小肠中来也。以 四物汤 加 黄连 。 黄芩 、 黄柏 治之。
凡痢有白者,此湿热在气分,从大肠中来也。以 四君子汤 加 黄连 、 苍术 治之。
凡赤白相杂者,此血气俱伤。以 八物汤 加 黄连 、 黄芩 、 黄柏 、 苍术 、 滑石 治之。以上三症,有后重者,俱加 槟榔 , 枳实 。
凡治痢疾,不问赤白。但初起之时, 里急后重 ,腹中 胀痛 者,先用 三黄丸 。 大承气汤 下之,后用 香连丸 调之。
凡痢赤白日久,人事虚弱,原未经下者,若下之,则人事虚,而不可损其不足;若不下。则积未去而难愈。只用 保和丸 ,连服数次,俟腹止痛为度,后以 香连丸 调之。
凡痢有鲜血者,用 清血丸 ,以 车前草 、 陈米 煎汤送下。
凡痢有白涎,久不止者,用 固肠丸 ,以陈米饮送下。
凡暑月痢纯血着,以 益元散 、炒过 滑石 ,加 红曲 为丸,陈米饮送下。
凡赤 白痢 脱肛 者,此气下陷也。宜升提之, 和中丸 以 升麻汤 吞之。
凡赤白痢 呕吐 不食者。此名 噤口痢 ,用 木香 则失之温,用 山药 则失之闭,只以 参苓白术散 , 石菖蒲 末,陈米饮调下,胸次一开,自然思食。
凡痢止后,身热不退,或人事瘦弱者,只用 集圣丸 调之。
加黄连、黄芩、苍术,水煎服。
加黄连,黄芩、黄柏、苍术, 滑石 ,积壳,槟榔。
水煎,空心温服。
此药性平,补助脾胃之药也。
人参 、 白术 、白 茯苓 、山药、 白扁豆 ( 姜汁 炒)、甘草。 桔梗 、意 苡仁 、 石莲 肉各一两,加石 菖蒲 一两。共为末,陈米汤化服。
祖传治痢:不问赤白,只用 保和丸 ,香连丸调之。
凡痢日久,大热、大渴不退者,不治。
凡痢日久,六脉洪数,面赤身热者,不治。
凡痢日久,作渴不止者,不治。
凡痢日久,呕吐不食,服药无效者,不治。
凡痢日久不止,下紫血成块者,不治。
凡痢日久,下黑水,如屋漏尘水者,不治。
凡痢日久。大肉瘦削折者,不治。
凡痢日久,脱肛出寸余者,不治。
凡痢日久,转作惊搐者,不治。
凡痢变作泄泻,饮食如常者,易治。
西江 月痢疾古名滞下,食积湿热相参, 肠鸣 腹痛不能安,里急后重无遍。赤乃小肠火盛,白自大肠邪传,愚医以白作寒看,辛热乱行丸散。
治痢无过二法,河间秘诀流传,行气积血术中仙,管取十全无变。气行后重自止,血和下痢自安,寒凉淡渗禁辛甘,不怕年深日远。
凡痢先行通药,黄连枳实槟榔,多加酒蒸过大黄,或用三黄推荡(38)。若是虚人忌此,且从消导(39)推详。保和丸子是 仙方 ,只要认病停当。
下后病除里急,再将赤白消详,赤痢无过剪红方,白痢固肠稳当。赤白相兼不愈。香连丸子高强,术精乡郡把名扬,夺取锦缠头上。
若遇时行痢疾,排门一样无差,头疼 身痛 慢吁磋, 疫疠 气行须怕。先用人参败毒,次将承气推车,然后察脉看减加,虚实分明调他。
痢久前法不止。气陷肠滑无停,急将凉药与提升,固涩兼行甚稳。参术 升麻 归芍, 乌梅 粟壳 连芩, 干姜 诃子 赤茯苓 , 粳米 陈皮 作引。
记得痢症药品, 解毒 栀子 芩连,大黄芒硝可推陈,木香陈皮痛定。槟榔积壳后重, 升麻 柴胡 提升,固肠粟壳诃梅灵, 泽泻 猪苓 水顺。
痢疾不治数症。脉若洪大须防,禁口不食吐水浆,大热烦渴 腹胀 。大孔不收魄户(40),粪如尘黑爪?啤C婧齑匠嘞菝伎簦? 气急 闷乱危样。
小儿肛头脱出,此由泄痢深沉,气虚下陷不能升,冷热不知相并。里急后重难便,用力太过伤神,以致肛出冷寒乘,不得收返而进。
要识脱肛症治,养血和气为宜, 川芎 白芷 与 当归 ,白芍人参 赤石 。槐子山药莲肉, 龙骨 五倍相随,细研五倍作丸子(41),仍用米汤吞吃。
内服汤丸取效,外用诸药扶持,粱上倒挂壁尘灰, 鳖头 烧灰研细, 鼠粪 共末艾捻,入桶用火燃之。人坐其上令熏宜,顷刻肛头收入。
前法若还不效, 田螺 取捣为泥, 朴硝 大黄共和之,捶膏敷上即愈。不效再用搽药, 熊胆 冰片 堪题, 鹅胆 调搽病即除,此法医人牢记。
导气苓连共木香,大黄归芍壳槟榔。痢下脓血时无度,管取一服即安康。
(38)推荡:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"推汤"。
(39)消导:汉阳鹤湄张伯琮校定版为"通药"。
(40)魄户:汉阳鹤湄张伯琮校定版为"枭口"。
(41)作丸子:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"丸子儿"。