惊风门

凡小儿因闻非常之声,见异类之物,或为争斗推跌,或大小禽兽之类致惊,其神气结于心而痰生焉。痰壅气逆,遂成搐溺。

口眼歪斜,口吐涎沫,一时即醒,如常无事。或一日一发,或间日再发,或三五日一发,或半年一发,一年一发。若不急治,变成瘤疾,而为终身之痼病也。治法当先利痰顺气,后用清心安神。

风者,或因外感风寒,或内伤饮食,以致热生痰,痰壅发搐,口眼歪斜,手足牵动, 气喘 涎潮。口吐涎沫,发过略醒。 潮热 不退。须臾复发。治法当先泻(15)火开痰,后用安神清热。

惊风 有二,有急有慢。 急惊风 为实为热,当凉惊泻(16)火;慢惊风为虚为寒,当用温补。不可一概(17)混治,以致杀人。

急惊风。小儿元气素实,或因恐怖,或因风,或因饮食而发,要审明白,详察症侯。而施治法。

如曾因恐怖而成惊者,其症发过即如常,若无他症,先以 利痰丸 顺气开痰,后用 安神丸 调之。

如曾因风寒而成者,其症发过略醒,须臾复发。轻者,只用 导赤散 吞下 泻青丸 ,以清心肝之火,后以 抱龙丸 治痰, 保命丹 除风,缓缓调之。

如曾因伤饮食而成者,其症发过略醒,醒多啼哭,须臾复发,不思乳食。先用 陈皮 麦芽 汤吞下 五色丸 ,推去食积,则痰自降。后用 辰砂五苓散 治之。

凡治急惊风,除饮食一症外,不可遽用下药,必先间其大 小便 如何。若小便清,大便通利,其邪在表,只用导 赤散防风 ,或 泻青丸大黄全蝎 作汤服之。去表中之寒邪,其风自退。后以 辰砂 五苓散 谓之,不可犯 麝香 ,恐引邪入里。若小便赤涩,大便闭结,此邪在里,可用五色丸下之。后用 抱龙丸保命丹 调之。

凡急惊发时, 牙关紧闭 不醒着,急用艾炷灸两手大指头少商穴(在甲旁),合而灸之,即醒,而后施治法。

凡急惊风,痰气喘急者,用 定喘汤竹沥 治之。痰涎壅塞(18)不开者,可用吐法。

凡病退后潮热不退者,此 脾虚 热也, 四君子汤 加炒 干姜 治之。若小便赤,大便硬,两腮红,足胫热者,此余邪未尽,不可作虚看。用 凉惊丸薄荷 灯心 煎汤吞下调之而愈。

凡病退后,睡眠不醒者,此心脾二经之邪热未尽去也,安神九治之。

凡小儿但有潮热,观其两颊若赤,目上视者,必作惊风也。

当先以 导赤散 ,加灯心, 薄荷 以去其热。次用抱龙丸以安其神,则风自不作矣。

(14)惊风门:原书注,惊自是惊,风自是风,要分别明白,不可混治。

(15),(16),(19)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。

(17)概:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"侧"。

(18)壅塞:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"涌塞"。

利痰丸

南星牛胆 者)r-钱, 枳壳 (麸炒)二钱, 陈皮 (去白)

一钱, 大黄 二钱, 牵牛 头末二钱。共为末, 皂角 煮水为丸, 灯心汤 吞下。

安神丸

黄连 (去毛)二钱, 石菖蒲 二钱, 远志 (去心)二钱,归身二钱, 麦冬 (去心)二钱, 茯苓 二钱, 山栀子 二钱。

共为末,炼蜜为丸。

导赤散

生地木通甘草 。加 竹叶 (七皮),水煎服。

五色丸

黄芩 二钱。大黄二钱, 黄连 二钱。共为末,分作五份,滴水为丸。一份 青黛 为衣,名 青丸子 ;一份 朱砂 为衣,名 红丸子 ;一份 轻粉 为衣,名 白丸子 ;一份皂角烧灰存性研末为衣,名 黑丸子 ,一份 雄黄 为衣,名 黄丸 子。

泻青丸

归身、 川芎 、大黄(煨)、 羌活防风 ,桅子仁、胆草各等分,共为细末,炼蜜为丸,如捂桐子大, 竹叶汤 下,此泻 肝火 之药也。如 发热 ,去大黄,如 全蝎僵蚕 (炒), 竹叶 引,水煎极。

辰砂五苓散

猪苓泽泻赤茯苓白术官桂 ,灯心引,煎,调辰砂服之。

定喘汤

陈皮(去白),南星(制)。 栀子 仁、软 石膏杏仁 泥, 薄荷叶 、赤服苓。右锉细,水煎,入 竹沥 服之。

吐法用 土牛膝根 ,取自然汁灌入口中,其涎自吐。

灸法先以两手大指相合,于甲侧缝中处,烧三壮;又以两手中指相合,于甲侧缝中心烧一、二壮。即醒者可治,不知痛者不治。

祖转治惊风,先以 雄黄解毒丸 利去痰热,后用 凉惊丸 退火,再用保命丹、安 神丸 调之而安。

发急惊风之对。手撮,目闭,口张,囱陷,鱼口,气促急,吐沫,喷药, 昏睡 不语不啼,口禁绝,不饮食。 遗尿 失屎,面赤如朱,此皆不治之症。

凡慢惊风,小儿胎禀素弱,又多疾病,或大吐大泻,或 久疟 痢,误服吐下之药,皆致精神虚耗,渐成搐弱,十无一全。如元神虚弱,又逢恐怖而成慢惊者,其症发过即如常。但多啼哭,睡中不宁,不可妄用利痰之药。先以 青州白丸子 ,加 青礞石 以去其痰,次服 安神丸 ,以 四君子汤 送下。如因吐泻大病之后,手足逆冷昏睡,目睛微露,而无搐掣者,此欲成慢惊症也。急温补之,四 君子汤 加熟 附子 一片,愈后以 集圣丸 调之。

凡吐泻(19)大病之后,已成慢惊风者,其症口目牵引。手足搐掣,以 醒脾散 驱风 醒脾。风退,以 参苓白术散 为丸服之。

凡慢惊风痰气壅塞者,不可妄用通利之药,只以 青州白丸 子加青 礞石 治之。

凡慢惊风不醒不退者,灸百会、三里,男左女右乳下。

凡慢惊风已退,或有余熟。不喜饮食,先服四君子汤一、二剂,后以 集圣丸 调之。

(19)泻:山东泰安州李雨沾方悦父发梓版为"泄"。

青州白丸子

半夏 (炮), 川乌 (去皮尖)各五钱,南星二钱, 白附子 五分。共为末,以绢袋盛之,用水摆尽为度,放磁器内,日晒夜露,一日一换其水,换水必搅数转,侯知玉片,再研细;又用 青礞石 一钱。另研纽,以焰硝五分。同石末入铜锅内,锻通红,硝尽为度,令冷,入上药和匀,以 糯米 粉打糊为九,以 薄荷汤 入技谓进下,其痰自坠。

调元汤

黄祗一钱, 人参 五分, 甘草 (炙)二分半, 白芍 五分,水煎服。《内经》云:"热淫于内,以甘泻之。以酸收之。"此之谓也。

醒脾散

人参 、全蝎、白 附子天麻 、甘草(炙)、 白茯苓木香白术 、石 菖蒲莲肉 。水一盅,姜枣引,煎服。有热者去 木香

凡治惊风,不可妄用辛香之剂,寒凉之药,盖辛香能窜元气。

寒凉反伤脾胃也。

小儿夜啼 哭,目睛上视,日间略定者,此内钓也。盖因受寒气,腹中作痛,以至痛极目定。以灯心烧灰,调滚水化下 理中丸 ,痛止病退。

如小儿日夜啼哭,目睹物不转,身后仰者,此外钓也。盖食积作痛,其身强直,而目亦定,以 灶心土 泡滚水,送下 丁香脾积丸 ,病退痛止。

如小儿忽然 气急 涎响,口眼如常,手足不搐,身无热者,此乍感风寒,肺经受邪也。用 芎蝎散 一服即退。

小儿腹胀 喘满,胸膈气急,两胁扇动,陷下作坑,两鼻窍张,闷乱, 咳嗽 作渴,声嘎,涎痰壅塞,大小便闭,此马脾风也。若不急救,或不识症,死在旦夕。宜先用 牛黄夺命散 下之,后用 白虎汤 平之。

如小儿两手轮指。目略直视。此白虎症也。但身不热,手足不掣,宜向本年白鹿方取土泡汤,吞 苏合香丸

如小儿口吐黄自沫,面色变易,喘急腹病。反侧掣搐,其状似惊,但眼不上窜,此由精神睡弱,外感客气,卒暴触杵。名客杵症。先视其口中上?i左右,有小肿泡,急摘破之。更以 苏合香丸 姜汤化下,外以 降香 。皂角二味烧薰!次用 淡豆豉 三合,水浸湿捣烂为允,如 鸡子 大,磨儿囱上及两足心各五、六遍,次摩脐心良久,拍开有毛,即掷之。

如小儿久咳, 腹胀 作喘,胸高气逆。目睛上视,手足牵引,此名龟胸,热症也。但身无热,以 葶苈丸 治之(方见咳嗽门)。

以上之症。俱与惊相似。不可一例施治。误者,恐伤其命。

芎蝎散

川芎 、华援各一钱,蝎梢二分, 细辛 一分, 半夏 (酒浸一宿,汤泡七次,焙干)一分。共为末, 热汤 调服,或 薄荷汤 化下亦可。

牛黄夺命散

白牵牛、黑丑(各半生半熟取头)五分。大黄, 枳壳 各一钱。共为末,冷 浆水 调下。涎多者,加密少许。

如小儿痘疹惊搐者,只用导 赤散 调辰砂末一服,不可妄用凉惊丸,抱龙丸, 保命丸 等药。

西江 月小儿惊风症侯,须分急慢根由,急因实热泄中求,慢是虚寒温补。急为风寒食积,慢是久病绸缪,如斯辨认不差谬,才显神功妙手。

急惊卒然大热,因而热则生风。痰涎哽塞角张弓,口眼歪斜沉重。先使嚏惊妙散,后用导赤疏通,合灸少商与中冲,泻青凉惊选用。

若遇风寒外感,先须发汗为宜,泻 青丸 子作汤医,加上蝎蚕二味。果是内伤饮食,又当解利相随,三黄五色任施为,积去热除惊止。

慢惊先由久病。精神渐减脾虚,厌厌沉困气长吁,口眼张开不乳。搐弱时时举发,四肢逆冷何如,理中 附子 急驱除。不差艾灸左乳(20)

要认惊风死症,面如 红粉 涂搽,口张涎出紧关牙。目直气粗声哑。喉内响似拽锯,毛端汗如珠下,目瞪眼小不须夸,大叫闷乱尤怕。

搐掣乍作乍止,痰气无了无休,昏昏鼾睡唤难苏,乳食不知吞吐。屎尿遗时少觉,四肢僵直难收,啼声不出汗如油,纵有 灵丹 难救。

小儿惊风咳嗽,人人当作风哮,大黄白黑二牵牛,人参分两匀用。四味俱研为末,蜜水调和稀稠,灌将一字下咽喉,免得胡针乱灸。

两指伸缩名为搐,十指 开合 弱之形(21)。掣则连身常跳起,颤而四体动摇铃。身仰向后为反症,手如挽弓引状成。怒目觑高是窜样,睛露不活是斯真。

(20)左乳:原书注,即期门穴也,小儿乳下一指。

(21)两指伸缩名为搐,十指开合弱之形:汉阳鹤湄张伯琮校定版为"两指开合似发搐,十指伸缩弱之形"。