喘急
脉∶喘急脉沉,肺胀停水;气逆填胸,脉必伏取;沉而实滑,身温易愈;身冷脉浮,尺涩难补。又云∶脉滑而手足温者生,脉沉涩而四肢寒者死。
喘者为恶候,因火所郁而痰在脾胃也。痰喘者,喘动便有痰声也。(宜后方。) 栝蒌 枳实汤 治痰喘。(方见 痰饮 。)
□
火喘者,乍进乍退,得食则减,止食则喘也。(宜后方。)
清肺汤 治火喘。
片 黄芩 (一钱) 山栀子 枳实 桑白皮 陈皮 白茯苓 (去皮) 杏仁 (去皮尖) 苏子 麦门冬 (去心) 贝母 (去心。各八分) 沉香 (磨水) 辰砂 (研末,一味临服调入。各五分)
上锉一剂,姜一片,水煎,入 竹沥 同服。
□
气短 而喘者,呼吸短促而无痰声也。
四君子汤 治短气。
人参 (去芦) 白术 (去芦,一钱三分) 茯苓 (去皮) 陈皮 浓朴 ( 姜汁 炒) 砂仁 苏子 桑白皮 (各六分) 当归 (八分) 沉香 木香 (各五分,另磨水) 甘草 (炙,一钱)
上锉一剂,姜一片,枣二枚,水煎,磨沉香调服。
阴 虚火 动而喘者,心 脉数 也。 滋阴降火汤 。(方见虚症。)根据本方加苏子、沉香、 杏仁 、桑 白皮 、 竹沥 。
□
寒喘者,四肢逆冷,脉沉细也。
理中汤 治寒喘。
砂仁 干姜 (炒) 苏子 浓朴(姜汁炒) 官桂 陈皮 甘草 (炙,各一钱) 沉香 木香 (各五分,水磨入)
上锉一剂, 生姜 三片,水煎,磨沉、木香同服。若脉细手足冷加 附子 。
□
伤寒 喘急者,宜发表也。
五虎汤 治伤寒喘急。
麻黄 (三钱) 杏仁(去皮尖,炒,三钱) 石膏 (五钱) 甘草(一钱) 细茶 (一撮),加 桑皮 (一钱),有痰加和 二陈汤 。
上锉一剂, 生姜 三片、 葱白 三根,煎热服。后用 小青龙汤 加杏仁。
□
虚阳上攻喘急者,宜 降痰 气也。
苏子降气汤 治阳虚上攻,气不升降,上盛下虚,痰涎壅盛、喘促气满 咳嗽 。
苏子(五钱) 陈皮 浓朴(姜汁炒) 前胡 肉桂 (各二钱) 半夏 (姜汁浸,炒) 当归 甘草 一方去桂加 南星
上锉一剂,生姜三片,枣一枚,水煎服。若加 川芎 、 细辛 、 茯苓 、 桔梗 ,名大 降气汤 。
定西侯蒋公,患上 气喘 急,其脉寸口洪滑,此痰滞胸膈也。余令先服 稀涎散 二钱,更以熟水频频饮之,则嗌而吐其痰如胶,内有一长条裹 韭叶 一根,痊愈。
一路姓者,年近五十,身体肥大,饮食倍常,患月余。每行动即喘,求予诊。六脉微涩,予曰∶此死症也。
众皆以予为妄,后逾月果中痰而卒。