心痛（即胃脘痛）
脉∶心痛微急，痛甚伏入，阳微阴弦，或短又数；紧实便难；滑实痰积；心痹引背，脉微而大，寸沉而迟，关紧数锐。
心痛初起者，胃中有寒也。
姜 桂汤 治初起胃脘寒痛。
干姜 良姜 官桂 （各七分） 藿香 苍术 （米泔制） 浓朴 （ 姜汁 炒） 陈皮 甘草 （炙） 木香 茴香 （酒炒） 枳壳 （麸炒） 砂仁 香附 （炒。各等分）
上锉一剂，姜三片，水煎，磨 木香 服。痛甚加 乳香 ；手足厥冷，脉沉伏加 附子 ，去良姜。
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心痛稍久者，胃中有郁热也。
栀子 （炒黑，二钱） 枳壳 （麸炒） 西芎 黄连 （炒） 香附 （炒。各一钱） 陈皮 干姜 （炒黑。各五分） 苍术 （米泔浸，七分） 甘草 （三分）
上锉一剂， 生姜 三片，水煎热服。服后戒饮食半日。渣再煎服。
柴胡 （二钱） 黄芩 （一钱半） 黄连 枳实 栀子 （酒炒） 竹茹 赤芍 （各一钱） 甘草（三分）
上锉一剂， 生姜 一片，水煎服。痛甚加姜汁三匙。
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心痛大便实者，宜利，则痛随利减也。
利气丸 （方见诸气。）
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心痛原素喜食热物者，死血留于胃口也。
活血汤 治热伤胃口，死血作痛。（方见腹痛症。）
韭菜丸 治胸膈背后死血 积滞 疼痛，或吐血后，或劳后饮酒，怒气过多，俱胸背作痛。
当归 川芎 人参 牡丹皮 桃仁 大黄 黄芩 姜黄 三棱 莪术 桔梗 枳壳 半夏 防风 羌活 （各等分，俱要生用）
上用 韭菜根 共一处，酒浸晒干又浸。如此三五次，共为末，水丸， 绿豆 大。每服三五十丸或百丸，茶清下。
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心膈大痛，攻走腰背，厥冷 呕吐 者，是痰涎在心膈也。以先用鹅管探吐，痰涎出后用。
枳缩 二陈汤 治痰涎在心膈上，攻走腰背，呕哕大痛。
枳实（麸炒） 砂仁 半夏 （姜汁制） 陈皮 香附（各二钱） 木香 草豆蔻 干姜（炒，各五分）
浓朴（姜汁炒） 茴香 （酒炒） 玄胡索 （各八分） 甘草（三分）
上锉一剂，姜三片，水煎，入 竹沥 磨木香同服。
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心痛胃口有虫作痛者，时痛时止，面白唇红是也。
椒梅汤 （方见腹痛证。）
治虫咬心痛
灸心痛神法 两手肘后陷处酸痛是穴。先用 香油 半钟，重汤煮温服，即用艾入水粉揉烂为炷。每处灸五壮，其痛立止。
【补遗秘方】
九气汤 治膈气、风气、寒气、忧气、惊气、喜气、怒气、山岚瘴气、 积聚 痞气 ，心腹刺痛，不能饮食，时止时发，攻则欲死，并治，神效。
上锉生姜三片煎服。
红 白散 治心疼神效。
官粉（二钱） 红碱（一钱半）
上二味为极细末，用极辣葱捣汁和一处， 烧酒 调下立止。
神效散 治心痛作酸；又治水停心下，作声如雷；又治口眼 斜，不省人事。用 胆矾 一分为末，温黄酒调下，以吐痰尽为度。
桃 灵丹 治心腹痛疼及阴症，或绞肠痧等症。
玄胡索（一两） 桃仁 （去皮，五钱另研） 五灵脂 （五钱） 乳香（五钱） 没药 （七钱）
上各为细末，醋糊为丸。每服二三十丸。心疼，淡醋汤下；腹痛， 干姜汤 下，或用黄酒下。
三仙丹 治心疼至危，将此即起。
上共为末，熔黄蜡为丸，如 黍米 大。每服 三丸 ，烧酒下。忌醋。
芎术姜栀 二陈汤 治素有痰火，胃脘急痛不可忍者，食不能消。
川芎 （一钱） 干姜（炮，一钱） 苍术（米泔制，一钱） 栀子（炒，一钱） 陈皮（去白，二钱二分） 半夏（姜汁炒，一钱） 茯苓 （去皮，一钱） 甘草（五分）
上锉一剂，生姜五片，水煎。正痛时温服痛止，待半日方可饮食。
沉香 化滞 定痛丸 专治胃脘痛、胸中满闷、停痰积块、滞气壅塞，不拘远年，心 胃痛 ，服之即效，屡屡有验。
沉香 （三钱） 没药 （五钱） 大黄 （五钱，炒） 瓦珑子（一个，火 红，醋一日） 莪术 （三钱）玄胡索（二钱，酒炒） 乳香（二钱）
上为细末，醋糊为丸，如 绿豆 大。每服九丸，壮实者十一丸，白滚水送下。行二次， 米汤 补之即安。
心疼、肚腹痛、小肠气积块冷气等症，属虚寒者宜服。
当归 川芎 陈皮 茯苓 砂仁 官桂 玄胡索（各一钱） 丁香 （五分） 三棱 （一钱半） 莪术（二钱） 槟榔 （二钱） 甘草（五分）
上锉一剂，水煎温服，神效。忌房劳。
破积散 治心气痛、食积肚腹痛、饮热积块痛，症属实热者宜服。
香附米（四两，酷浸煮干） 栀子仁（炒黑，二两） 三棱 莪术 郁金 枳壳 黄连 大黄（各一两）
上共为细末，水丸如 梧桐子 大。每服三二十丸，淡姜汤送下。
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进士中寰何公夫人，患经行胃口作痛，憎寒 发热 。一医以 四物汤 加官桂、香附服之，即吐血而痛愈甚。余见六脉洪数，乃郁火也。以 山栀 二两，姜汁炒黑色，一服立愈。
一教谕年五十一岁，因酒食过饱，胃脘作痛。每食后，其气自两肩下及胸，次至胃口，痛不可忍。令人将手重按痛处，超时忽响动一声痛遂止。如此八年，肌瘦如柴。余诊六脉微数，气口稍大有力。以神 丸一服下之，其痛如失。后以 参苓白术散 调理撤消。