癫狂
脉∶ 癫痫 之脉,阳浮阴沉。数热滑痰,狂发于心; 惊风 肝痫,弦急可寻;浮病腑浅,沉病脏深。癫脉搏大滑者生,沉小紧急者不治。热狂脉实大者生,沉小者死。癫脉虚可治,实则死。
狂者,大开目与人语所未尝见之事,为狂也。谵语者,合目自言日用常行之事,为谵语。又蓄血证则重复语之。郑声者,声颤 无力 ,不相接续,造字出于喉中,为郑声也。阴附阳则狂,阳附阴则癫;脱阳者见鬼,脱阴者目盲。癫者,心血不足也。又云癫者,喜笑不常,颠倒错乱之谓也。
养血 清心汤
人参 (去芦) 白术 (去芦) 茯苓 (去皮) 远志 (去心) 酸枣仁 (炒) 川芎 生地黄 石菖蒲 (各一钱) 当归 (一钱半) 甘草 (五分)
上锉一剂。水煎服。
遂心丹 治癫痫风疾,妇人心风血邪。
甘遂 一钱(坚实者)
为末;用 猪血 心取管血三条和遂末,将心刀批作两边,以遂末入在内;将线缚定,外用绵纸裹湿,慢火煨熟,不可焦了;取末研细,入 辰砂 末一钱和匀,分作四丸。每服一丸,将煨 猪心 煎汤化下。大便下出恶物,取效。
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狂者,痰火实盛也。又云狂者,狂乱而无正定也。 防风通圣散 ,治一切大风癫狂之疾(方见 中风 )。根据本方加 牡丹皮 、 生地 黄、 桃仁 。
清心丸 治心受邪热,精神恍惚,狂言叫呼,睡卧不宁。
上为末,汤泡蒸为丸,如 梧桐子 大。每服三十丸, 人参汤 下。
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喜笑不休者, 心火 之盛也。以 食盐 二两,火烧令红赤,研细;以河水一大碗,煎至三、五沸。待温,分三次啜之,以钗探于喉中,吐出热痰。次服 黄连解毒汤 (方见 伤寒 )。根据本方加 半夏 、 竹沥 、 竹叶 、 姜汁 少许,而笑即止。
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妇人癫疾,歌唱无时,逾墙上屋者,乃营血迷于心包所致也。
当归 白芍 (炒) 白术 (去芦) 茯苓 (去皮) 柴胡 生地 远志 (去心) 桃仁 (去皮尖)
上锉一剂。 煨姜 一片,水煎,温服。有热者,加入 小柴胡汤 、生地、辰砂,用水煎服。
牛黄 (二钱半) 朱砂 郁金 (各三钱) 脑子 甘草(各一钱) 牡丹 皮(三钱)
上为细末,炼蜜为丸,如皂子大。每服一丸,新水化下。
治失心风,用 紫河车 煮烂,杂于猪 牛肚 内吃,神效。河车不必拘首生,但无病妇人者佳。
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邪崇之症,似癫而非癫,有时明,有时昏。但心者,一身之主,清净之府,外有包络以罗之;其中精华之聚萃者,名之曰神。通阴阳、察纤毫,无所紊乱。稍有浊痰沉入其中,以主宰,故昧其明,言语交错;或精气赤汁流通,逐去浊物,其言犹复旧也。此名为痰迷心窍之患,非邪崇也。若以符水治邪崇,用密其肤以客其外,不治。此乃上膈之痰,理宜先用吐法,后当清痰顺气安神之药调之,病即安矣。痰多者,口有声有沫;火者,有热,面赤 脉数 是也。痫乃痰疾,病似马羊鸡犬猪,故有五痫应五脏,不必多配,大率主痰也。重阳者狂,骂詈不避亲疏;重阴者癫,语言交错不常。二病虽分阴阳,多主于热与痰耳。
一妇 人发 狂,弃衣而走,逾屋上垣,不识亲疏,狂言妄语,人拿不住。诸医措手。余令家人将凉水乱泼不记其数,须臾倒仆。诊其脉,六部俱弦数有力,此乃热极则生风也。用 防风 通圣散 加生 地黄 、 黄连 、桃仁、 红花 、牡 丹皮 ,三剂而安。后服祛风 至宝丹 痊愈。