发热
《脉经》曰∶脉大 无力 为阳虚, 脉数 无力为阴虚。无力曰虚,有力曰实。
夫 发热 者,谓怫怫然发于皮肤之间,则成热也,与 潮热 、寒热若同而异。潮热者,有时而热,不失其时;寒热者,寒已而热,相继而发;至于发热,则无时而发也。
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血虚 有汗潮热者。
人参养荣汤 治积劳虚损,四肢倦怠,肌肉 消瘦 而少颜色,吸呼 气短 ,饮食无味也。
人参 (去芦) 当归 陈皮 黄 (蜜炙) 桂心 白术 (去芦) 甘草 (炙,一钱) 白芍 (酒炒,二钱) 熟地黄 (酒浸) 茯苓 (去皮) 五味子 (各七分半) 远志 (去心,炒五分)
上锉一剂, 生姜 三片、枣二枚、水二钟,煎至一钟,食远服。
气虚有汗潮热者, 补中益气汤 。(方见内伤。)
乌鸡 丸 治童男室女身发潮热、吐血痰、出 盗汗 、饮食少进、 四肢无力 。
黄 (蜜炙) 人参 (去芦) 白术 (去芦当 当归 (酒洗) 白芍 (酒炒) 生地 陈皮 秦艽 柴胡 银柴胡 前胡 黄芩 胡 黄连 黄柏 (去粗皮) 知母 (去毛) 贝母 (去心) 桑 白发 地骨皮 麦门冬 (去心) 五味 子(各一两。)
上锉细片,用乌骨白鸡一只,耳有绿色、脑有金色者佳,重一斤者,以 麻子 喂七日, 缢死 ,去毛并内肠杂,纳药于内,用 绿豆 一斗五升浸润,放入小甑内三寸浓,又将 青蒿 四两衬之放鸡在上,仍以 绿豆 盖之,蒸极熟,将鸡折碎,同药晒干为末,汤浸, 蒸饼 为丸,如 梧桐子 大。每服七十丸,空心清 米汤 下。
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血虚无汗潮热者, 茯苓补心汤 。(方见妇人虚劳门。)
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气虚无汗潮热者。
人参清肌散 治男妇气虚无汗潮热。
上锉一剂,姜枣煎服。
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女子血虚有汗潮热者,茯苓 补心汤 。(方见妇人虚劳门。)
气血两虚,无汗潮热者, 逍遥散 。(方见妇人虚劳门。)
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男妇四肢发热,筋骨间如火烙手者,郁遏阳气于脾胃之中也。
升阳散火汤 治男妇四肢发热,肌表热如火烙,扪之烙手。此病多因血气而得之,或胃虚过食冷物,郁遏阳气于脾土之中,即火郁则发之,即 火郁汤 。
升麻 葛根 白芍 羌活 独活 人参(各五钱) 柴胡(八钱) 防风 (三钱半) 生甘草(二钱)
炙甘草 (三钱)
上锉一剂, 生姜 煎服。忌寒凉生冷之物,月余。
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伤寒 发热者,是外之寒邪伤卫也。 九味羌活汤 (方见伤寒。)
伤暑发热者,是外之热邪伤荣也。 清暑益气汤 (方见 中暑 。)
内伤发热者,是阳气自伤,属脾肺也。(其脉大而无力。) 补中益气汤 (方见内伤。)
阴虚发热者,是阴血自伤,属心肾也。(其脉数而无力。) 滋阴降火汤 (方见虚劳。)
夜则静,昼则发热者,此热在气分也。 小柴胡汤 加 栀子 、 黄连 、 知母 、 地骨皮 。
昼则静,夜则发热者,此热在血分也。 四物汤 加知母、 黄柏 、 黄连 、 栀子 、 牡丹皮 、柴胡。
昼夜俱发热者,此热在血气之分也。 四物汤 合小 柴胡汤 加黄连、栀子。
子午潮热者, 加减逍遥散 加 黄芩 、 胡黄连 、 麦门冬 、地骨皮、 秦艽 、 木通 、 车前子 、 灯芯 ,水煎服。
一切发热憎寒者,邪在半表半里也。 柴苓汤 ,即 小柴胡汤 合 五苓散 。
当归(一钱二分) 芍药 (一钱) 川芎 (五分) 生地黄 (一钱) 牡丹 皮(一钱) 黄连(酒炒,七分) 麦门冬(去心,二钱) 地骨皮(七分) 酒黄芩(七分) 炒栀子(六分) 柴胡(六分) 生甘草(三分)
上锉一剂,水煎,食远热服。
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一 仆人,五月间病热口渴、唇干谵语。诊其脉细而迟,用四君子加黄 、当归、芍药、熟 附子 ,进一服,热愈甚,狂言狂走。或曰 附子 差矣。诊其脉如旧,仍增 附子 进一大服,遂汗出而热退,脉还四至矣。
一 妇人,夏间病热,初用平调气血兼清热和解之剂。服二三剂不应,热愈甚,舌上焦黑,膈间有火,漱水不咽。诊其脉,两手皆虚微而右手微甚,六七日内谵语撮空、循衣摸床,恶症俱见。后用四物汤加黄芩、人参、白术、陈皮、麦门冬、知母、熟附子。服之一二时,汗出而热退。次日复热,再服仍退。又次日复发,知其 虚汗 也,遂连进十服,皆加附子而安。
一 男子发热烦渴 头痛 ,误行发汗,喘急 腹痛 ,自汗谵语。用 十全大补汤 加附子治之,熟睡唤而不醒,及觉诸症顿退,再剂而痊。