阴疮论第三十九
妇人阴疮，乃七情郁火伤损肝脾、湿热下注为患。其形固多不一，总由邪火所化也。阴中有如挺出一条，蛇形尺许，坠重、 流水 、溺涩者，乃脾气下陷， 肝火 从之，朝服 补中益气汤 ，晚服 龙胆泻肝汤 ，外涂 雄黄 藜芦散 ，其患渐收。阴中突出如 菌子 、如 鸡冠 ，四边肿痛者，乃肝郁 脾虚 所致，先以 补中益气汤 加 山栀 、 茯苓 、 青皮 ，清肝补脾、兼升中气；更以 归脾汤 加山栀、 川芎 、 茯神 、 香附 、 陈皮 调理。阴户忽然肿突作痛，因劳伤血分，湿火下流，宜 四物汤 加 丹皮 、 泽泻 、 花粉 、 柴胡 治之。阴中生虫慝如小蛆者，乃心气郁而邪火所化，宜四物加 黄连 、胆草、 木通 、 石菖蒲 ，以通散心窍郁滞，外以 银杏散 纳入阴中。阴器外生疙瘩，内生细虫作痒不可忍者，此虫食人脏腑即死；令人多发寒热，与 痨瘵 相似。有此症之妇人畏羞都不肯说，因循日久，面黄肌瘦，身发寒热， 咳嗽 生痰，往往不治者多矣。如有此症，急与 逍遥散 吞 芦荟丸 ，早晚二服，外用 银杏 散绵裹塞入阴中， 杀虫 止痒，半月渐愈。阴户开而不闭者，忧思过也； 逍遥散 、 归脾汤 俱加 柴胡 、山栀、 白芍 、丹皮间服。交接出血者，肝虚有火，不能藏血， 四物汤 加胆草、 黄芩 、山栀、柴胡；新交房事伤而肿痛者， 珍珠散 猪脊髓 调搽。又妇人久居寡室，淫火妄而又郁，郁而又妄，邪火久注，多致阴中作痒生虫，此虫食人五内，阴中腐烂，攻刺疼痛，臭水淋漓， 口干 发热 ，形削不食，有此症者，非药能愈，终归于死。又名失合症也。
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一妇人阴器肿痛，小水涩滞，遇晚寒热交作，此肝经湿热为患。以 龙胆 泻肝汤 二服，小水通利；又以四物汤兼小柴胡加 天花粉 、 木通 、炒山栀服之而愈。
一妇人无辜发热月余，忽阴中突出一物，如鸡冠一片，此肝郁脾虚所致。以补中 益气汤 加 青皮 、山栀、柴胡、 黄芩 ，外以 甘草 、 白芷 、 苍术 、 紫苏煎 汤，每日熏洗，十余日其患渐小，仍用前汤倍参、术，月余而安。
一妇人阴中作痒，遇夜五心 烦热 ，作渴不睡，此思虑太过，致心肾不交。以四物汤加 龙胆草 、山栀、 黄连 、 知母 ，外以银杏散纳入阴中，二日其痒渐止。又朝以 八味丸 、午用归脾汤加 银柴胡 、 茵陈 ，月余而愈。
一妇人阴器半边肿痛，身发寒热，口干 便秘 ，脉实有力。以 内疏黄连汤 一剂，大便通利，口干乃止，惟肿痛尤甚，此湿毒结聚欲为脓也。以四物汤加角针、 泽泻 二剂，脓熟 胀痛 ，又以 透脓散 一服，出臭脓钟许，疼痛顿止；以 八珍汤 加丹皮、泽泻十余剂而安。
一妇人肝经风湿下流阴器，浮肿痒甚，致抓出血不痛。以 消风散 加 苦参 、胆草、泽泻、木通、山栀，外以 蛇床子汤 熏洗，搽擦银杏散，十余日痒止肿消而愈。
一妇人孀居十余载，阴器作痒生虫，含忍不说，后阴器食烂，已食五内，人形 消瘦 ，发热作渴，脉洪浮数，方请医治。询问间痒痛日久，阴器黑腐，小水不禁，五内已坏，不可用药，彼苦求治，予曰∶痒者虫也，痛者损也。先用 鲫鱼 数枚，以香料掺炙鱼熟，以 丝绵 薄裹纳入阴中，夹之良久，取出红虫长者一寸，短者五、六分，细如丝线，约有二十余条，置温水中摇摆片时方死。彼家欢悦，以为可治。予曰非也，再取再有，生化无穷，强投养血清肝药，终至不痊而死。
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清肝 渗湿汤
清肝渗湿汤 四物 泽泻翘连胆草栀
治肝经郁滞，邪火流行，致阴肿痛，或风热作痒。
川芎 当归 白芍 生地 山栀 黄连 连翘 龙胆草 （各一钱） 银柴胡 泽泻 木通（各六分） 滑石 （二钱） 芦荟 （五分） 甘草（三分） 防风 （八分）
治妇人怀抱 忧郁 不清，致生 内热 ，小水涩滞，大便秘结，及阴中火郁作痛，亦如涩淋，宜此泻之。
川芎 当归 白芍 生地 黄芩 黄连 山栀 木通 柴胡 茵陈 胆草 知母 麦门冬 （各一钱）甘草（五分） 大黄 （酒炒，二钱）
水二钟，煎八分，空心服，便利去 大黄 。
银杏散
枣肉为丸绵裹成 阴中作痒功效灵
治妇人湿热下注，阴中作痒，及内外生疮并用。
上各为细末，共和一处，每用五分、枣肉一枚和丸，用 丝绵 包裹，留一绵条拈线在外；用 塌痒汤 煎洗，药枣安入阴内，留线在外，恐 小便 取出再入，一日一换，重者只四、五枚痊愈。仍兼服前药。
塌痒汤
归尾 鹤虱 同煎洗 搔痒之人笑眼生
治症同上，以此熏洗之。
苦参 威灵仙 蛇床子 当归 尾 野 狼毒 （各五钱） 鹤虱 草（一两）
用河水十碗煎数滚，滤清贮盆内；乘热先熏，待温后洗，临洗和入公 猪胆汁 二、三枚同洗更妙。
雄黄 藜芦 散
芎归汤 沸乘温洗 蛇菌鸡冠不久留
治妇人阴中突出如蛇，或似鸡冠、菌样者并治。
雄黄（一钱） 葱管藜芦（二钱，碾细如面） 轻粉 鳖头（ 黄色，各一钱） 冰片 （二分）
已上各研极细末，和匀再研，瓷罐收贮。先用 芎归汤 煎洗，随后搽药，早晚二次，其患渐收。
芎归汤
芎归汤洗阴中痒 蛇菌鸡冠并此求
白芷 甘草并胆草 熏洗余殃尽缩头
治症同上，以此洗之。
川芎 当归 白芷 甘草 胆草
上各等分，每用五钱，煎汤浴洗患上，随后搽药。
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逍遥散 小柴胡汤 （俱见瘰 门）
归脾汤（见 痔疮 门）
蛇床 子汤（见肾囊风门）
芦荟丸 （见下疳门）