膊臂手三部证治(计十九证)

筋脉肩下曰膊,膊下对腋曰 , 尽处曰肘,肘当背腕,肘以下为臂,臂掌交接处为手腕,手腕以上大指本节后肥肉隆起处,统谓之鱼。

按手大指,(一名巨擘。)属肺。肺脉自腋入 至大指出其端,肺筋起于大指端少商穴之次,穴太渊穴为肺 ,太渊后有经渠穴为肺经,手腕后一寸五分有列缺穴为肺络,背腕曲中有尺泽穴为肺合,循内侧上 。

次指(一名食指。)属大肠。大肠筋、脉皆起于次指端商阳穴之次,穴去 爪甲韭叶 为大肠井,上侧中有阳溪穴为大肠经,腕后三寸有偏历穴为大肠络,肘曲纹头尽处有曲池穴为大肠合,由是历三里、肘 、五里三穴直上。

中指,(一名将指。)属心包络之脉,自腋循 入肘背至中指出其端,其筋即起于内侧之未中者之间。)取劳宫穴为心荥,掌后两筋之间有大陵穴为心 ,去腕二寸两筋间有内关穴为心络,去腕三寸有间使穴为心经,至肘曲中央陷中有曲泽穴为心合,循 天泉穴而止。

无名指,(即小指之次指。)属三焦。三焦筋、脉俱起无名指外廉关冲穴之次。穴去爪甲如韭为于手腕陷中之阳池穴为三焦原,直上腕后二寸名外关穴为三焦络,腕后三寸名支沟穴为三焦经,结于肘外大骨上陷中名天井穴为三焦合,于是上 。

小指内侧属心,外侧属小肠。心脉循 下肘出小指之端,心筋起小指之端内侧少冲穴之次,历少海穴在肘后大骨外去肘端五分屈肘上头得之,又历极泉穴在背内侧下筋间。小肠筋、脉俱起于小指外侧少泽穴之次,穴去爪甲一分为小肠井,溜于小指外侧本节前陷中名前谷穴为小阳谷穴为小肠经,腕后五寸有支沟穴为小肠络,肘下兑骨之后,有小海穴为小肠合,由是上 。

疽,生肩之下,肘之上。藕包毒,生 后垂肉处,一名鸭蛋毒。 石榴 疽,生肘尖上寸两筋陷中。手背发,生于手背。掌心毒,生手心劳宫穴,若偏于掌边名穿掌毒,一名穿梗毒,又名 痈。有单方,用新 桑叶 不拘多少,研烂罨之。虎口疽,生于大指次指歧骨间,又名丫隐有红在线攻腋内,合谷疔,须将疔眼挑去,当红线尽处,用针砭断,按 疔疮 用治法。手丫发,生于丫骨缝间,除大指合谷穴,其余手丫生患者皆同此名。俱按阳痈阴疽则例治法。

(一名肉蛋痈。)

生于手背,情势如虾,高梗横长,赤肿疼痛。用嫩 桑叶 七钱、 生地 三钱、 冰片 一分,捣烂敷之。

又方

食盐酒糟香油 同炒令香,淬以滚汤,淋洗患处即消;内服 仙方活命饮 。如溃,按阳痈阴疽则例治法。

仙方 活命饮 (通用一。)

患生手大指,初漫肿,渐如李,青 紫麻 木,痒痛彻心,宜刺破出脓血,贴 洞天膏 ,服仙方活命饮倍 黄芩

洞天膏(通用七十六。)

仙方活命饮(通用一。)

此二证俱生手指头尖∶初起小泡色紫,疼痛坚硬如钉者,名蛇头疔;初起闷肿无头,色红痛如火燎者名天蛇毒,其治法相同。取白罗卜一段挖空,以 雄黄 填入,蒸半熟,套患指上,或取 乌梅 捶碎去核肉,只取仁研粉, 米醋 调涂,皆可消。如患色白者,当作疽治, 小金丹 服愈。

金丹 (通用五十二。)

此五证,名虽殊而治一也。蛇眼疔生于 指甲 两旁,形如豆粒,色紫,半含半露,硬似铁钉。蛇背疔生于指甲根后,高肿色紫。蛇节疔(一名蛙节疔。)生于中节,绕指俱肿,其色或黄或紫。蛇腹疔生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛。 泥鳅 痈一指通肿色紫,形如 泥鳅热痛 连肘背。五证俱敷 雄黄散 ,内服仙方活命饮,溃贴洞天膏即愈。

黄散

雄黄 (一钱) 轻粉 (五分) 蟾酥 (二分) 冰片 (一分)

上共研细末,新汲水调浓,重汤炖温,敷于患指,用薄纸裹之,日三次。

仙方活命饮(通用一。)

洞天膏(通用七十六。)

生于指甲之内,先肿 热,疼痛应心,初宜用 葱叶乌梅 仁(捶碎去核肉只取仁。)共研和醋,此系内脓已成,但无头路溃出,急用线针在指甲身上就脓头处针一小孔,脓方得出。捏尽余脓,以膏贴之,若失治或过敷凉药,致毒脓遏郁,必溃浸好肉,爪甲脱落。用洞天膏贴之,一两月方愈。

脱疽多生手指节中,无名指上最多。不红不热,肿如蟾腹疼痛。乃少阴痰气凝滞。书云∶急和汤,小孩用 小金丹 ,最重者用 犀黄丸 ,皆可消之。若初起色红者,则按泥鳅痈治法。

阳和汤 (通用五。)

金丹 (通用五十二。)

黄丸 (通用四十八。)

生于指掌之中,形如 茱萸 ,两手相对而生,亦有成攒者,起黄白 脓包 ,痒痛无时,破津黄汁香末、 枯矾 末各八钱,雄黄细末一两,搅匀候温涂之,以痊为度。忌食动风、鸡鹅鱼腥等物。

此证《大成》书名狐狸刺,《外台》、《总录》二书名狐尿刺。乃 螳螂 当甚暑交媾,精汁染后盖 螳螂 又名野狐鼻涕,此证取名,乃本于此也。一云狐尿刺有孔刺痛有虫,用曲末和独蒜杵匀纳疮孔中,虫出愈。

手足掌心,燥痒起皮,坚浓枯裂者,以 豆腐 浆沫热洗之,轻者搽 砒油 ,每日三、四次,至愈乃止。如日久延及遍手枯裂极重者,用 二矾汤

砒油方

红砒(一钱,敲细如粞。)

上用 麻油 一两,煎至砒枯烟尽为度,去砒留油听用。凡患风之处,先以火烘皮热,以油擦之,日三次,至愈乃止。

矾汤

白矾 皂矾 (各四两) 儿茶 (五钱) 侧柏叶 (半斤) 上用水十碗煎汤,先用 桐油 搽抹患上,气熏蒸,勿令泄气,待汤微热蘸洗良久,一次可愈。七日忌下汤水,永不再发。

即油 灰指甲 。用白 凤仙花 捣涂指甲上,日日易之。待至 凤仙 过时,灰甲即好。

爪甲忽然倒生肉内,刺痛如锥,食 葵菜 即愈。

手生丫指,疼痛无奈,用 通草 为末, 鸡子 清调敷即愈。

治丫指方

锻石 内未烧透石子,浇生 蜂蜜 ,在粗石上椎融,敷患处,一夜即愈。

十指断坏,惟有筋连,无节肉虫出,如 灯心 长数寸,遍身绿毛,名 血余 ,用 茯苓 、胡 黄连煎 服即愈。

即手大指之间所生,俗名丫指,用活蟹杵烂涂之。