耳部证治(计十四证)
筋脉耳中,(肾气通耳,耳中病,责在肾。)手太阳小肠、足少阳胆、手少阳三焦脉俱入耳中。
耳前,足阳明胃脉上耳前,筋结耳前。足少阳胆脉、手少阳三焦脉俱走耳前。三焦脉从耳前属目。
耳后,手太阳小肠筋、足太阳膀胱筋俱走耳后完骨。足阳明胃脉之支、足少阳胆脉、手少阳三焦脉俱过耳后。
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(一名耳后毒。)
发在耳后,宜别阴阳治之。患色白者,按阴疽例治;患色红者,按阳 痈 例治。如发耳垂后,名耳根毒,辨治亦然。
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耳孔内时出脓,曰脓耳。赤肿溃烂流脓,曰停耳。脓湿结块塞耳暴聋,曰耵耳。皆内火攻冲 泻肝汤 加 柴胡 。外俱用 红棉散 。
一、有耳忽大痛,如有虫在内奔走,或血水流出,或痛不可忍者,用 蛇蜕 烧灰存性,研细末,鹅翎管吹之立愈。
海螵蛸 枯矾 (各三钱) 干 燕脂 (一钱五分,烧存性) 麝香 (五分)
上共研细末,瓷器收贮听用。每少许吹入耳内,或掺溃烂处俱效。
脓耳方 (存验。)
菖蒲 根(水洗净)
上捣取汁,先用棉碇卷干耳内脓,然后将 菖蒲汁 灌入荡洗,数次即愈。
耵 耳方 (存验。)
地龙 粪 釜底墨 生 猪脂 上共捣匀, 葱汁 和,捏如 枣核 ,绵裹塞耳,润则换。
龙胆泻肝汤 (通用九。)
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三证皆生耳窍内,耳 痔 形如 樱桃 ,亦有形如羊奶者;耳菌形如 蘑菇 ,头大蒂小,耳梃形如枣皮破,偶一触犯,痛引脑巅。内俱用 加味逍遥散 ,甚者, 龙胆泻肝汤 。外用 鸡矢白 炒研敷之,或 黄白散 点之,渐渐消化。又方,以火酒滴入,仰之半时,即可钳出。
加味 逍遥散 (通用十六。)
黄 白散 (见前鼻部鼻痔。)
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生耳窍暗藏之处,色黑,形如 椒目 ,疼如锥刺,引及腮脑,破流血水。急服 夺命汤 ,外用 蟾酥 、 雄黄 等分为末,水和浓,滴入耳内。
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耳内不脓不肿,只作干痛,或作痒,或出水,或经年不愈,或交接便发,此皆肝肾二家 虚火 为病, 加减八味丸 主之。
加减 八味丸 (通用四十六。)
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耳鸣 者,耳中有声,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火 然,或若 流水 声,或若簸米声,或睡外,止于窍中, 有声。格外入之者,为其内声所混,听之不清,服 摄阴煎 ;脾胃弱者,兼服 补中益气汤 。
一、有因怒而鸣者,乃三焦气逆, 小柴胡汤 加 当归 、 川芎 、 山栀仁 主之。
摄阴煎
活磁石 (一两) 地黄 首乌 龟版 鳖甲 (各五钱) 山茱萸肉 白芍 山药 (各二钱) 五味子 (一钱五分)
上水煎二次,去渣,食前温服。治元阴虚损、高年逆上之气,屡有奇效。如为丸,将方内
补中益气汤 (通用三十。)
小 柴胡汤 (通用十四。)
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暴聋者,猝然闭塞无闻, 肾气虚 脱则有之,亦或三焦气逆、气郁而然者。其证必哄哄 ,胀闷 烦热 , 四物汤 加 柴胡 、 山栀 。中气弱者,加减 归脾汤 。亦或肝胆风热上攻而然者,其证必兼 头痛 , 小柴胡汤 加 川芎 、归身、山栀仁。亦或因损伤、挖伤、雷炮震伤,患 耳溃脓不止等证而聋者,则宜用开通之法。如肾亏精脱,或年衰,或病后,或劳倦过度,或大恐气结,渐至 耳聋 者,须大培根本,用 八珍汤 、地 黄丸 、补中 益气汤 之类。然多难愈。
开通法
一、用酒浸 针砂 一日,至晚去砂,将酒含口中。取活 磁石 一块塞耳,左聋塞左,右聋塞右,此导气古法也。
一、用 巴豆 一粒去心皮, 斑蝥 一枚去翅足,二物合捣,绵裹塞耳中,再易,甚效。
一、用 大蒜 一瓣,中剜一孔,以 巴豆 一粒去皮膜,入蒜内慢火炮极熟,用新棉包定,塞耳中,三次效。
一、用 全蝎 四十九枚,以 生姜 浓片如数,铺锅内,置蝎于其上,轻烙姜片至黄色,取蝎去毒愈。
四物汤 (通用二十三。)
小 柴胡汤 (通用十四。)
补中益气汤(通用三十。)
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生耳后缝间,延及耳折上下,色红如刀裂之状,时流黄水,乃胆 脾湿 热,用 穿粉散 搽之即愈。
轻粉 (隔纸微炒研) 穿山甲 (炙) 铅粉 黄丹 (各三钱,飞用)
上共研细末, 香油 调搽。
附方(存验。)
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耳窍中时流鲜血,肝肾火升所致。用 地芩饮 ,或 六味地黄汤 加山栀仁、赤苓,外用 蒲黄 炒黑研末,掺入即止。
地芩 饮
上加青 荷叶 五钱,水煎去渣,微温服。
六味 地黄汤 (通用四十三。)
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凡虫偶入耳中,以 生姜 搽猫鼻,其尿自出,取尿滴入耳内,虫即出。或用 米醋 滴入,其虫不出亦死,用细芦管入耳吸之,虫随出。
一、飞蛾入耳,用鸡管极气吹之,或击铜器于耳边。
一、蚁入耳,用 韭汁 灌。
一、蜒蚰入耳,用盐撒耳内即化水,或以 苦酒 注之。
一、蚂蝗入耳,取田中泥一盆枕耳,闻气即出。
一、磕头虫(其虫按其后,即磕头有声。)入耳,灌以生油即出,不可杀之。
一、蚤虱入耳,用菖蒲末炒熟,袋盛枕之。
一、蛆虫入耳,用 杏仁 捣烂取油滴入,不出即死。
一、 水银 入耳,用金银着耳边即出。
一、水入耳中,用 薄荷 汁滴入立效。