面部
面发毒图 (图)
面发毒在颊车生,初少渐多赤豆形,肿硬 疼津黄水,证属风热客阳明。
【注】此证生面上颊车骨间。初生一个,渐发数枚,形如赤豆,色红 痛,坚硬似疔,时津黄水。由风热客于阳明,上攻而成。初宜服 荆防败毒散 汗之。若 胃火 盛,则唇焦口渴,便燥者即服 凉膈散 下之,外以清凉 消毒散 敷之即愈。
黄芩 薄荷 栀子 (生研) 连翘 (去心) 石膏 (生) 甘草 (生) 芒硝 大黄 (各等分)
【方歌】凉膈散医肺胃热,口渴唇焦便燥结,芩薄栀翘 石膏 草, 芒硝 大黄 苦 竹叶 。
清凉 消毒散
各等分,共研细末, 鸡子 清和蜜水调敷。
【方歌】清凉消毒去风热,及乳 雄黄 花粉 麝, 乌药 慈菇 黄柏 研,鸡清蜜调毒即灭。
荆防 败毒散 (见项部脑疽)
面 游风 燥热湿成,面目浮肿痒虫行,肤起白屑而痒极,破津黄水津血疼。
【注】此证生于面上,初发面目浮肿,痒若虫行,肌肤干燥,时起白屑。次后极痒,抓破,热湿盛者津黄水,风燥盛者津血,痛楚难堪。由平素血燥,过食辛辣浓味,以致阳明胃经湿热受风而成。痒甚者,宜服 消风散 ;痛甚者,宜服 黄连消毒饮 ,外抹 摩风膏 缓缓取效。
摩风膏
麻黄 (五钱) 羌活 (一两) 白檀香 (一钱) 升麻 (二钱) 白芨(一钱) 防风 (二钱) 当归 身(一钱)
用 香油 五两,将药浸五日,文火炸黄,即捞去渣,加 黄蜡 五钱,溶化尽,用绢滤过,搅冷涂抹疮上。
【方歌】摩风膏抹游风证, 麻黄 羌活 白檀 升,及防归身香油泡,炸黄去渣加蜡凝。
消风散 (见项部钮扣风)
黄连 消毒饮(见头部百会疽)
腮胃热是其端,初起 痛热复寒,高肿 红风与热,平肿色淡热湿原。
腮图 (图)
【注】此证一名髭发,一名含腮疮。生于两腮肌内不着骨之处,无论左右,总发端于阳明胃热也。初起 痛,寒热往来。若高肿、色红、 热者,系胃经风热所发;若平肿色淡不鲜者,由胃经湿热所生。始则俱以 柴胡 葛根汤 表之。若口渴 便秘 ,宜 四顺清凉饮 解之。表里证俱解,肿痛仍作者,势必成脓,宜 托里消毒散 托之。脓熟者针之,体虚者宜 平补 之。其余治法,按痈疽溃疡门。此证初起,若过服凉药,令毒攻喉者险。
柴胡 葛根 石膏( ) 花粉 黄芩 (各一钱) 甘草 (生,五分) 牛蒡子 (炒,研) 连翘 (去心) 桔梗 (各一钱) 升麻 (三分)
水二盅,煎八分,不拘时服。
【方歌】柴胡 葛根 发表证, 腮肿痛或平形,石膏花粉黄芩草, 牛蒡 连翘 桔梗 升。
四顺 清凉饮
防风 栀子 (生研) 连翘(去心) 甘草(生) 当归 赤芍 羌活(各一钱) 大黄(二钱)
水二盅, 灯心 五十寸,煎八分,食远服。
【方歌】四顺清凉攻里强, 口干 便秘 腮疮,防风栀子连翘草,归芍灯心羌大黄。
托里消毒散 (见肿疡门)
颊疡胃经积热生,初如红粟渐榴形,脓出肿消易敛愈,脓稀难敛漏因成。
颊疡图 (图)
【注】此证生于耳下颊车骨间,由阳明胃经积热而生。始发如粟,色红渐大如榴,初起宜 犀角升麻汤 清解之。若失治,或过敷寒药,以致肌冷凝结,坚硬难消难溃者,宜 升阳散火汤 宣发之。将溃,宜托里消毒散。脓熟针之,脓出肿退,疮口易敛者则愈。或牙关紧急不开,或旁肿不消,脓水清稀,因而成漏,复被寒侵疮孔,致生多骨,经年缠绵难愈者,服 桂附地黄丸 ,外用 豆豉饼 垫灸艾壮,初用九壮,以知热痒为止,每日灸之以朽骨脱出,脓渐少而肌渐平为度。兼用 红升丹 ,捻入疮口内, 万应膏 盖贴,每日一易。
患者当慎起居,戒腥发等物,渐渐收功。
犀角 (二钱五分) 升麻(一钱七分) 黄芩(八分)白 附子 (面裹煨熟,八分) 生甘草(五分) 白芷 (八分) 川芎 (八分) 羌活(一钱二分)防风(八分)
水三盅,煎一盅,食远热服。
【方歌】犀角升麻医颊疡,色红初起服之良,黄芩白附生甘草, 白芷 川芎 羌活防。
抚芎 (六分) 蔓荆子 白芍 (酒炒) 防风 羌活 独活 甘草(半生,半炙) 人参 (各一钱)柴胡 香附 (各一钱五分) 葛根 (一钱) 升麻(一钱) 僵蚕 (炒,一钱五分)
【方歌】升阳散火过敷寒,牙叉拘急木痛坚,抚蔓芍防羌独草,参柴 香附 葛升蚕。
托里消毒散(见肿疡门)
豆豉 饼(见灸法内)
骨槽风火三焦胃,耳前腮颊隐隐疼,腐溃筋骨仍硬痛,牙关拘急夹邪风。
骨槽风图 (图)
【注】此证一名牙叉发,一名穿腮发。乃手少阳三焦、足阳明胃二经风火也。起于耳前,连及腮颊,筋骨隐痛,日久腐溃,腮之里外筋骨,仍然漫肿硬痛,牙关拘急,皆由邪风深袭筋骨故也。此证属在筋骨阴分,故初起肿硬难消,溃后疮口难合,多致不救。
初起热不盛者,内宜服 清阳散火汤 ,外以 清胃散 擦牙, 真君妙贴散 敷腮,如初起发表之后,人壮火盛者,用 皂刺 、大黄、 甘草节 、白芷、 僵蚕 下之,后减大黄,加 生石膏 以清之。然亦不可过用寒凉之药,恐其凝结也。有硬肿日久失治,不能尽消者,脓势将成,宜用 中和汤 托之。已溃按痈疽溃疡门治法。亦有过服寒凉,以致肌肉坚凝腐臭,非 理中汤 佐以 附子 不能回阳,非 僵蚕 不能搜风。如法治之,诸证俱减,惟牙关拘急不开,宜用 生姜 片垫灸颊车穴二七壮(其穴在耳垂下五分陷中处),每日灸之,兼用针刺口内牙尽处出血,其牙关即开。若寒热不退,形焦体削,痰盛不食,或口内腐烂,甚则穿腮落齿者,俱为逆证。当腐烂之初,治法即同牙疳,亦不过稍尽人事耳。
【方歌】清胃散擦牙肿疼, 姜黄 白芷 细辛 芎,同研先以 盐汤 漱,后擦此药有奇功。
白芷 桔梗 人参 黄 (各一钱) 藿香 (五分) 肉桂 (五分) 甘草 白术 (土炒) 川芎 当归 白芍 (酒炒,各一钱) 麦门冬 (去心,五分)
水二盅,姜三片,枣二枚,煎八分,加酒一杯食远服。
【方歌】中和汤治骨槽风,日久不消欲溃脓,芷桔参 藿桂草,术芎归芍 麦门冬 。
理中汤 (见溃疡门)
真君妙贴散 (见肿疡门)
升阳 散火汤 (方见颊疡)
时毒初发类伤寒,漫肿无头在项间,因感四时不正气,治分壮弱疏解痊。
【注】此证初起,状类伤寒,憎寒 发热 ,令人恍惚不宁,肢体酸疼,或兼 咽痛 ,一二日间,发于项腮、颔颐,作肿无头,渐渐 赤疼痛,或似结核有根,漫肿色赤,俱由 感冒 四时不正邪气,客于经络,酿结而成,非发于病后之颐毒也。惟在医者,精察疮色,辨别虚实。治法须宜疏解,不可骤用寒凉,致毒不外发,而内攻咽喉者险矣。初服荆防败毒散汗之,其肿不消者,宜服 连翘消毒饮 ;肿仍不消,脓势将成,壮者宜服 透脓散 ,弱者宜服托里透脓汤,外敷二味 拔毒散 ,脓熟针之。溃按痈疽溃疡门治法。
时毒图 (图)
荆防败毒散(见项部脑疽)
连翘消毒饮(见背部酒毒发)
透脓散 (见肿疡门)
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
二味 拔毒散 (见肿疡门)
凤眉疽生两眉棱,形长如瓜漫肿红,膀胱小肠肝胆热,烦闷呕逆不食凶。
【注】此疽亦名眉发,生于眉棱,无论左右,俱属足太阳膀胱、手太阳小肠、足厥阴肝、足少阳胆四经积热所致。形长如瓜,疼痛引脑,二目合肿,坚硬色赤,按之有根。
六日内刺之得脓则吉,无脓则险。甚则十四日不溃,烦闷、呕逆、不食者凶。初宜服仙方活命饮,次服托里透脓汤。速溃为妙,迟则恐攻眼损睛矣。其余内外治法,按痈疽溃疡门。
凤眉疽图 (图)
仙方活命饮(见肿疡门)
托里透脓汤(见头部侵脑疽)
眉心疽生在印堂,硬肿为疽浮肿疡,督经风热气凝滞,根坚木痛当疔防。
【注】此证生于两眉中间,疽名曰印堂疽。毒初起色暗根平,肿硬疼痛,至二十一日,腐溃出稠脓者顺,无脓黑陷者逆。疡名曰面风毒。疡毒初起,色赤浮肿, 痛易治,七日溃脓。若色黑木痛,麻痒太过,根硬如铁钉之状,寒热并作,即眉心疔也,俱由督脉经风热壅结气滞所成。疽疡二证,俱按百会疽,眉心疔治法同疔。
眉心疽图 (图)
雀斑 淡黄碎点形,火郁孙络血风成, 犀角升麻丸 常服,正容散洗渐无踪。
【注】此证生于面上,其色淡黄,碎点无数,由火郁于孙络之血分,风邪外搏,发为雀斑。宜常服犀角 升麻丸 ,并治一切粉刺、酒刺、 靥子等证。外用时珍正容散,早晚洗之,以泽其肌,久久自愈。亦有水亏火滞而生雀斑者,宜服 六味地黄丸 。
雀斑图 (图)
犀角升麻丸
犀角(一两五钱) 升麻(一两) 羌活(一两) 防风(一两) 白附子 (五钱) 白芷(五钱) 生地黄 (一两) 川芎(五钱) 红花 (五钱) 黄芩(五钱) 甘草(生,二钱五分)
各为细末,合均, 蒸饼 为小丸,每服二钱,食远临卧用茶清送下。
【方歌】犀角升麻治雀斑, 靥子亦能痊,犀升羌防白附芷, 生地 芎红芩草丸。
时珍正容散
焙干,兑鹰粪白三钱,共研为末,每早晚用少许,在手心内,水调浓搓面上,良久以温水洗面。用至七八日后,其斑皆没,神效。
【方歌】正容散洗雀斑容,猪 牙皂 角紫 浮萍 , 白梅 樱桃 枝鹰粪,研末早晚水洗灵。
六味 地黄丸
怀 熟地 (八两) 山萸肉 怀山药 (炒,各四两) 白茯苓 丹皮 泽泻 (各三两)
共为细末,炼蜜为丸,如 梧桐子 大。每服二钱,空心淡盐汤送下。
黑痣 生面霉点斑,小如黍粒豆形圆,孙络之血阳束结,挑破 水晶膏 点痊。
【注】此证生于面部,形如霉点,小者如黍,大者如豆,比皮肤高起一线。有自幼生者,亦有中年生者,由孙络之血,滞于卫分,阳气束结而成。宜用线针挑破,以水晶膏点之,三四日 结痂 ,其痣自落,用 贝叶膏 贴之,兼戒酱醋,愈后无痕。
黑痣图 (图)
水晶膏
矿子 锻石 水化开,取末五钱,又用浓咸水多半茶盅,浸于锻石末内,以咸水高锻石二指为度。再以 糯米 五十粒,撒于灰上,如咸水渗下,陆续添之,泡一日一夜,冬天两日一夜,将米取出,捣烂 成膏 。挑少许点于痣上,不可太过,恐伤好肉。
【方歌】水晶膏能点黑痣,咸水浸灰入 糯米 ,一日一夜米泡红,取出捣膏效无比。
贝叶膏(见溃疡门)
如尘久炱暗,原于忧思 抑郁 成,大如 莲子 小赤豆,玉容久洗自然平。
【注】此证一名 黧黑斑 。初起色如尘垢,日久黑似煤形,枯暗不泽,大小不一,小者如粟粒赤豆,大者似 莲子 、 芡实 ,或长、或斜、或圆,与皮肤相平。由忧思抑郁,血弱不华,火燥结滞而生于面上,妇女多有之。宜以 玉容散 早晚洗之,常用美玉磨之,久久渐退而愈。戒忧思、劳伤,忌动火之物。
白 牵牛 团粉 白蔹 白细辛 甘松 白鸽 粪 白芨 白莲蕊 白芷 白术 白僵蚕 白 茯苓 (各一两) 荆芥 独活 羌活(各五钱) 白附子 鹰条白 白扁豆 (各一两)防风(五钱) 白丁香 (一两)
共研末。每用少许,放手心内,以水调浓搽搓面上,良久再以水洗面,早晚日用二次。
【方歌】玉容散退黧 ,牵牛团粉蔹细辛, 甘松 鸽粪 及莲蕊,芷术僵蚕白 茯苓 , 荆芥 独羌白 附子 ,鹰条白 扁豆 防风,白 丁香 共研为末,早晚洗面去斑容。