手部
手发背初芒刺形,三阳风火气湿凝,坚硬溃伤筋骨险,高肿速溃易收功。
【注】此证生于手背,属手三阳经,由风火与湿凝滞而成。初起形如芒刺,渐觉疼痛,高肿红活, 热溃速为 痈 ;若漫肿坚硬,无红无热,溃迟为疽。其证无形论势大小,但溃深露筋骨者难痊。初俱宜服 羌活散 汗之,次服 内疏黄连汤 清之。其余内外治法,俱按痈疽肿疡、 溃疡 门。
手发背图 (图)
羌活 当归 (各二钱) 独活 乌药 威灵仙 (各一钱五分) 升麻 前胡 荆芥 桔梗 (各一钱) 甘草 (生,五分) 肉桂 (三分)
酒、水各一盅,煎一盅,食远服。
【方歌】 羌活 散医手发背,除湿发汗把风追, 升麻 前独荆归草, 乌药 威灵桔桂随。
内疏 黄连汤 (见肿疡门)
掌心毒生赤肿疼,经属包络积热成,偏于掌边名穿掌,初宜发汗次宜清。
【注】此证生于手掌心,赤肿疼痛,属包络经劳宫穴,积然而成。若偏于掌边,名穿掌毒,一名穿埂毒,又名 痈。初起治同手发背,其余治法,俱按痈疽肿疡、溃疡门。
掌心毒图 (图)
手丫发生手指岐,湿火凝结本于脾,初粟渐豆 热痛,内外治法按疔医。
【注】此证生于手丫岐骨缝间,除大指合谷穴,其余指丫生患,即名手丫发。本于脾经湿火凝结而成。初起如粟色红,渐大如豆, 热疼痛。溃后疼痛不止者,俟脓塞脱出,其痛方止。内外治法俱按疔证门。
手丫发图 (图)
蛇头疔 紫硬疼,天蛇毒疼闷肿红,二证俱兼脾经火,看生何指辨专经。
【注】此二证俱生于手指顶尖。夫手指虽各有专经,然俱兼脾经火毒而成。蛇头疔自筋骨发出,根深毒重,初起小 ,色紫疼痛, 坚硬如钉,初宜服 蟾酥丸 汗之,外敷 雄黄散 。
天蛇毒自肌肉发出,其毒稍轻,初起闷肿无头,色红,痛如火燎,初宜服蟾酥丸汗之,外敷 雄黄 牡蛎散 。二证脓势将成,俱服仙方活命饮,脓熟开之,外贴 琥珀膏 煨脓生肌治之,虚不能敛者补之。但手指系皮肉浅薄之处,不宜灸法,亦不宜开早。若误灸、开早,以致皮裂 肉翻出,疼痛倍增者,不能速愈,慎之。
蛇头疔图 (图)
天蛇毒图 (图)
手指经络图歌俱见首卷。
雄 黄散
明 雄黄 (二钱) 轻粉 (五分) 蟾酥(二分) 冰片 (一分)
共研细末,新汲水调浓,重汤炖温,敷于患指,用薄纸盖之,日换三四次。
【方歌】 雄黄散 治蛇头疔,紫痛根坚火毒攻, 冰片 蟾酥 轻粉 末,汲水调涂用纸封。
雄黄 牡蛎散
牡蛎 ( ,四钱) 明雄黄(二钱)
另研细,共和一处,再研匀,蜜水调浓,重汤炖温,涂于患指,能止疼痛,日用五六次。
【方歌】雄黄 牡蛎 天蛇毒,指头 红闷肿疼,二味细研加蜜水,调敷止痛效又灵。
蟾酥丸(见疔疮门)
仙方活命饮(见肿疡门)
琥珀膏 (见头部发际疮)
蛇眼疔在甲旁生,甲后名为蛇背疔,蛀节疔生中节骨,蛇腹指内鱼肚形, 泥鳅 疽生遍指肿,牵引肘臂热 疼。看生何指分经络,总由脏腑火毒成。
【注】此证有五∶如蛇眼疔生于 指甲 两旁,形如豆粒色紫,半含半露,硬似铁钉;蛇背疔生于指甲根后,形如半枣,色赤胖肿;蛀节疔又名蛇节疔,生于中节,绕指俱肿,其色或黄、或紫;蛇腹疔又名鱼肚疔,生于指中节前面,肿如鱼肚,色赤疼痛; 泥鳅 疽一指通肿,色紫,形如泥鳅, 热痛连肘臂。初起俱宜服蟾酥丸汗之,外敷雄 黄散 ,次服仙方活命饮,脓熟开之,贴 琥珀 膏煨脓生肌;虚不能敛者,补之。但此五证,总不外乎火毒凝结而成。至于属何经脏,临证看生何指以辨之。
蛇眼疔图 (图)
蛇背疔图 (图)
蛀节疔图 (图)
蛇腹疔图 (图)
泥鳅疽图 (图)
手指经络,各详注首卷。
蟾酥丸(见疔疮门)
雄黄散(见蛇头疔)
仙方活命饮(见肿疡门)
琥珀 膏(见头部发际疮)
蜣螂 蛀由痰气凝,指节坚肿蝉肚形,初起不疼久方痛,溃久脓清痨病成。
【注】此证多生于体虚人手指骨节,由湿痰、寒气凝滞而成。初起不红不热不痛,渐次肿坚,形如蝉肚,屈伸艰难,日久方知木痛。初肿时,宜先服 六君子汤 ,益气、除湿、化痰;外以离宫锭 姜汁 磨敷,或兼阳燧锭于坚痛处灸之自消。若失于调治,肿处渐渐腐烂,脓如清水,淋沥不已,肿仍不消。然在骨节之处,溃久大泄气血,每成疮痨之证,宜预服 人参养荣汤 补之,外贴蟾酥饼子, 陀僧膏 益之。遇壮年人,如法治之可愈;若年老及虚羸之人,不能收功。
六君子汤 (即 香砂六君子汤 减去 藿香 、 砂仁 。见肿疡门)
离宫锭(见肿疡门)
阳燧锭(见首卷烙法)
蟾酥饼(见疔疮门)
鹅掌风 生掌心间,皮肤燥裂紫白斑, 杨梅 余毒血燥热,兼受风毒凝滞源。
【注】此证生于掌心,由生 杨梅 余毒未尽,又兼血燥,复受风毒,凝滞而成。初起紫白斑点,叠起 白皮 ,坚硬且浓,干枯燥裂,延及遍手。外用 二矾散 洗之, 三油膏 擦之,内用祛风 地黄丸 料,加 土茯苓 、 白鲜皮 、 当归 为佐,作丸服之其效。若年久成癣难愈。又有不因杨梅后,无故掌心燥痒起皮,甚则枯裂微痛者,名掌心风。由脾胃有热,血燥生风,血不能荣养皮肤而成。宜服祛风地 黄丸 ,外用润肌膏,久久擦之即愈。
祛风 地黄丸
生地 熟地 (各四两) 白蒺藜 川牛膝 (酒洗,各三两) 知母 黄柏 枸杞子 (各二两) 菟丝子 (酒制) 独活 (各一两)
共研末,炼蜜和丸,如 梧桐子 大。每服三钱, 黄酒 送下,夏月淡 盐汤 下。
【方歌】祛风 地黄 除血热,鹅掌风生服即瘥,知柏 蒺藜 牛膝 菟,独杞同研炼蜜和。
二矾散
水十碗,煎数滚听用。先以 桐油 搽患处,再用纸捻桐油浸透,火点向患处熏片时;次用前汤,乘热贮净木桶内,手架桶上,以布将手连桶口盖严,汤气熏手勿令泄气;待微热将汤倾入盆内,蘸洗良久,一次即愈。七日切不可见水。
【方歌】二矾掌起紫白斑,矾与儿茶 柏叶 煎,先以桐油搽患处,油捻燃熏后洗痊。
三油膏
牛油 地沥青 香油 银朱 (各一两) 官粉 麝香 (研细、各二钱)
将三油共合火化,入 黄蜡 一两,溶化尽离火;再入朱、麝、官粉等末,搅匀 成膏 。搽患处,火烘之,以油干滋润为度。
【方歌】三油膏润鹅掌风,初斑渐裂燥痒攻,牛柏香油朱粉麝,蜡熬擦患火上烘。
润肌膏(见头部白屑风)