论脱肛（八）

（男妇同治）

脱肛 属大肠气 血虚 而兼湿热。有久痢气血俱虚而脱者，有因肾虚而脱者，有中气虚而脱者，有、 茯苓 。兼 痔 而痛者，四物加 槐花 、 黄连 、 升麻 。久痢者， 补中益气汤 加酒炒 芍药 。中气虚陷者，前汤加 半夏 、 炮姜 、 茯苓 、 五味 。肾虚者， 六味丸 。虚寒者， 八味丸 。肺与大肠为表里，肛者大肠之门，肺实热则秘结，肺虚寒则脱出，肾主大便，故肾虚者多患此症。

【治验】

举人于时正，素有痔。每劳役便脱肛，肿痛出水，中气下陷也。用 补中益气汤 加茯苓、芍药十余剂，中气复而即愈。后复脱作痛，误服 大黄丸 ， 腹鸣 恶食几危。余用前汤，加 炮姜 、芍药，诸症渐愈，后去姜，加 熟地 、五味，三十余剂而愈。

一男子脾胃素弱，或因劳倦，或因入房，肛门即下，肿闷痛甚。用补中 益气汤 加麦门、五味，兼六味丸而愈。后因过饮，下坠肿痛，误用降火消毒，虚症蜂起。余用前汤加炮姜、 木香 ，一剂，再用前汤，并 加减八味丸 ，两月而安。

一儒者面白神劳，素畏风寒，饮食喜热，稍多必 吞酸 作泻，吸气觉冷， 便血 盗汗 。余以为脾肾虚寒，用补中益气加炮姜、 肉桂 ，五十余剂， 八味丸 斤许，诸症悉愈。