论疥疮（十八）

疥疮 属脾经湿毒积热，或肝经血热、风热，或肾经阴虚 发热 。其体倦食少，为脾经湿热，用散。搔痒作痛，为风热，用 当归饮 子。 便秘 作痛，为热毒，用 升麻和气饮 。热渴便利，为脾肺虚热，用 竹叶 黄 汤。 内热 晡热，或时寒热，属肝经 血虚 风热，用 加味逍遥散 、 六味丸 。

体倦少食，或 盗汗 少寝，为脾气郁结，用 加味归脾汤 、 逍遥散 、 地黄丸 。若发热盗汗，或吐痰 口干 者，为肾经虚热，用六味丸料煎服。

【治验】

稽勋李龙冈，遍身患此，腿足为甚。日晡益 ，口干作渴， 小便 频赤，此肾经虚热，用 补中益气汤 、六味丸而痊。

一儒者善嚏患痒，余以为内有湿热，腠理不密，外邪所搏也，与 补中益气汤 加 白芷 、 川芎 治一儒者患在臂脚，日晡或痒或胀，形体倦怠，自服 败毒散 ，痛处发肿，小便赤涩，此肺 肾阴虚 。余用补中益气加 五味 、 麦门冬 而愈。

一儒者患此，误用攻伐之剂，元气虚而不能愈。用补中 益气汤 加 茯苓 ，其疮顿愈。又因调养失宜，日晡益甚，用 八珍汤 ，加五味、麦门，五十余剂，而愈。

一男子色黯作痒，出黑血，日晡益甚，其腿日肿夜消。余以为气血虚而有热，朝用补中益气汤，夕用 加味逍遥散 而愈。

一男子时疫愈后所患，如用前药，补养而愈。有同患，用砭法出血而死。此因阴虚血热，色黑作痒也。何乃反伤阴血哉？

一妇人久不愈，食少体倦，此肝脾亏损而虚热，先用补中益气汤，加 川芎 、炒 山栀 ，元气渐，四物合 小柴胡汤 。热退，却用 逍遥散 ，以补脾胃，生阴血。亦有寒热如疟，亦治以前药。