论胃脘痈（十一）

《圣济总录》云∶胃脘 痈 ，由寒气隔阳，热聚胃口，寒热不调，故血肉腐坏。以气逆于胃，故胃脉沉细；以阳气不得上升，故人迎热甚，令人寒热如疟，身皮甲错或 咳嗽 ，或呕脓唾血。若脉洪数，脓成也，急排之。脉迟紧， 瘀血 也，急下之。否则其毒内攻，腐烂肠胃矣。丹溪先生云∶内疽者，因饮食之毒，七情之火，相郁而发，用 射干汤 主之。愚常以 薏苡仁汤 、 牡丹皮散 、 太乙膏 选用之亦效。若吐脓血，饮食少思，助胃壮气为主，而佐以前法，不可专治其疮。

【治验】

一男子寒热作渴，不时咳吐，口内血腥，又五日，吐脓，身皮甲错。用 射干汤 四剂，脓血已止，但气壅痰多，以 甘桔汤 而愈。

一男子用 射干 汤之类将愈，但 气喘 体倦， 发热 作渴， 小便 频数。此肺气不足，用补中益气、 山药 、 山茱 、麦门、 五味 。时仲夏，更以 生脉散 代茶饮 而愈。

一妇人素食浓味，吐脓已愈，但小便淋沥，此肺 肾气虚 。用补中益气，加麦门、五味，及 加减八味丸 ，而愈。若膏粱之人，初起宜用 清胃散 。