论疮疡去腐肉（十）

疮疡 之症，脓成者，当辨其生熟浅深。肉死者，当验其腐溃连脱。丹溪先生云∶ 痈 疽因积毒在脏腑，当先助胃壮气为主，使根本坚固，而行经活血佐之，令其内消。余尝治脉症虚弱者，用托里之药，则气血壮而肉不死。脉证实热者，用清热之剂，则毒瓦斯退而肉自生。凡疮聚于筋何死肉之有。若不大痛，或不痛，或不赤，或内脓不溃，或外肉不腐，乃 气血虚弱 ，宜用 桑枝 灸及十全大补加姜、桂，壮其阳气，则四畔即消，疮头即腐，其毒自解，又何待于针割！若 脾胃虚弱 ，饮食少思，用六君倍加 白术 ，壮其荣气，则肌肉受毒者自活，已死者自溃，已溃者自敛。若初起，或因克伐，或犯房事，以致色黯而不痛者，乃阳气脱陷，变为阴症，急用 参附汤 ，温补回阳，亦有可生。

【治验】

吴庠史邦直之内，仲夏患背疽，死肉不溃， 发热 痛甚，作呕少食， 口干 饮汤，脉洪大，按之如无，此内真寒而外假热，当舍时从症，先用六君加 炮姜 、 肉桂 ，四剂饮食顿进，诸症顿退；复用 十全大补汤 仍加姜，桂之类，五十余剂而死肉溃；又五十余剂而新肉生。斯 人气 血充盛，而疮易起易敛，使医者逆知，预为托里，必无此患。