腰疽一百十八

一妇年逾七十。腰生一 。作痒异常。疑虫虱所毒。诊脉浮数。齐氏曰。脉浮数反 恶寒 疮也。翌日复诊。脉乃弱。予谓未溃而脉先弱。何以收敛。况大便不通。则真气已竭。治之无功。固请不得已。用六君子（二）加 藿香 神曲 。饮食渐进。大便始通。更用峻补之剂。溃而脓清作渴。再用参、 、归、 、麦门、 五味 而渴止。喜曰可无虞矣。予曰不然。不能收敛。先入之言也。彼疑更医。果殁。

一人年十九。腰间肿一块。无头不痛。色不变。三月不溃。饮食少思。肌肉日瘦。此气理。荣气不行。郁而为肿。名曰湿毒 流注 。元戎曰。若人饮食疏。精神衰。气血弱。肌肉 消瘦 。荣卫之气。短促而涩滞。故寒抟腠理。闭郁为 痈 者。当补以接虚怯之气。遂以 十全大补汤 （十三）加 香附 、 陈皮 三十余剂。始针出白脓一碗许。仍用药倍加参、 。仍灸以 豆豉饼 渐愈。彼乃惑于速效。内服败毒。外贴凉药。反致食少脓稀。患处色紫。复请予治。喜得精气未衰。仍以前药加 远志 、 贝母 、 白蔹 百剂而愈。此或久而不愈。或脓水清稀。当服 内塞散 （五二）及 附子饼 灸。然后可愈。

一妇年逾二十腰间突肿寸许。肉色不变。微痛不溃。 发热 脉大。此七情所损。 气血凝滞 而然。当益气血。开郁结。更以 香附饼 熨之。使气血充畅。内自消散。若尔。虽溃亦无危。不听。乃服十宣流气之药。气血愈虚。溃出清脓。不敛而死。按此脉大。非七情脉也。当时必有所见。

一妇产后腰间肿。两腿尤甚。此 瘀血 滞于经络而然。不早治。必作痈。遂与 桃仁汤 二剂。更 没药丸 （五六）数服而痊。亦有恶血未尽。脐腹刺痛。或流注四肢。或注股内。痛如锥刺。或两股肿痛。此由冷热不调。或思虑动作。气乃壅遏。血蓄经络而然。宜 没药丸 （五二）治之。亦有或因水湿所触。 经水 不行而肿痛者宜 当归丸 （五七）治之。

凡恶血停滞。为患匪轻。治之稍缓。则为流注。为骨疽。多致不救。

一老人患痢。骤用涩药。致大肠经分作痛。此湿毒流于经隧而然。以四物加 桃仁 、酒芩、 红花 、 升麻 、 枳壳 、 陈皮 、 甘草 治之渐愈。因年高胃弱竟殁。

一人年二十。遍身微痛。腰间作肿痛甚。以 补中益气汤 （十六）加 羌活 四剂少可。又去 羌活 十余剂而愈。

此条以虚治。当时于形色脉上必有所见。

一人逾四十。患腰痛。服 流气饮 寄生汤 不应。以热手熨之少可。其脉沉弦。肾虚所致。肾丸（四六）而愈。此因脉沉弦。且据服攻剂不应。故知虚也。弦则不软。如物无水不柔软之