痈疽经验杂方

经验方金石

黑铅 (一斤) 甘草 (三两)

上用酒一斗置瓷器内,先以 甘草 置在一边,另将铅熔投酒一边,取铅再熔,仍投九度,取酒饮醉寝,即愈。

〖愚按〗前方治金石发疽之良法也。气血亏损者,仍当补托可也。

肘后方 治发背欲死,取 冬瓜 切去一头,合疮上;瓜烂仍切,复合之,瓜未尽用而疮已安,仍用 膏药 贴之。

〖愚按〗此方若 肿痛甚,其邪在表者,最宜用此法宣热拔毒以通其滞。若肿痛发渴,大 便秘 结,其邪在里者,须佐以内 黄连汤 通利脏腑以泄其毒。在经络者,当佐以 托里荣卫汤 以调气血。斯善。

张文仲治耳下石痈不作脓,用 商陆根 杵烂频搽之。

〖愚按〗 商陆 破气软坚,果系石痈,宜用此方治之。若怒动 肝火 而肿硬,或发寒 发热 ,宜用 柴胡 清肝散钩藤山栀 ,以养血气清肝火。肉色不变,晡热 内热 ,宜用 逍遥散龙胆草 ,以养肝血清肝火。若肝火血燥筋挛,或如贯珠,宜用 柴芍参苓散钩藤 ,以养血气,佐以 六味丸 以生肾水。若时消时作,此脾肺之气滞而痰结也,须用归脾、六君二汤以和之。若前药不应,当佐以 海藻丸 以散坚。经云∶形伤则痛,气伤则肿。不可轻用行气破血之剂(以上治症见《外科枢要》)。

治痈疽 ,用生 鹿角 尖,于砂石器内同 米醋 磨脓,涂患处四围,涂一二日,内消。

〖愚按〗前方内消之法,如未应,须审其邪在表里、人之虚实而治之,不可治外而忘内也。

治痈疽,用生甘草为末,酒调二钱服,连进数服,自消。

〖愚按〗前方乃清热消毒之剂。若因膏粱积热,金石蓄毒,血气壅滞者,最宜用。如 脾胃虚弱 ,血气痞滞者,不宜概用,恐反寒胃气故也。

升麻汤 治肺痈,胸乳间作痛, 呕吐 脓血腥秽。

升麻 苦梗 薏苡仁 地榆 黄芩 赤芍药 牡丹皮 甘草(各等分)

上为散,每服一两,水煎服。

〖愚按〗前方乃消毒清热排脓之良剂。如未应,用 桔梗汤咳嗽 短气, 小便 短少者,佐以参、 补肺汤 。体倦食少,或咳嗽短气者佐以参术 补胃汤 。咳嗽痰涌者,肾虚水泛也,佐以六味丸。 口干 咽燥, 虚火 上炎者,佐以 加减八味丸 。若发热喘唾脓血,饮食不入,为败症。皆为脾土亏损不能生肺金,肺金不能生肾水;能补脾肺滋肾水,多有得生者。若面赤脉大者,难治;面黄白脉浮涩者,易治。若呕脓不止,不治。呕脓自止,自愈(治验见《 妇人良方 》、《外科枢要》)。

治谷道前后生痈,谓之悬痈。用粉草一两,截断,以涧水浸润,炙令透内,细锉,用无灰酒煎服。有人患此已破,服两剂,疮即合。

〖愚按〗前症患于阴茎之后,谷道之前,属足三阴亏损之症。轻则为漏,沥尽气血而亡;重则内溃而即殒。常治初起,湿热壅滞,未成脓作痛,或小便涩滞者,用 龙胆泻肝汤 。肿痛盛, 仙方活命饮 ,并以制甘草佐之。若不能成脓或不溃者,用 八珍散 主之。若脓已成者,急针之,欲其生肌收敛。肾虚者, 六味地黄丸血虚 者,四物加参、术。气虚者,四君加芎、归。 脾虚 者, 补中益气汤 。气血俱虚者, 八珍汤大补汤 。若用寒凉消毒则误矣(治验见《外科枢要》)。