李氏曰∶一发背之热，未有不自肾虚而得之者，必须五更服 加减八味丸 。
〖愚按〗前论诚为启发后人，垂惠永久。盖发背脑疽，皆由肾经湿热， 虚火 上炎，中传恶症；若非加减 八味丸 滋肾水以制 心火 ，补中益气以生化源，欲望其生，难矣。启玄子云∶大寒而甚，热之不热，是无火也，当助其心。大热而甚，寒之不寒，是无水也，当益其肾。夫寒之不寒，责其无水，热之不热，责其无火；热之不久，责心之虚，寒之不久，责水之少。
窃谓无火者，当用 八味丸 以益其心；无水者，当用 六味丸 以滋其肾（治验见前四十二论）。