背部
经络 脊之中行属督脉经．脊之两旁各开第二行第三行．俱属足太阳膀胱经．
上发背 生天柱骨之下．一名脾肚 痈 ．其形横广如肚．属足太阴脾经．由膏粱积热所致．视其高肿鲜明．根脚不过两肩者顺．肿平坚硬．渐大渐开．攻注两肩胸项者危．柴黑平塌下陷者死．
初起宜解脾经之积热．间服 蜡矾丸 、 护心散 ．以防内攻．已成者必用托里为主．何则．所为托里则生．败毒则死也．
中发背 生于对心．一名对心发．由 心火 妄动．热极而生．肿不高尖．穴难起发．此为毒划君位．最易伤人．若前心有 红晕 者不治．治宜大降心火．急疏蕴热．顶用针通．随行拔法．务使毒瓦斯内外疏通．各从门出．庶不内攻．方为成守．保至十五日后．内无变症．得脓为解．如是期变症渐生．坚硬渐大．不作脓者死．在二十二朝先后．若早治．十中可保三四．
蜂窠 发 孔似 蜂房 二症生于肩 髀骨．或脊或心俞心包等处．轻者形长而高肿．或偏半背．重者形斜而平塌．两胁俱伤．又名半身发．甚至形长势大．肿溃半身．则名竟体发也．
上搭手 生肺俞穴．即肩骨动处．一名左右串．左属肝．右属肺．由痰凝气滞火郁而生．初宜绀珠丹汗之．次以 逍遥散 清之．兼以 六郁汤 调之．溃以 八珍汤 补之．所为郁者开之滞者行之也．禁用疮科攻利等药．灸会阳穴二七壮．
中搭手 生近膏肓穴．属足太阳膀胱经．治分阴阳虚实．攻补随宜．灸心俞穴七壮．艾如 绿豆 大．
串疽 生背胁间三四处．皮色不变．或见微红．痛必牵引．内实相通．故又名老鼠攒．又名游走血．脾痈也．由积愤所致．
阴阳二气疽 其形时肿时塌．时软时坚．寒热不时．只在一处．非若串疽之攻击也．由七情内郁所致．
酒毒发 初发如弹．次大如拳．坚硬如石．麻木不常．甚则痛彻五内．遍身拘急．二便涩滞．数日后．头面手足虚肿．脏腑泻痢．
连珠发 连肿三五块．形若贯珠．内则百节皆疼．小 腹胀 ． 小便 闭．阴 囊肿 ．由酒色过度所致．
丹毒 发 初生细 ．浸淫尺余．形如汤火所伤．由服丹石悍燥之药所致．必多发渴．治如 蜡矾丸 、 国老膏 ．乃要药也．如色黯神昏．脉燥腹胀呕逆者．不治．
禽疽 始发紫色如疹数十块．形如拳打．如七日内寒热口噤者．不治．
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按上诸症．发出则生．内陷则死．形虽甚畏．虽老弱每能多生．形小异常．即少壮亦能致毙．所为大规只怕不纯阳．治法何妨疮势恶．
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痰注发 形如布袋．坚硬如石．不红不热．此由伏痰积久而成．
黄瓜 痈 形似 黄瓜 ．高寸许．长尺许．一名肉龟．皮色不变．疼痛引心． 四肢麻木 ．上二症多不可治．
夏月暑疡 凡痈疽之症． 发热 有时．为晡甚而旦止也．因暑而得者．则发热无时．为昼夜不止也．然必见暑症．如头目 眩晕 ．口舌干苦．心烦背热．肢体倦怠是也．外形初起背有红晕．次发肿疼．治宜 败毒散 ．加香藿、 黄连 、 石膏 等药以清之．暑热解则肿自消矣．壮实者．用 槐花 末、 蜂蜜 拌成块． 黄酒 调服亦佳．
瘴疽 因冒山岚瘴气积久而成．始发黑肿．色若靴皮．顽痛彻骨．按之如石．至五七日．势方浮肿．色始变青．形如拳打． 寒战 如疟．然必见风候．如头动口偏手足厥逆是也．治法宜急破之．出清血三五升．方有黄脓白汁相合而出．其皮不漫．仍前 胀痛 ．直至色退．其势方愈．惟在急追脓毒出外．则无害矣．
产后痈疽 夫产后宜扶虚消瘀．大补血气．总有诸疾．以未治之．今患痈者．由 瘀血 凝滞也．宜 生化汤 ．加 连翘 一钱． 花粉 一钱． 甘草 八分． 恶心 烦躁．加 乳香 一钱． 绿豆粉 三钱和服．忌用败毒攻利等药．
生 化汤
当归 （八钱） 川芎 （四钱） 甘草 （炙四分） 姜炭 （四分） 桃仁 （去皮尖研粉用十粒）
用水碗半．煎六分．加无灰酒少许和服．
夫疽之发于背也．在脊之正中者为真发背．在脊之两旁者为搭手．其名虽多．惟辨其阴阳为诀耳．原委症治．已载首卷．而疡科独重于背疽者．盖以背为足太阳膀胱经．乃六经之首领．乃督脉经之所主．乃十二经之统脉也．所以发于背者多阴．今则复加详焉．
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初起肿赤痛甚．脉洪数而有力．热毒之症也．易治．漫肿微痛．色黯作渴．脉洪数而 无力 ．阴虚之症也．难治．不肿不痛．或漫肿色黯．脉微细．此阳气虚甚也．尤为难治．
初起．未发出而寒 热痛 疼．作渴饮冷．此邪气内蕴也．宜卫生散． 口干 饮热．漫肿微痛．此元气内虚也．宜 托里消毒散 ．饮食少思．肢体倦怠．此脾胃虚也．宜 六君子汤 ．如未应．加以姜桂．其有死者．乃邪气盛．真气虚．而不能发出也．在于旬余之间见之．
已发出．用托里 消毒散 而不腐溃．急宜温补脾胃．如不应有死者．乃真气虚不能腐溃也．在二旬之间见之．
已溃．用托里药．脱腐生肌．如色不红活．疮口黑晕．大而不敛．用参、附、姜、桂．如不应有死者．乃 脾气虚 极而不能收敛也．在月余间见之．实则泻．虚则痒．此阴症阳症之分也．惟宜大补阳气．庶可挽回．不发者不治．溃而不敛者亦不治．不肿痛．不寒热．脉沉微．乃脉病而形不病也．忌之．色黯漫肿．作渴便数．尺脉洪数者．肾水涸也．当殁于火旺之际．疽发于 髀．经络交错．皮薄骨高之处．难医．
初发 头痛 寒热拘急者．表症也．用绀珠丹葱汤化服汗之．如 痛．以 金银花散 或 槐花散 清之．
肿 作痛．寒热作渴．饮食如常者．此形气病气．俱有余也．先用神授卫生散清之．次用 托里消毒散 解之．如肿 硬痛．脉实者． 贵金丸 下之．肿硬闷痛．发热烦躁．饮冷便闭．脉沉实者．用 内疏黄连汤 、贵金丸导之．欲作脓者．用 托里散 、 矾蜡丸 ．外兼敷之．
背疽因开迟．迨二日重若负石．热如 KT 火．痛楚倍常．脉沉数而有力者．此膏粱积热之变也．时虽严寒．急用 清凉饮 子．加 黄连 两许作一服．利二三行．痛减．翌日再一服．痛止．次则随症调理．数日而愈．此经为有假者．反之虽违其时．必从其症也．
漫肿．微红微痛．食少．此形气病气．俱不足也．用 托里散 调补之．不作脓．或脓成不溃．为阳气虚也．用托里散．倍加 肉桂 、参、 ．脓出而反痛．或脓清稀者．此气血俱虚也．用 八珍汤 ． 恶寒 形寒．或不收敛者．阳气虚也． 十全大补汤 ．晡热 内热 ．或不收敛者．阴 血虚 也．参术 四物汤 ．欲呃作呕．或不收敛者． 胃气虚 也． 六君子汤 加 炮姜 、芎、归．食少体倦．或不收敛者．脾气虚也． 补中益气汤 加 茯苓 、 半夏 ．肉赤而不收敛者．血热也． 四物汤 加 栀子 、 连翘 ．肉白而不收敛者． 脾虚 也． 四君子汤 加 木香 、酒炒 芍药 ．
小便频数者． 肾阴虚 损也． 加减八味丸 ．遍身作痛者．荣卫虚也．十全 大补汤 ．
痈疡呕逆．寒伤于胃也．温补之．使荣卫充而气血周贯．则毒随脓出．呕自止矣．且易生肌．
痈痛甚．咳逆．十余日水谷不下．脉伏如绝者．用 四君子汤 加姜、桂．三进而瘥．
肿而不溃．脉大而浮．此阳气虚也．宜托里散倍加参、 ．内热作渴．脉洪大而鼓指．此 虚火 也．前方更加 肉桂 ．脉症顿退．仍用托里药而瘥．
中央肉死．此毒瓦斯盛而脾气虚也．用玄珠膏涂之．大便不通．此胃气虚而肠不能传送也．小便赤浊．此脾土虚而火下陷也．虽曰难治．惟大补之．朝用 补中益气汤 ．夕用加减 地黄丸 料．
疮口出鲜血．由脾虚不能摄血也．宜十全大 补汤 加 陈皮 、 半夏 、 炮姜 ．
疮口不敛．用托里药罔效者．药力未及也．须用 人参 五七钱．外加 附子 服之．精神顿爽．手足自温．不旬日而口合．疮口不敛．脾虚也． 咳嗽 不止．肺虚也．法当补之．书云．补可去弱． 人参 、 羊肉 ．令每日食之不彻．旬余而疮敛嗽止．疮口不敛． 肿发热．口干体倦．小便赤涩．脉洪数而无力．用 十全大补汤 加 麦冬 、 五味子 ．补元气引火归原．而脉症更甚．此药力未能及也．再剂顿退．却去肉桂．数剂而瘥．
背疽不起．泄泻作呕．食少肢厥．脉息如无．此阳气虚寒也．宜大补药加桂、附．而不应者．再加 附子 二剂而泻愈甚．即用大 附子 一枚．姜、桂各三钱．参、 归、术各五钱．作一剂服之．腹内始热．诸症悉退．
背疽服 十宣散 之类．更加喘渴内热．脉大而无力．用补中 益气汤 ．加酒芩、 麦冬 、 五味 子而愈．背疽．服五香、十宣等不应．更加呕逆不睡．且其素有淋症．予以参 归术膏用 牛膝 煎汤．入 竹沥饮 之．则淋止而思食．药尽四斤．脓自涌出．
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初起 痛．或不痛及麻木者．邪气盛也．隔蒜灸之．痛者灸至不痛．不痛灸至痛．则毒随火散矣．再不痛者．则明灸之．此未溃以前．皆可灸也．顶用玄珠膏涂之．四畔用 敷药 围之．换药时用 文蛤汤 洗之．
初起 赤肿痛．其头如黍如脓泡．五六日间则出头十数粒．渐渐增添者．此阳症也．用 贝叶膏 贴之．日夜频换十数次．其脓自出．痛自减．腐自化．肌自生．不用敷洗．始终只此一药．可以收功．如元气虚者．或见别症．再兼托里．
初起不红肿．烦躁闷痛．积久不溃．五七日后．疮头无数．按之流血无脓．再久之其头成片．共烂一疮．其色紫黯．其毒内攻．此阴症难疗．顶涂玄珠膏．内兼托里．如不应．急宜温补．外用神妙拔根法．有脓胀痛．为膜隔不得出者．用针引之．瘀腐堵塞者．去之．更宜 猪蹄汤 洗之．脓稠或痛．饮食如常．瘀腐自脱者．用消毒与托里兼服之．外贴贝叶膏．脓不稠不稀．微痛．饮食不甘．瘀腐化迟者．用托里药．外以 桑柴火 烘之．脓清而稀．疮不痛．瘀不腐者．宜大补以回其阳．亦用桑柴烘之．
凡背疽及髀骨处．皮里有筋一层．外皮虽溃．而内脓不出．令人胀痛．气血转虚．变症百出．急用针通．内兼托里．若待自溃．多致不救．所谓热毒中隔．内外不通．不行针灸．药无全功也．此症非气血壮实者．未见其能自溃也．
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一人年六旬患背疽．十日外．视其形坚色紫．头如螺子之多．坚长尺余．根横半背．喜其弓肿．光亮热痛．脉洪此得之于膏粱 醇酒 所致．随用照法其所舍螺子．尽欲吐出．用抿子刮去．流血水钟许．以葱汤洗净．涂玄珠膏．再以 黑膏 盖之．四围肿处．用 敷药 敷之．次日如前．俟其腐尽．深入寸余．换搽 绛珠膏 ．日渐日长．但因其性 嗜酒 ．两月后新肉虽平．娇嫩而不能结皮完口．将嫩肉尽行剪去．用膏贴数日．待肉老平．用 珍珠散 结皮而愈．
一人年六旬患背疽．十二日．半红半肿．微热微痛．生于背心之下．肾俞之上．高低平等．广开八寸．根脚泛肿．色若水喷．顶陷无神．似腐非腐．脉浮而大．重按而虚．此疮利于肿溃．不利于收敛．辞不治．后更医．为五善俱具．治至收口．如钱未合．不数日而变症出．四日乃死．
一人仲夏背生热 疖 二十余处．内有一疮甚小．其毒甚大．予曰．此非疖比．后之发势有不可测者．彼不信．更医．又十日．情势内陷．败症齐出．复请予治．其人卧于堂．以帛盖疮上．登堂未及两三步．予即告归．彼曰．何也．予曰．败气满前．死期速矣．何必视疮．急备后事可也．再七日．果卒．
一人背疽初起．入房犯禁．患处黑五寸．黯晕尺余．漫肿坚硬．背若负石．发热作渴．小便频数．两耳 重听 ．扬手露体．神思昏溃．脉沉而细．右手为甚． 便秘 念七日．计进饮食百余碗．腹内如常．众欲通之．予云．所喜者此耳．急用大剂六 君子汤 ．加附子、姜、桂三剂．疮始 痛．自后空心用前药．午后用 六味丸 料．加参、、归、术五剂．复用 活命饮 二剂．针出黑血甚多．瘀脓少许．背即轻软．仍用前药．便亦通利．继以大补．始获全安．所谓症不在难．心契则明．方不在多．意会则明也．