痰火杂症补遗

头痛眩晕

夫头为诸阳之首，左脑痛属风与 血虚 风， 薄荷 、 荆芥 。血虚， 川芎 、 当归 。右脑痛属痰术、 半夏 。属热，酒芩为主。痛甚者属火， 黄芩 、 玄参 。 头痛 须用 川芎 。如不愈，各加引经药。太阳川芎，阳明 白芷 ，少阳 柴胡 ，太阴 苍术 ，少阴 细辛 ，厥阴 吴茱萸 ，如苦头痛，必加 细辛 。顶颠痛，须用 本，减川芎。如血气两虚头痛， 调中益气汤 ，内加川芎三分， 蔓荆子 三分，细辛三分，其效如神。大抵痰火，头痛 眩晕 ，因火与痰者，多宜加 玄参 、酒芩以清热，勿轻用川芎、 蔓荆子 ，陈茶为引，更稳。

肩背及腰节痛

肩背痛 ，不可回顾者，此太阳气郁而不行也，以风药散之，脊痛项强，腰似折，项似拔此是太阳经不通也。肢节痛，须用 羌活 。如瘦人肢节痛，是血虚，宜 四物汤 内加 羌活 、 防风 、酒炒 黄芩 、 黄柏 ，如倦怠 无力 ，肢节痛，加

耳鸣及耳聋

耳聋 皆属于热，须用 四物汤 降火。

耳鸣 必用 龙荟丸 ，食后服。大抵此症，因平昔饮酒浓味，上焦素有痰火，只作清痰降火治之为当，余治耳鸣耳聋，每服 还少丹 一料最效。方见虚损。

方古庵曰∶左耳聋，妇人多有之，以其多忿怒故也；右耳聋者，男人多有之，以其多色欲故也；左右俱聋者，膏粱之家多有之，以其多肥甘故也。

腰痛

经曰∶腰以下皆属肾，主湿热肾虚。 瘀血 ，积痰，挫闪，脉大者肾虚。 杜仲 、 龟板 （酥柏、 知母 、 枸杞 、 北五味 之类为末， 猪脊髓 和丸服。脉涩者，瘀血。用 补阴丸 加 桃仁 、 红花 。 脉缓 者湿热， 苍术 、 杜仲 、 黄柏 、川芎之类。痰积者，二陈加 南星 、 半夏 。凡诸症属火，不可峻用寒凉药，腰痛必用 鹿角胶 。

痞胀

如禀受素弱，转运不调，饮食不化，而心下痞者，宜用 白术 、 山楂 、 神曲 、 陈皮 。心下须用 枳实 、 黄连 。如肥人心下痞，乃是湿痰，宜苍术、半夏、 砂仁 、 茯苓 、 滑石 。如瘦人心下痞，乃是湿热，宜 枳实 、 黄连 、 葛根 、 升麻 。挟血成窝囊而痞者，用 桃仁 、 红花 、 香附 、 山栀子 、 大黄 之类。

吞酸

乃湿热积于脾而出，伏于肺胃之间，必以吴 茱萸 炒 黄连 为君，用二陈加此二味，冬月倍 吴茱萸 ，夏月倍黄连为丸，姜汤下。

嘈杂恶心呕吐

嘈杂者，火动其痰也，宜二陈加黄芩、 青黛 。 恶心 者，无物无声，心中欲吐不吐者是，心经之病，皆在胃口上。宜用 生姜 佐诸药，能开豁胃痰也。 呕吐 者，胃中有热，膈上有痰， 二陈汤 加炒 山栀 、黄连、 生姜 。

喘及短气

气虚短气而喘甚者，不可用苦寒药，火气盛故也。宜 导痰汤 、 千缗汤 。（见《局方》。）

汗，小腹火起，冲于上喘者。宜降 心火 ，补阴。有火痰者，宜降心火，清肺金。诸喘不止者，用 椒目 研末， 生姜汤 调下一二钱。劫止之后，因痰治痰，因火治火。又法，以萝白子蒸熟为君， 皂角 烧灰等分，共为末，生 姜汁 炼蜜丸，每五七丸，噙化止之。气虚 气短 者，用 人参 、（蜜炙）黄柏、 麦冬 、 地骨皮 之类，治喘症，必用 阿胶 。

戴云∶痰喘者，喘便有痰声。 气急 喘者， 呼吸急促 ，而无痰声；有 胃气虚 喘者，抬肩撷项，喘而不休；火炎上喘者，乍进乍退，得食则减，食已则喘。大抵有 实火 ，膈上有稠痰。

凡喘症，上喘下必胀，要识标本。先喘而后胀者，主于肺，则喘为本，而肿为标。治当清肺

不得降而生喘，此则肿为本，而喘为标。治当实脾行水为主，而清肺次之。

烦躁

起卧不安，睡不稳，谓之烦。法宜清肺去痰，宜 栀豉汤 、 竹叶石膏汤 。（二方见 伤寒 门。）躁者，颠狂恍惚之状，宜 朱砂安神丸 。（见《局方》。）

诸虚百损

头目昏花，四肢疲软无力，羸瘦，不长肌肉，少年气血两虚，色欲过度，耳鸣者，宜服补阴 补心丹 。老年血气虚损者，宜古庵心肾丹， 还少丹 。

上诸方，俱见古方括内。

诸症补遗，大都痰火症中所必有者，采择数款，亦须以主治方中，随所见症，根据经络量加一二味，以治其标可也。其间有阙略者，以俟后之君子参补焉。