痰火失血
夫血者,气之配也。人之一身五脏六腑,四体百骸,靡不藉其营养也。然附气以行,气畅则畅,气逆则逆,有夫妇随唱之义。一或阴亏阳胜,偏而为火,气得火而行健。譬则男女偕行,男得附而迈往,女必迷途而暂 矣。所以火载血上,错经妄行,越出上窍而为吐衄咳唾等候,第始焉之作,正气未虚,犹水溢于都,固当洁理其源,亦必溢土以御,不尔而任其流,则涓涓之势,其可遏乎?非江海之源,宁不竭乎!况失血既久,则真阴已亏,相火自炽,必见 潮汗 遗滑等证。当此之际,法当君以益阳,佐以滋阴养血,使以清金,洁源,令生阴长,源洁流清,庶无后虑矣。然所谓益阳者,参 独参汤 之类是也。所谓滋阴养血者,陈
藕汁,或 童便 一物是也。要之痰火失血,皆由阴火上炎所致,然谓之阴火者,龙雷之火也,不可以水伏,不可以直折,岂苦寒之可遏耶?倘恣用苦寒以伤其脾,则饮食日减,肌肉日消。节斋云∶服寒者,百无一生,服溲溺者,百无一死之论,正此谓也。
圣按∶失血之证,其类非一,有阳乘阴者,谓血热而妄行也。有阴乘阳者,以阳虚而阴所附,妄溢而不循经也。有血越清道而出于鼻者,有血溢浊道而出于口者, 呕血 者,出于肝,吐血者,出于胃,衄血者,出于肺,耳出血曰 ,肤腠出血曰血汗,口鼻并出曰窍俱出曰大衄,由固不一,总之火病俱多,倘不溯其源而以治,宁毋岐路亡羊之失
治阴 虚火 动,血热妄行,吐衄呕咳咯唾等血。
生地黄 (忌铁,二钱,治心肺伤损,吐血衄血) 紫参 (一钱,止唾血衄血,或同 人参 末服,止吐血) 丹参 (一钱,消衄血,生新血) 牡丹皮 (一钱,和血,生血, 凉血 ) 当归 (一钱,头止血,身调血,尾破血,衄血不止,末服一钱) 芎 (一钱,消宿血,养新血,止吐衄) 白芍 (一钱,散恶血,逐贼血,平肝助脾, 咯血 不止,入 犀角 汁同服) 黄芩 (酒炒,一钱,诸失血,积热,吐衄为末服) 麦门冬 (去心,一钱五分,治心肺积热,吐衄不止,或捣汁和蜜单服,或同 生地 黄服) 栀子 (消胃脘血,止衄,炒黑,一钱)
上十味,乃滋阴抑阳之要品,作一剂,水煎,临服入童便一盏,藕汁一盏温服,或磨 犀角 汁同服。如证增减,无不捷验。若血壅盛,当与前清止之品倍用。
治吐衄咳唾等证,失血既多,虚羸昏倦,精神怯弱,血尚未尽。
人参 (一钱,补气生血,吐衄后煎服一两,若内伤血出如涌泉,同 荆芥 灰蒸 柏叶 ,白面水服) 黄 (蜜炒,一钱,逐五脏恶血,同 紫苏 末服,止吐衄不止) 甘草 (炙,五分,养血补血,并咳唾脓血之疾) 白芨 (一钱,或为末,以 羊肺 蘸食,止肺损唾衄,水服止衄) 百合 (一钱,主肺病吐血,或和蜜蒸食) 熟地黄 (二钱,补血填髓) 生 地黄 (二钱,凉血,生血,止血) 当归 (身头,一钱五分,止血养血) 牡丹 皮(一钱,和血,生血,凉血,退血中伏火) 阿胶 ( 蛤粉 炒,成珠,一钱,主虚损吐血,肺虚咯血) 鹿角胶 (一钱,治同上)
上十味,乃补血、养血、清血、归源之品,其间主以参、 者,取阴藉阳生之义。但脉不实数弦长者,任意服之,无执王氏谬论,以取虚虚之祸也。以上作一剂,用 藕节 五个,水煎,临服时入童便一盏,藕汁二杯,俟温徐徐缓服。
按∶《褚澄遗书》云∶人喉有窍, 咳血 杀人。盖肺体清虚,难容纤物,血既渗入,愈咳渗,愈渗愈咳。凡诸药味浓气浓者,皆所不利,惟饮童便一物汤,则百无一死。若服寒凉,则百不一生。又吴氏云∶诸虚吐衄咯血,须用童子 小便 ,其功甚捷。盖溲溺滋阴降火,清瘀血止吐衄诸血,但取十二岁以下童子,绝其烹炮咸酸,多与米饮,以助水道。每用一盏,入 姜汁 或韭汁三五点,徐徐缓服,日进二三服,寒天则炖温服,久自有效也。
地黄粥 大能利血生精,吐血者,宜常食之妙。用怀庆生 地黄 ,以铜刀切二合,与 粳米 二合,同入罐中煮之,候熟以酥二合, 白蜜 一合,同炒香,入内再煮熟食。
一方 治吐血损肺。炼成 钟乳粉 ,每三钱,糯 米汤 调下立止。
一方 治吐血不止,青柏叶一握, 干姜 二片, 阿胶 一挺炙,水二升,煮一升,另绞藕汁,或童便一盏,去渣服。
一方 治恚怒呕血。烦满少气,胸胁疼痛。青柏为散,米饮下二三匕。
一方 治吐血衄血。 白胶香 、蛤粉,等分为末,姜汁调下。
一方 治暴卒吐血。 锻石 于刀头上烧研,每二钱,用 井水 调下。
一方 治吐 血胸 膈刺痛。用 大黄 一两为散,每一钱,以 地黄汁 一合,水煎服。
一方 治心热吐血不止。生葛捣汁半升,炖服。
一方 治内损吐血。飞罗面略炒,以京墨汁,或藕节汁,调服二钱。
一方 治吐血,诸药不效者。 桃奴 烧末,米饮下。
一方 治卒暴吐血。 双荷散 、藕节、 荷蒂 各七个,蜜少许,捣烂,水煎温服,或丸服。
一方 治吐血咯血。干 荷叶 焙干为末,每二钱,米汤下。
一方 治吐血。败 荷叶 为末, 蒲黄 等分,每三钱, 麦冬 汤下。
一方 治吐血衄血,阳盛于阴,血热妄行。宜服 四生丸 ,生荷叶、生 艾叶 、生柏叶、生地黄等分捣烂,丸如 梧桐子 大,每水煎一丸服。
一方 治吐血如鹅鸭肝。用生犀角、生 桔梗 ,各一两,末之,水服二钱。
一方 治诸失血。用 柴叶 浓煎水服,或入药服尤妙。