论妇女湿温病

妇人病温，与男子同。所异胎前产后，以及 经水 适来适断。大凡胎前病，古人皆以四物加减用之，谓护胎为要，恐来害妊，如热极用 井底泥 ，蓝布浸冷，覆盖腹上等，皆是保护之意。

但亦要看其邪之可解处，用血腻之药不灵，又当审察，不可认板法。然须步步保护 胎元 ，恐病邪陷也。至于产后之法，按方书谓慎用苦寒药，恐伤其已亡之阴也。然亦要辨其邪能从上中解者，稍从症用之亦无妨，不过勿犯下焦，且属虚体，当如虚怯人病邪而治。总之毋犯实实虚虚之戒。况产后当气血沸腾之候，最多空窦，邪势必乘虚内陷，虚处受邪，为难治也。

如经水适来适断，邪将陷血室，少阳 伤寒 言之甚详，不必多赘。但热病与正伤寒不同，仲景立 小柴胡汤 ，提出所陷热邪，参、枣扶胃气，以冲脉隶属阳明也，此与虚者为合治。若邪热陷入，与血相结者，当宗陶氏小 柴胡汤 ，去麦、枣。加 生地 、 桃仁 、 楂肉 、 丹皮 、 犀角 等。

若本经血结自甚，必少 腹满 痛，轻者刺期门，重者 小柴胡汤 去甘药，加延胡、归尾、 桃仁 ，夹寒加 肉桂 ，心气滞者加 香附 、 陈皮 、 枳壳 等。然热陷血室之症，多有谵语如狂之象，防是阳明胃实，当辨之。血结者，身体必重，非若阳明之轻利便捷者，何以故邪？阴主重浊，络脉被阻，侧旁气痹连胸背，皆拘束不遂，故去邪通络，正合其病。往往延久上逆心胞，胸中痛，即陶氏所谓血 结胸 也。王海藏出一 桂枝红花汤 ，加 海蛤 、桃仁，原为表里上下一齐尽解之理，若此方大有巧手，故录出以备学人之用。伤寒每以风伤卫用 桂枝汤 寒伤营用 麻黄汤 法，小儿肌疏易汗，难任麻、桂辛温表邪。太阳治用轻，则 紫苏 ， 防风 一二味。 身痛 则 羌活 ，然不过一剂。伤风症亦肺病为多，前、杏、枳、桔之属，辛胜即是汗药，其 葱豉汤 ，乃通用妊娠一门，总以补气养血安胎为主，则万病自除矣。