论泻痢证候
论泻疾证候 暴 泻水 泻,此二证秋、夏间多有之,皆因饮食所伤,及食生冷之物, 暴泻 不住,须用仔细询问。若噫气 吞酸 , 干呕 气臭者,此是伤食也,可先与 感应丸 一、二服,次与 理中丸 、 人参豆蔻散 、 守中金丸 、 来复丹 、温胃丸(以上药性皆温),甚者与 附子理中丸 、 理中丸 、 四柱散 、已寒丸、 温中良姜丸 、 二姜丸 、 火轮散 、 朝真丹 、 正元散 、 金液丹 、 二气丹 (以上药性皆热)、 丁香豆蔻散 (微热涩固)。须用仔细审实,无伤食者,不可与 感应丸 ,便用止泻药。吐泻有 腹痛 者,可与服 木香 推气丸 、 沉香丸 、 丁香丸 、感应丸。久病虚弱、年高及气弱人,脏腑泄泻久不止者,可与 人参 豆蔻散 、 浓肠丸 、参苓白?X散、 不换金正气散 、 四君子汤 之类。
论 霍乱 吐泻证 霍乱吐泻,有冷热二证。寒多不渴者,可与理中丸、 姜附汤 、 来复丹 。
霍乱吐泻,有热烦躁而渴者,可服 香薷散 、 五苓散 、 嘉禾散 、参苓白?X散、 四君子汤 。霍乱吐泻后,调理脾胃,可与参苓白?X散、 嘉禾散 、 五苓散 、四 君子汤 、 调气散 之类。渴者,与参苓白?X散止之,多服尤佳。 出冷汗 ,手足软者,加 金液丹 、 二气丹 、 朝真丹 。未效者,灸气海。若吐泻定,热药皆止,只用温药理脾。
论 痢疾 证候 皆因饮食失调,动伤脾胃,水谷相拌,运化失宜,留而不利,冷热相搏,遂成痢疾。冷气相搏其色白,热气相搏其色赤,治之法,皆用温药调和脾胃,次随证治之。
大抵人说证,须用仔细询问,有 里急后重 者,腹痛者或不痛者,频频登厕,一日三、五次至五、七次无物者。又说大便不通,既里急后重,脐腹痛不止,不问老少、孕妇,皆是痢也。非无物出,不识此证,只言大便不通,可仔细辨之。病患登厕,才有三、两点物,或赤或白,或如鱼脑者,此皆痢证也。
凡痢下赤白,或纯脓,或 溏,若先脐腹撮痛,遇痛即痢下,下后痛止者,此为积痢,可与 木香 推气丸、感应丸,各进两、三服,次随痢颜色治之。
下痢赤白,可与 驻车丸 、 黄连阿胶丸 、浓肠丸、 胃风汤 。下痢白多赤少者,与浓肠丸、 驻车丸 、 人参豆蔻散 。
下痢白少赤多者,与 黄连 阿胶丸 、 万金丸 、 金屑丸 。
下痢纯赤或鲜血者,可与服 黄连阿胶丸 、 地榆散 、 万金饮 ,加 麦门冬 子煎。
纯血痢,须是审问仔细,若下鲜血者,是有热,遇下痢时,微觉后重者,是有热也。
下痢纯白滑泄者,此是冷证,可与 丁香豆蔻散 、 诃黎勒丸 、驻车丸。
若下 瘀血 或紫黑色者,此是虚冷之甚,遇痢下时微滑,当与驻车丸、浓肠丸、 丁香 豆蔻散 。
痢下赤白,连绵日久,愈而复发,腹中时痛,诸药不瘥者,可与木香推气丸、 不二丸 、驻车丸、浓肠丸、感应丸。
下痢日夜频并虚滑者,可与 丁香 豆蔻 散、 四柱散 相兼服。
更有一种脾毒下血,与热毒痢一般证候,但不心烦,口不干渴,不喜冷,余者相似,可与《王氏博济方》内 败毒散 ,以 槐花 、 枯矾 二味为末, 乌梅 煎服。若只下痢,脐腹不撮痛者,乃无 积滞 ,不须先服感应丸。
论 肠风 、 痔 证 肠风下血,脏毒下血,或秘有热者,可与 三黄丸 、 黄连 阿胶丸 ,浓煎 木香汤 吞下。有热者,与 鸡苏丸 、 肠风黑散 、 金屑丹 、 万应丸 、 四物汤 ,加 荆芥 并 防风 煎。