增补胎前十症

伤寒 子满 子鸣 子喑 中暑 中湿 泄泻 痢疾 疮毒 无故哭泣

【妊妇伤寒】 宜清和为主,各随六经所见表里之症治之,切不可与常病伤寒同治,以致损胎,误母子性命。凡治伤寒,不拘日数,但见 恶寒发热 ,为病在表。用四味 紫苏 和胎饮 为主。各随所见之症,加减治之。

紫苏 (一钱五分) 白术 (一钱五分) 条芩(一钱五分) 甘草 (一钱)

恶寒 头痛 ,项强腰脊痛,此病在太阳膀胱。加

羌活 (一钱) 防风 (一钱) 川芎 (一钱) 本(一钱)

葱,连根须三根,姜引,盖被取汗。如恶寒不 发热 ,只头痛 鼻干 ,或项强,此病在阳明胃,本方加 葛根白芷防风 等分, 葱白 三根, 淡豆豉 一撮,煎服汗解。如寒热往来,头眩或呕,或心下烦,或胸胁满,此病在少阴胆,加 柴胡 一钱, 人参 一钱。呕加 半夏 八分。胸胁满,加 枳壳 一钱, 桔梗 一钱。头眩,加 川芎 一钱,姜引。如发热恶寒, 咳嗽 甚者,此病在手太阴脾,加 人参干姜 (炙)、 白芍 (酒炒)各一钱,姜枣引。如恶寒蜷卧,发热手足冷,此病在足少阴肾,加 独活 一钱, 熟地 一钱, 细辛 一钱,姜枣引。如恶寒手足厥冷,唇口青,遍 身痛 ,如被杖头顶痛,此病在足厥阴肝,加炒 当归 一钱,炒 吴茱萸 一钱, 羌活 一钱, 细辛 一钱,葱连须三根。姜枣引。

凡治伤寒不拘日数,但无恶寒头痛,只发热口燥,咽干而渴,此病邪在里。用 黄龙汤 为主。(此汤出《活人书》,并治头痛,胁痛,呕逆。)

柴胡 (一钱) 黄芩 (一钱) 人参(一钱) 甘草 (一钱)

如发热口渴, 小便 不利,此病在手足太阳,小肠膀胱腑病也,加 白术 一钱五分, 猪苓 一钱, 泽泻 一钱,赤苓一钱, 木通 一钱。如发热大渴,此病在手足阳明胃、大肠也,加 知母 一钱, 石膏 二钱, 淡竹叶 一把, 粳米 一撮。如大热大渴烦躁,大便不通,此病在足阳明胃府也,去人参,加 枳实 一钱(炒), 大黄 一钱(煨), 芒硝 一钱,姜引,以利水为度。如发热口渴,心烦不得眠,或 干呕 ,此病在足少阳胆,加 麦冬花粉栀子枣仁 各一钱, 竹肉大丸

如发热而渴,腹中痛自利,此病在足太阴脾,加白术一钱, 白芍 一钱, 阿胶 一钱, 白茯苓 一钱,姜枣引。如发热而渴,自利不止,手足冷,此病在少阴肾,去柴胡,加 干姜 一钱(炒), 赤石脂 一钱,白 茯苓 一钱, 砂仁 一钱,姜枣引。如发热而渴,痢浓血,手足冷,此病在足厥阴肝,加 当归 一钱,白芍一钱(酒炒),白术一钱, 茯苓 一钱, 乌梅 引。

凡伤寒瘥后,调理失宜,复发热者,此劳复也,用 黄龙汤知母 一钱, 麦冬 一钱, 石膏 二钱,淡 竹叶粳米 引,取汁。如因饮食失节,复发热者,此食复也,用前四味柴苏和胎饮,加炒 枳实 ,炒 黄连陈皮神曲 (煨),姜枣引。若时行天气传染者,根据上法分六经表里治之;或于初病之时,用 败毒散 ,加和胎药解之。

人参 羌活 柴胡 茯苓 前胡 甘草 川芎 桔梗 枳壳 黄芩 苏叶 葛根 生姜

葱白 引,取汁。

凡伤寒热不解,遍身发斑,赤如锦纹,加味 化斑汤 治之。

人参(一钱) 知母(一钱) 石膏(二钱) 甘草(一钱) 黄芩(一钱) 栀子 仁(一钱) 生地 (一钱) 淡竹叶 (二十片) 豆豉 (半合)

水煎服。

【妊妇子满】 孕妇至七八个月,其胎长大,腹大胀满,逼迫子户,坐卧不安,(名曰子满。)束胎饮主之。

白术(一钱五分) 黄芩(一钱五分) 苏叶(一钱五分) 枳壳(一钱五分) 大腹皮 (一钱五分)炙甘(三分) 带壳 砂仁 (炒,五分)

姜引。

【妊妇子鸣】 孕妇欠身,或向高处取物,子在腹中失脱口中所含 ,故啼,(曰子鸣。)治法令母作男子拜;或豆散在地,令母拾之,子含着不啼。

【妊妇子喑】 妊至八九个月,忽然声喑不语,(名曰子喑。)由少阴之脉,下养乎胎,不能上荣于舌之故。俟十月生子后,自能复声,非病也。可服药,勿信庸医妄利。

【妊妇中暑】 其病发热而渴自汗,精神昏愦,四肢倦怠少气,用清暑和胎饮

炙黄 (一钱) 人参(一钱) 炙甘草 (一钱) 白术(一钱) 黄芩(一钱) 黄连 (一钱)知母(一钱) 麦冬(一钱) 北五味 (十粒)

【妊孕中湿】 或冒雨;或早行感雾露之气;或久居湿地;或大汗出;取冷水洗浴。

其症发热骨节痛,身体重,头痛 鼻塞 ,用黄芩 白术汤

条芩(五钱) 白术(五钱) 苏叶(二钱五分) 姜(五片)

【妊妇泄泻】 凡妊妇泄泻,以补中安胎为主,用 四君子汤 加白术一钱。如发热而泻为热,加黄芩一钱;不渴为寒,加 炮姜 五分, 乌梅 一个;如久泻大渴,加 葛根木香 (炒)、干姜、白芍(酒炒)、 诃子肉 、乌梅引。(等分,视症酌。)

【妊妇痢疾】 凡妊妇痢疾,以清热和胎,行气养血为主, 黄芩芍药汤 主之。切不可用 大黄槟榔 ,以致堕胎。

当归 (一钱) 白术(一钱) 黄芩(一钱) 白芍(一钱) 黄连 (一钱) 枳壳(一钱) 茯苓(一钱) 陈皮 (一钱) 生甘草(一钱) 木香 (五分)

乌梅引。

【妊妇疮毒】 病乳 者,托里 解毒汤 主之。

川芎(一钱) 当归(一钱) 白芷 (一钱) 黄芩(一钱) 连翘 (一钱) 花粉 (一钱) 银花 (一钱) 甘草节 (一钱) 青皮 (五分) 皂刺 (十个)

如背上臀上者,病在阳明,本方去 青皮 ,加 升麻 一钱,葛根一钱。如胸前两颊生者,病在少阳,本方去白芷,加柴胡一钱,胆草一钱,栀子一钱。如背膊腋下生者,病在太阴,加陈皮,去青皮,又加桔梗一钱, 桑白皮 一钱, 天冬 一钱。如在胯下阴旁生者,病在厥阴,本方去白芷,倍加青皮。如手足掌内生者,病在少阴,本方去白芷、青皮、花粉,加黄连一钱, 黄柏 一钱, 木通 一钱。

凡痈毒,有九处不可治。

一、伏兔(脚背) 二、腓 (音肥善,脚肚间。) 三、背脊中 四、肩俞(夹背两旁)五、项(对口) 六、胸 七、须 八、髭(音咨) 九、颐

【妊妇无故哭泣】 凡孕妇忽然无故悲惨哭泣,状如邪祟,此脏躁症也, 十枣汤 主之。

甘草(三两) 小麦 (一升) 大枣 (十枚)

水六升,煎三升,去渣。分三服即效,再服 竹叶汤 主之。

人参(一钱) 麦冬(一钱) 茯苓(一钱) 炙甘草 (一钱) 小麦 (一合) 青竹 肉(一 大丸

姜枣引。

此十症,秘本所无,今从万密斋先生女科中摘出,以补未备,俾学人览之,有蹊径之可循,不致茫无畔岸。但古云医不执方,又在学人临症凭脉,神而明之,不可胶柱鼓瑟也。

妇人妊娠,宜常服 当归散 (《金匮》)

当归 川芎 芍药 黄芩 白术

胎动不安,防其堕者,宜服 杜仲丸

杜仲 (二两,水炒) 续断 (二两,酒洗)

共末,煮 红枣 肉为丸。每服三十丸,米饮下,空心食远服。并服 胡连丸

胡连丸 (安胎圣药也)

条芩(四两,沉水) 白术(二两) 莲肉 (去心,二两) 砂仁(一两,微炒) 炙甘(一两)

共末,另用 山药 五两,米饮煮糊为丸,米饮下。

胎前有血崩之症, 安胎饮 加后止崩药治之。