呃逆论(即吃忒,又名咳逆)
凡病 呃逆 者,乃逆气使然。盖此气从胃中出,上冲贲门吃忒而作声也。有 胃气虚 寒者;有中气大虚,冲任之火直犯清道而上者;有饮 水过多 ,水停而逆者;有大 小便 闭,下焦不通其气上逆者;有胃绝者。至于产后呃逆,乃胃虚气寒证也。有云呃噫者,胃气所生,宜 加味理中汤 主之。《医通》云∶产后气血俱虚,风冷搏气而逆上,乃胃气虚寒之极,最为恶候,理中加 丁香 。古方以 丁香 、 豆蔻 、 伏龙肝 为末,用 桃仁 、吴萸煎汤调下一钱匙,如人行五里再服。未应,急投参、附,迟则不救。《尊生》治吃忒云∶以可异事,或费滋索事,出其不意扣之,令其思维立止。又立羌 附汤 以治之。冯氏云∶如中气大虚,下焦阴火上冲而致呃逆者,当用桂、附、 干姜 之类。
加味 理中汤
人参 白术 (土炒。各一钱) 干 柿蒂 (二钱) 丁香 炮姜 (各五分) 陈皮 炙草(各八分)
水煎服。有热,去丁香,加 竹茹 二钱。如虚羸太甚,饮食减少呃逆者,胃绝也,难治。
羌活 制 附子 小茴香 (各五分) 木香 生姜 (各二分五厘) 食盐 (一捻)
水煎,热服立愈。
理中汤 (见上卷痢门。)