手足身痛论
产后遍身疼痛者,因产百节开张,血脉流散,气弱不充,则经络间血多凝滞不散,筋脉急引,骨节不利,故有腰背不能转侧,手足不能伸屈,或身热 头痛 者,起痛散主之。若误作 伤寒 ,发表汗出,则筋脉动,手足厥冷,变为痉证,又当 十全大补汤 也。若指节疼痛, 补中益肾汤 。足膝肿或痛, 独活寄生汤 。
《医通》云∶产后败血,或流于腰胯,或流入髀股,痛不可拊,痛处热肿, 流注 日深,渐至身面浮肿, 调经散 进或 琥珀地黄丸 最当。若虚风所侵,以致肢体沉重不利,筋脉急引, 发热 头痛, 四神散 加 桂枝 、姜、枣,和营止痛最捷,勿误为伤寒治也。以手按而痛益甚,是瘀滞。按而痛少缓,是 血虚 。以此别虚实,庶无差谬。冯氏云∶产后手足 身痛 ,是血虚不能荣也。手足走痛者,是气血不能荣养四末。而浊气流于四肢则肿,阴火游行四旁则痛也。不出养荣加 黑姜 主之。
起痛散 治产后遍身疼痛,由气血虚有滞,不可误作伤寒施治。
当归 (二钱,酒浸) 黄 (一钱,蜜炙) 白术 (土炒) 淮牛膝 (蒸) 独活 肉桂 韭白 (各八分) 甘草 (三分)
姜三片,水煎,热服。《尊生》方无黄 ,韭白止五分。
补中益肾汤 专治产后虚劳,指节疼痛,头疼汗出。
人参 黄 (蜜炙) 淡豆豉 (各一钱) 当归 (二钱,酒浸) 韭白(五分) 生姜 (三片) 猪肾 (一付)
先将 猪肾 煎熟,取汁二盏,煎药八分,温服。
十全 大补汤 (见上卷胎不长养门。) 独活寄生汤 (见上卷诸痛门。) 调经散 琥珀 地黄丸 (俱见本卷腰痛门。) 四神散 (见本卷 腹痛 门。) 养荣汤 (见本卷脱汗亡阳门。)