恶露不下论
凡产后脏腑劳伤,气 血虚 损,或胞络挟于宿冷,或当风取凉,风冷乘虚而搏于血,壅滞不宣,积蓄在内,故不下也。宜温暖活血,则血自行。此必小 腹胀 满刺痛无时,宜用血证 黑神散 。予每治此证,用 生化汤 倍 桃仁 ,调 失笑散 ,生新行瘀,频以 黑沙糖 冲滚汤,少滴无灰酒服之。如素不饮,或恐发晕,即不加酒亦可,每每获效。又或因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血阻,不能尽下,其证乍痛乍止,痛亦不甚,不可用 大黄 等药攻之,反增别病,加减 八珍汤 主之,或生 化汤 多服数帖亦效。薛氏止用 失笑散 治之,《尊生》、《锦囊》均用四味散治效。一产妇患前证,服峻厉之剂, 恶露 随下,久而昏愦,以手护其腹。此脾气复伤作痛,故用手护也。以 人参 理中汤 ,加 肉桂 二剂,补之而愈。
人参 (八分或一钱) 白术 (土炒) 茯苓 (各一钱) 归身(二钱) 川芎 赤芍 (各八分) 熟地 (一钱五分) 延胡索 (炒) 制 香附 (各七八分) 炙草(五分)
姜枣引,水煎,食前服。
四味散 治 瘀血 不下,及疗才分娩一切诸疾。
为末,用热 童便 半钟,调服。