胎逆上逼胀满子悬论
妊娠胎逆上逼,重则胀满疼痛,谓之子悬, 紫苏饮 为必用之药。盖因 紫苏饮 为治妊娠胎气不和,浊气举胎上凑,胎热气逆,心胃胀满之证。且此证挟气者居多,宜疏气舒郁,非 紫苏 、 腹皮 、 川芎 、 陈皮 无以流气,非归、芍无以养血,气血既利而胎自降。然邪之所凑,其正必虚,故以 人参 、 甘草 补之。
如饮食不甘,加四君子。有热加芩、栀、归、芍。 内热 晡热,或四君兼 逍遥散 。若常常多怒,时觉胀满,服顺气药不应,宜用和气 安胎饮 ,或 加味逍遥散 。胎上攻而作痛,宜 紫苏 饮,或顺气 安胎散 。
若 脾虚 停滞胀满, 安胎饮 力薄,宜用加参 平胃散 。有因郁滞者,亦宜紫苏饮,或 加味归脾汤 。有因痰结聚者,紫苏饮加芩、连、 贝母 。有因 暴怒 者,左关必弦洪, 肝火 内动,用小 柴胡 加 茯苓 、 枳壳 、 山栀 。大抵胎气上逆,皆属火旺,急用芩、术、 香附 之类,不可服大寒之药,反致他变。予每治孕妇心胃胀满,用尊生 和气饮 甚效。子悬证,有两尺脉绝,余脉平和,不可错认 死胎 ,且死胎有面青舌青可辨,宜紫苏饮治之,则胎归原位,胀消脉起矣。如临月胎上逼心,呕哕欲死,急用 童便 灌之即下,或 乌梅肉 十枚研烂,入 生姜 三片,煎汤灌之亦下。取酸以降敛之,兼辛以散火气之逆也。又有因坐草太早,心怀 恐惧 ,气结不行,紫苏饮一服便产。后附针灸一方备用。
人参 (一钱至三钱) 白术 (一钱至二钱,土炒黄) 茯苓 (一钱至钱半) 炙草(六分至一钱)
水煎服。
逍遥散 (附八味逍遥散,又名 加味逍遥散 。) 治 血虚 肝燥,骨蒸劳热,往来寒热, 咳嗽 潮热 , 月经不调 , 口干 便涩。
柴胡 当归 (酒拌) 白芍 (酒炒) 白术 (土炒) 茯苓(各一钱) 炙草(五分)
加 煨姜 、 薄荷 引,水煎服。一方无茯苓、 薄荷 ,有 茯神 , 生姜 为引。治肝脾血虚,郁怒伤肝,血少目暗, 发热 胁痛等证。加 丹皮 、 栀子 各七分,名八味逍遥散,又名加味逍遥散,治 小便 带血,或 过劳 及多食炒炙,宜清膀胱之火,柴胡、 当归 加倍,白术加五分。
和气安胎饮 治孕妇多怒,胸中胀满,若用 乌药 、 香附 、 砂仁 顺气等药,反加满闷,宜服此饮。
人参 白术(土炒) 当归 (酒洗。各二钱) 川芎 条芩(各八分) 陈皮 紫苏 炙草(各四分) 木香 (二分,磨汁冲服)
姜引,煎服。一方无 木香 ,有 砂仁 四分,名顺气 安胎散 ,治孕妇胎气上攻,心 腹胀 满作痛,子悬之证。有因气恼者,加木香二分,磨冲服。
加参平胃散 治孕妇 脾气虚 弱,饮食停滞,以致腹胀 呕吐 ,安胎饮力缓,宜用此散。
人参 白术(土炒。各一钱) 苍术 (米泔浸制) 浓朴 (姜制,七分) 陈皮 炙草(各四分)
姜一片,水煎服。
尊生和气饮 治孕妇心胃胀满。
人参 苏粳 白芍 (酒炒) 川芎(各六分) 当归(一钱或六分,酒洗) 腹皮(五分,制净) 木香(二分,磨冲药服) 炙草(三分)
水煎服。
附针 灸方 妊娠六七个月,饮食绝然不进,胸膈胀,水与药皆不能下,诊脉平和,又非病脉,此乃膈气不通,药不能治,惟针灸可通,宜灸内关穴,即能进饮食矣。
其穴在手掌大纹后二寸两筋间。此穴可针,亦可灸,男左女右,重则双手同灸,轻者七壮,重加十数壮,艾如黍大,或如麦大。寸取本人同身寸,以男左女右,手中指屈回,用草较所屈中指中节内纹两头尽处,截断,为准一寸也。