恶露
产后 恶露 有块,名曰儿枕。世多先消后补。殊不知,旧血虽当消化,新血亦宜生养,若专攻旧,则新亦不宁矣。
世以 济坤丹 攻血块,下胞胎者,一时虽见速效,而元气未免亏损。不得已而用之,只可一丸,不宜多服,且须随进补剂,庶免虚弱之害。
当归 (八钱) 川芎 (四钱) 桃仁 (十粒) 姜炭 (五分) 炙草(五分)
上用水三钟,煎八分,加酒七八匙,稍热服。渣留后帖同煎。
要在产后一二个时辰内,未进饮食之先,相继而服。则下焦血块速化,新血骤生,自免血晕等症。但此汤频服,精神渐增,产后诸症不能乘虚而袭矣。其或劳甚血崩,形脱、喘、汗不止,急进加参生 化汤 数帖。或一方内加 红花 五分, 元胡 醋炒一钱五分。或方内再加 桂心 七分。
人参 (二钱) 川芎 (二钱) 当归 (四钱) 姜炭(四分) 桃仁 (十粒) 枣(三枚)
加减法
产后七日内未服 生化汤 ,块痛未除,仍照前方服数帖,或加元胡、益母亦可,自然块消痛止。不可遽加参、 、 白术 ,补住 瘀血 ,祸不可言。
产后三日内块痛虽未除,其产妇气 血虚 脱,或崩,或厥,或汗多而厥,或形色脱去,口气渐冷,或烦渴不止,或 气喘 短促,无论块痛,从权加参 以扶危急。如体倦 无力 ,气虚短促,本方多加 人参 。兼汗,加黄 。烦躁,加 竹茹 。渴,加 麦冬 、 五味 。喘,加 杏仁 、 桔梗 。
产后大便不通,或至八九日者,由血少肠燥故也。宜生化汤加 麻仁 三钱, 苁蓉 五钱以润之,日久自通。如虚,加人参二钱。勿用 承气汤 。
产后七日内,或 伤寒 冷,血块凝结痛甚,生化汤加 肉桂 五分,元胡一钱。或食冷物,连心 腹痛 者,再加吴萸七分。
产后肥人多痰,宜生化汤加 花粉 、 竹沥 、 姜汁 ,或加 橘红 四分。毋轻用 牛黄 及寒冷等味。
产前素虚弱者,产后一二日已服生化汤三四帖,块痛稍减,可按揉而定,宜生化汤加人参三钱。
产后虽暑月亦要和暖。如失盖衣被,腹不温和,风邪乘虚而入,虽服生化汤,恐块痛不止,宜加 肉桂 四分, 五灵脂 一钱。
产后劳倦血晕,服生化汤一剂,头煎后再即取一帖,加人参一二钱,汗多亦加。如形不脱去,只用 鹿角 炭二钱,本汤送下,或 益母丸 亦可。外用细捣 韭菜 ,纳有嘴瓷瓶内,将滚醋两碗冲入,封其大口,以小口注产妇鼻中,敛其精神,即醒。
产后发热 汗出,手足厥冷,或血崩 气短 ,神昏气脱,乃大虚症。急须大补,庶可回生,宜加参生化汤,速进数剂,再以 生脉散 代茶。毋信《产室百问》及《 妇人良方 》等书。
产后日久不食,闻药即吐,须用独参二三钱,或姜少许,白米一大撮,水煎服,以安胃气。如听其胃虚不能饮食,危矣。法用 胡椒 少许, 人乳 炖热和匀,微辣与饮,加以 独参汤 频频进之,可效。