万肃庵先生令郎发热旬日口渴舌干色如沉香

万肃庵先生令郎, 发热 十一日,口渴,舌心色若 沉香 ,且甚干燥,额上热极,两胁亦热,耳微聋,曾未有汗,亦已下二次,热不少除,小水绝少,神昏足冷,饮食不思。市医技穷,仍告急于予。予诊之,左脉中按数而有力,右脉软弱,据症为阳明少阳并病也。当以柴葛汤清其热,看汗有无,再死机而处。 柴胡 五钱, 葛根 三钱, 白芍药石膏 各二钱, 人参升麻 、天 花粉 各一钱,粉草七分,水煎服之。次早诊, 数脉 稍缓,热稍退,舌齿仍干,小水不利,神思尚昏沉,改用 柴胡 、粉草、 天花粉黄芩人参白术茯苓滑石木通泽泻 。下午又觉微热,面赤,额上痛且重,即以 益元散 三钱服之。大便行一次,溏而色黄,热仍甚,面仍赤,服前药后,小水去二次。再诊之,寸关脉将和,两尺尚洪大,乃知邪热在下焦,唯利之而已。再与 辰砂益元散 五钱,口渴稍止,齿下盘虽润,上盘仍燥,神思昏沉,睡而不醒,睛彩不与人相当,又知热在心包络也。宜用陶节庵 导赤散 ,二帖而神清,唯小水尚欠利,以 四苓散 加酒连、 麦芽木通 煎服,再二帖而诸症悉退,饮食且进矣。