桂亭大兄痰积瘀血作痛

桂亭兄，壮年原有湿热、痰积。年遇艾偶坠轿，跌伤背胁。专科以草药敷贴于外，内以 药酒 攻之而愈。越十五年，左胁痛，手不可近，左脉弦数坚劲搏指，小腹也痛，知为旧瘀及痰积作祟。以 青皮 、 赤芍药 、 黄连 、 当归 尾各一钱， 桃仁 一钱五分， 大黄 二钱， 滑石 三钱，水煎，临服调 玄明粉 一钱。服下吐出痰涎碗余，大便仅行一次，而左胯及腿膝皆痛，夜睡不安，由 小腹痛 甚之故。此瘀物欲行而未能也。再与 大黄 、 当归 尾、 红花 、 牡丹皮 、 赤芍 药各一钱， 桃仁 二钱， 滑石 三钱， 青皮 八分，调 玄明粉 一钱，再下之。大便行三次，皆 沉香 色稠粘瘀物。 腹痛 虽除，胯痛仍在，用 乳香 、 没药 、归尾、 红花 各一钱，桃仁、 滑石 各三钱，大黄二钱， 穿山甲 、 丹参 各一钱五分。服后大便行四次，所下皆紫黑如筋膜者不可胜计，诸病悉减。因食 鸡汤 、 牛肉 ，脐腹又痛。 里急后重 ，此余积未尽。欲再下之，举家惊怖，谓六旬以外之年，以下数次，恐脾弱不能再下。予曰∶医贵认病，何以年齿数下拘哉？今药力到而积已动矣，破竹之势可迎刃而解，若失时姑息，恐他日滋蔓，欲下难动也。行后而补，庶无反顾之忧。大兄然之。以红花、桃仁、 当归 尾、赤 芍药 、 山栀仁 、 玄胡索 、 牡丹 皮、穿 山甲 、滑石，煎调玄明粉，下二次紫黑瘀物。如前之半，腿胯小腹痛则俱释。次日用 人参 、 茯苓 、 白芍药 、粉草、 陈皮 、 山楂 、 桂心 、当归、 半夏 调养半月，精神、步履、饮啖一如旧矣。