程应祯兄咳吐红痰胸背胀痛眩晕

程应祯兄，胸膈背心时常胀疼，头 眩晕 ，脚软弱，手指痛，咳吐红痰。诊其脉，左关弦大，右寸关滑大。予谓此食饱后感于怒，老痰 瘀血 积在上焦，宜其胸背 胀痛 而热壅也，治当清化上焦，使新痰不生。宿瘀磨去，则万全矣。如落时套，用 地黄 、 山茱萸 等滋阴降火之剂，是以滞益滞，则热无由去，瘀无由消，而痰益增不去也。病者闻言，谔然曰∶未见公时，业已服过一月久矣。疑其饮食损而热寻加，胸背胀痛递长哉。予曰∶今反辙幸早耳，再迟则败事。亟以 青皮 、 枳壳 、 陈皮 快其气而疏其壅滞。盖痰随气行也。 贝母 、 桑白皮 以消余痰而清其嗽； 牡丹皮 、 滑石 、 桃仁 ，消其瘀血， 山栀仁 开郁清热； 白芍药 伐肝补脾； 甘草 调和诸性，缓而理之，当见其去泰去甚也。别后半月复书报云∶胸背之胀减三之二，血已十日止矣，痰如旧。改以 山栀 仁、 牡丹 皮、 丹参 、 赤芍药 、 桃仁 各八分， 滑石 三钱， 五灵脂 、 当归 尾各一钱， 半夏曲 、 青皮 各六分，诸症悉去，独足心热，再以 黄柏 、 知母 、 苡仁 、 牛膝 、 甘草 、白 芍药 、 茯苓 、 陈皮 、贝母、 石斛 、牡 丹皮 调之如初。