仲登阳症似阴（有发明）

族侄孙仲登，因与堂兄构讼城中方归，时值二月末旬，醉后房事二，起而小溲随即脐下作痛，水泻 肠鸣 一日十数度， 发热 头痛 。里医进 理中汤 ，一帖反而呕逆，烦躁口渴。敦予诊之，左脉弦大，右洪大，俱七至，饮食不能下咽，昼夜不得睡，面赤唇燥，舌上黄苔深浓。诊毕语予曰∶我房失后阴症 伤寒 也， 小腹痛 且漏底，幸叔祖救之。予笑而应曰∶以子所言决为阴症，以予指下辨之当是春温阳症也。且外症亦阳，乌得为有房事而遽以理中进之乎？族中相知者交为予言，渠病的属阴症，故 呕吐 水泻，不可因其面赤便认为阳，顾戴阳症与此近似，幸加察之。吾辈正拟于 理中汤 内再加大 附子 、 肉桂 ，庶可保全。予极言∶不可。仲景有云， 桂枝 下咽，阳盛则毙，况 附子 理中者乎。阴阳寒热之间，辨之不真，生死反掌耳。兹当舍症而从脉也，以 温胆汤 加 姜汁 炒 黄连 ， 柴胡 、 干葛 ，与二帖，嘱令当夜饮尽，俾明日不它传也。

予别后，渠一服而呕逆止，余症悉在。诘朝予诊，竟扣渠曰∶夜来二药必未服完，不然何两手之脉洪大搏指如是？佥曰∶因有 竹茹 、 黄连 ，恐非房失后所宜，故仅服一。予曰∶不服 黄连 ，致热转剧，今日非 石膏 不能已。乃与 白虎汤 加 竹茹 两剂，临别嘱渠曰∶今症非昨日可比，用 石膏 者岂得已哉!设当用不用，使经中之热传入于腑，非 大黄 不能瘳，切勿失时误事。

讵知别后又有惑之者，仍只服一帖，泻即随止，余小腹之痛具在。次日予诊毕语渠曰∶昨临行时嘱之再三，何乃又不服完？今脉洪长坚硬，邪已入腑奈何？奈何？对曰∶众谓石膏大寒，恐小腹加痛，实只服一帖而已。予曰∶惧服石膏，今且服 大黄 矣。皆失时误事之过。周金人铭云∶荧荧不灭，炎炎奈何，其斯之谓欤。思非 桃仁承气汤 不可。乃觌面煎服，连饮二剂，下极黑燥粪五六枚，痛热俱减。再为诊之，六脉皆缓弱，迨是病方尽去，改以 四君子汤 加 白芍药 、黄连、 香附 ，调养数日而愈。