琼兄内伤饮食外感风邪

琼兄内伤饮食,外感风邪,洒淅 恶寒发热 ,烦躁不宁。已经表汗泻吐之后,小水短赤,口渴腹中疼,夜不能睡, 耳聋 气塞,神魂不安,懊 不已。予脉之,两寸滑大,左关弦,右关滑,两尺皆弦皆七至。据此乃少阳阳明两经合病。仲景云∶渴而 小便 不利者,当利其小便。先与 柴苓汤竹茹 进之。耳稍聪,稍得睡,热仍不退,闻食气即呕,以济生 竹茹汤人参麦冬黄连辰砂 六一散 三钱,服后神稍清,手足心仍热,用 竹叶石膏汤 而热亦不退,且懊 殊甚,合目即谵语。按仲景谓 伤寒 汗吐下后懊 不得眠者,热在心胸之间,宜轻涌之。以 栀子豆豉汤 主之。服后晚间仍不得眠,两耳气塞难当,改以 小柴胡汤白虎汤 进之,即得睡。睡中汗出二次,耳顿通利。因进食早,又 发热 口渴,舌上黄苔,此阳明余热复萌,乃用 石膏 七钱, 甘草 一钱, 知母 三钱, 黄连 一钱五分, 百合竹茹 各一钱, 竹叶 三十片,急进而热全退,始得获安。