虚劳
大西庄马,病损成劳, 呛咳 ,形寒 盗汗 ,曾经失血,脉小数,舌黄。肺气受戕,非轻藐之症。
北沙参 (三钱) 云母石 (三钱) 紫菀 (钱半) 光 杏仁 (三钱) 生牡蛎 (四钱) 茯神 (四钱)川贝(二钱) 橘络 (钱半) 清炙 皮(八分) 五味子 (十粒) 冬虫夏草 (钱半,加) 红枣 (三枚)
四帖。
又 案列于前,顷脉仍属小数, 咳痰 脓浓带红。总之,肺气受戕,形寒,属虚劳重症。
北 沙参 (三钱) 白芨 片(钱半) 蛤壳 (四钱) 紫菀 (钱半) 生 牡蛎 (四钱) 橘络 (钱半) 光 杏仁 (三钱) 白薇 (钱半) 川贝(二钱) 侧柏炭(三钱) 冬虫夏草 (钱半) (引) 枇杷叶 (五片,去毛)
四帖。
介按∶肺主 皮毛 ,肺伤则失其卫护之职,热伤元气,气伤则不能生津而敛液,以致呛咳形寒而盗汗。但虚劳而至于失血,诚属重极之症。照此症候,以宜用黄 建中汤 急建中气,俾饮食增而津液旺,以至 充血 生精而复其真阴之不足。惟此人肺气受戕,故初方全是清肺生津之品。又佐以善治肺劳之冬虫夏草,最益肺经之 云母 石,确治肺劳之妙剂。据戴氏白芨 枇杷 丸(用白芨一两, 枇杷叶 、 藕节 各五钱,为细末,另以 蛤粉 炒 阿胶 五钱, 生地 汁调之,火上顿化,入前药为丸,如 龙眼 大,每服一丸)为治咳咯肺血之专方,今次诊仿佛戴氏之意以拟治,真是异曲而同工。
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下方桥王 症由暑湿伤气, 咳嗽 潮热 ,清窍已蒙,右脉小数,左劲,舌光红,中有白屑,津液重伤,已成虚劳,势在棘手。宜清降养胃消痰。(九月三十日。)
南沙参 (三钱) 川 石斛 (三钱) 炒 远志 (八分) 生 石决明 (六钱) 扁豆衣 (三钱) 紫菀(二钱) 茯神 (四钱) 川贝母 (二钱) 光杏仁(三钱) 淡秋石 (八分) 橘红 (一钱,盐水炒) (引)雅梨(五钱)
二帖。
介按∶暑湿伤于气分,从口鼻吸受,治以辛凉微苦,俾上焦气分廓清则愈。乃因日久失治,以致劫烁肺胃之津液而成虚劳,兼以清窍已蒙,症势诚属重险,此方肃肺滋液以化痰,治法极为适当。
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蜀阜马(妇) 劳嗽潮热,脉涩,左细数,舌白,中心红。经阻形怯,非轻藐之症。
生 玉竹 (钱半) 紫菀(钱半) 丹参 (三钱) 黄 (三钱) 川贝(钱半) 橘红(一钱) 白石英 (三钱) 省头草(钱半) 地骨皮 (三钱) 白前 (钱半) 谷芽 (四钱) 枇杷 叶(三片,去毛)
四帖。
又 咳嗽未除,形怯潮热,脉虚细右弦,舌微黄,脘闷便泻。究属重险之症,宜清气和中,候正(六月初九日。)
南 沙参 (三钱) 藿梗(二钱) 谷芽 (四钱) 银胡(一钱) 扁豆 衣(三钱) 川贝(钱半) 茯苓 (四钱) 地骨皮 (三钱) 桔梗 (钱半) 新会皮 (钱半) 砂仁 (七分) 江西术(一钱)
清煎三帖。
介按∶冲任皆损,二气不交,五液消耗,延为劳怯。初方镇冲活血,清肺养胃,双方兼顾,未能应验。次诊又见便泻,是属 脾气虚 弱,虽于清养肺胃之中,参用扶脾理气之品,究属难愈之 。
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安昌范 盗汗未除,六脉虚细,舌白少津,咳嗽气促,脘痛。宜防血溢。(二月十九日。)
北沙参 (三钱) 炒驴胶(钱半) 左金丸 (八分) 白前 (钱半) 茯神(四钱) 川贝(钱半)橘红(钱半) 绿萼梅 (钱半) 生 白芍 (钱半) 生 牡蛎 (四钱) 白石 英(三钱)
清煎四帖。
又 咳嗽已减,脉左虚细,右较缓,舌滑白,盗汗较差,仍遵前法加减损益。(三月十二日。)
炙甘草 (八分) 生地(四钱) 紫菀(钱半) 怀药(三钱) 炒驴胶(钱半) 炙 桂枝 (六分)茯神(四钱) 川贝(钱半) 东洋参 (钱半) 生牡蛎(四钱) 甜杏仁 (三钱) (引)枇杷叶(三片,去毛)
五帖。
又 前药已效,咳嗽盗汗悉减,脉虚细,舌滑白,力怯,腰跗不健,还宜前法损益为妥。(三月十九日。)
炙 甘草 (八分) 生地(五钱) 炒 杜仲 (三钱) 怀牛膝 (三钱) 老东参(钱半) 炙 桂枝 (六分)茯神(四钱) 京川贝(钱半) 炒 狗脊 (三钱) 生牡蛎(四钱) 炒驴胶珠(钱半) 鲜枇杷叶(三片)
八帖。
介按∶此症由于肾液已虚,未能上承于心,而阳不潜藏,入春肝木司权,而肝阳化风,冲肺而为 咳血 盗汗之累。初方于滋阴潜阳之中,参用平肝清肺之品,以防血溢而宁咳嗽,确是良方,故见奏效。继方兼护卫阳,而盗汗悉减。末方以力怯腰跗不健,而再参用补肾养心诸味,步伐整齐,深堪则效。