咳嗽
某 新邪 咳嗽 气急 ,右胁刺痛,宜防血溢之变(五月初三日。)
干 地龙 (钱半) 枳壳 (钱半) 金沸草 (三钱) 光 杏仁 (三钱) 象贝(三钱) 广 郁金 (三钱)焦 栀子 (三钱) 马兜铃 (一钱) 白前 (钱半) 橘络 (钱半) 前胡 (钱半) 鲜 竹肉 (一丸)
二帖。
介按∶此是温邪烁肺,故治以清肺宁络之方。
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安昌徐 咳呛不已,脉弦细, 口甜 ,舌色 嫩黄 。宜清肺胃以化痰。
栝蒌 皮(三钱) 仙 半夏 (钱半) 广 橘红 (一钱) 金沸花(三钱,包煎) 光 杏仁 (三钱)炒川连(七分) 茯苓 (四钱) 石决明 (五钱) 紫菀 (钱半) 白前 (钱半) 冬瓜子 (三钱) 川贝(钱半)
清煎四帖。
介按∶肝热烁肺, 脾湿 酿痰,此方清宣肺气,兼平肝热。又佐 渗湿 化痰为治。
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某 咳痰 不爽,脉弦,舌微白,脐下气机不运。姑宜清气消痰为主(四月念三日。)
栝蒌皮(三钱) 霜 桑叶 (三钱) 金沸花(三钱,包煎) 炒 枳壳 (钱半) 川贝(钱半) 石 决明 (六钱) 广 郁金 (一钱) 新会皮 (钱半) 光杏仁(三钱) 白前(钱半) 焦栀子 (三钱)
清煎三帖。
介按∶肝阳逆阻枢机,以致肺气不宣。治以清宣肺痹,平肝理气,庶几痰蠲肝和,而诸恙自瘳。
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安昌高 舌白滑,脉细数,咳嗽痰迷,咯不易出,气逆,周身骨骱痛。宜防损。(五月念三日。)
北沙参 (三钱) 生 石决明 (六钱) 甜杏仁 (三钱) 炙甘草 (八分) 茯苓 (四钱) 川贝(二钱) 怀药(二钱) 冬 瓜子 (三钱) 生地 (三钱) 紫菀 (钱半) 盐水炒橘红(一钱)
清煎五帖。
又 咳不减,喉中贮痰不爽,咳不易出,脉濡细,舌滑, 头晕 肢楚。宜清气熄风,利湿化痰(六月初五日)。
栝蒌皮(三钱) 煨 天麻 (八分) 冬瓜 子(三钱) 生石决明(四钱) 川贝(三钱) 白蒺藜 (三钱) 茯苓(四钱) 通草 (钱半) 甘菊 (钱半) 光杏仁(三钱) 广橘红(一钱)
清煎四帖。
又 湿酿成痰,喉中咯不易出,舌滑,大便不快。仍遵前法损益。
栝蒌皮(三钱) 金沸花(三钱,包煎) 川贝(二钱) 通草 (钱半) 广橘红(一钱) 广郁金(三钱) 杏仁(三钱) 焦 山栀 (三钱) 茯苓(四钱) 紫菀(钱半) 桑叶 (三钱)
清煎四帖。
介按∶肝阳上越,挟湿化痰,阻滞气机,以致咳嗽而咯痰不爽。初方健脾养胃,清肺渗湿,继则参以平肝熄风,终则清宣肺气,兼渗湿热。三方之中,以次方尤为灵动。
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某 湿热酿痰,脉濡细,舌微白,咳逆,右胁刺痛,溲溺赤, 腹痛 。宜清气、和络、化痰。
栝蒌皮(三钱) 枳壳(钱半) 光杏仁(三钱) 降香 (七分) 广郁金(三钱) 象贝(三钱) 丝瓜络 (三钱) 橘红(一钱) 干 地龙 (钱半) 通草(钱半) 白前(钱半)
清煎二帖。
介按∶湿痰阻肺,以致咳久胁痛,故治以渗湿化痰兼和络。
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大西庄宋 呛咳 喉痒,脉弦细,舌转微白, 潮热 较差,食入 恶心 。宜清肺胃化痰。(四月十六号癸卯二十九日。)
紫菀(二钱) 光杏仁(三钱) 炒 谷芽 (四钱) 白前(钱半) 川贝(钱半) 茯苓(四钱)蔻壳(一钱) 橘红(一钱) 仙半夏 (钱半) 青蒿 梗(一钱) 通草(钱半)
清煎三帖。
又 潮热不清,脉弦细数,咳嗽如前,溲溺赤。宜清热、通肺、化痰,防血溢。(四月念三号甲辰初七日。)
秦艽 (钱半) 霜桑叶(三钱) 白前(钱半) 焦山栀(三钱) 丹皮 (二钱) 川贝(二钱)广橘红(一钱) 通草(钱半) 青蒿梗 (一钱) 地骨皮 (三钱) 杏仁(三钱)
清煎三帖。
介按∶阴虚热盛,灼液成痰而为咳嗽,今以舌转微白,继则溲溺变赤,是属更感新邪之候,肺胃叠次受戕,肝阳上越莫制。前后两方,既清 内热 ,又祛新邪。但阴液骤难恢复,已属难治之症,后闻斯人于六月望边竟至不起。录之以为辨证之一助。
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遗风庞 咳嗽不已,脉尚虚数,胃纳已和。宜润肺以清降。(四月十二日。)
生 玉竹 (三钱) 霜桑叶(三钱) 栝蒌皮(三钱) 马兜铃 (一钱) 川贝(钱半) 茯神 (四钱) 光杏仁(三钱) 款冬花 (三钱) 白前(钱半) 广 橘络 (钱半) 焦山栀(三钱) 生石决明(五钱)
清煎四帖。
介按∶此方清肺养胃以柔肝,为治咳嗽善后之妙剂。
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安昌施 咳嗽未除,脉小数,仍属汗出,微热已退,姑宜清肺敛液(五月一号甲辰十五日。)
北 沙参 (三钱) 紫菀(二钱) 白薇 (三钱) 白石英 (三钱) 茯神 (四钱) 川贝(钱半)炒 白芍 (钱半) 炙橘红(一钱) 生牡蛎 (四钱) 甜杏仁 (三钱) 炒 枣仁 (三钱)
清煎四帖。
介按∶心在天为热,其液为汗,兹以 心火 不宁,刑肺咳嗽,气泄而身 热汗 出,故以补益心神,敛液清肺为治。
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安昌王(年五十余岁) 酒湿伤肺,咳嗽气急,痰稠,脉滑数,舌赤,苔薄腻。尤防变幻,候正。(八月六日丁未念四日)
栝蒌皮(三钱) 广橘红(一钱) 原 滑石 (四钱) 炒 知母 (钱半) 象贝(三钱) 天竺黄 (钱半)广郁金(三钱) 前胡 (钱半) 光杏仁(三钱) 生菔子(二钱) 法半夏 (钱半) (引) 枇杷叶 (五片)
一帖。
介按∶酒湿酿痰,壅滞气机,肺失治节之权,而气急咳嗽,兹以清肺气而涤稠痰,方虽对证。但高年患此,是属危险重症。案中尤防变幻之语,洵是经验之谈。后闻斯人,只过四五日而逝世,可见医家临证,全在诊断确凿,审慎周详也。
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安昌李(妇) 呕减热缓,呛咳渴饮,脉滑数,经停月余,小溲稍利,偶有 呃逆 ,脘痛。
宜宣肺、和中、化痰。(九月补五日。)
栝蒌皮(三钱) 射干 (钱半) 广 橘白 (一钱) 白前(二钱) 广郁金(三钱) 光杏仁(二钱) 焦山栀(三钱) 柿蒂 (七只) 川贝母 (二钱) 霜桑叶(三钱) 天 花粉 (三钱) (引) 枇杷 叶(五片)
三帖。
又 呕逆已瘥,脉小滑,经停月余,呛咳脘闷,气冲欲呕。宜清养肺胃化痰。(九月初九日。)
黄草斛(三钱) 川贝(钱半) 大腹 绒(三钱) 藿梗(二钱) 橘白(一钱) 扁豆衣 (三钱)广郁金(三钱) 绿萼梅 (钱半) 桑叶(三钱) 炒 谷芽 (四钱) 蔻壳(钱半) 鲜 枇杷叶 (七片,去毛)
三帖。
又 呛咳未除,舌红,潮热,脉滑数,经停, 胸闷 心惕。宜清养肺胃为主。(九月十三日。)
南沙参 (三钱) 冬桑叶 (三钱) 橘红(一钱) 炒 知母 (钱半) 地骨皮 (三钱) 川 贝母 (钱半)谷芽(钱半) 绿萼梅 (钱半) 银胡(一钱) 紫菀(二钱) 黄草 石斛 (三钱) 鲜 枇杷 叶(七片)
三帖。
介按∶肝经郁热上升,犯胃则呕恶呃逆,冲肺则咳呛脘闷,日久而痰气凝滞,经隧不宣。初方宣肺化痰,继则养胃清肝,终则又参入滋液退热。方法颇有次序。
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大西庄沈(妇) 气喘 呛咳,右脉小数,左关弦细,舌灰黄底红,癸水不调,外寒内热,胃钝便闭。宜防血溢。(十月初九日。)
霜桑叶(三钱) 光杏仁(三钱) 栝蒌皮(三钱) 南 沙参 (三钱) 川贝(二钱) 甘菊 (二钱) 焦山栀(三钱) 橘红(一钱) 紫菀(钱半) 白前(钱半) 谷芽(四钱) (引)枇杷叶(五片,去毛)
三帖。
介按∶肝阴素亏,厥阳上冲肺胃,肺气失于清肃,以致咳喘而大便不爽,兼以阴虚内热,阳微外寒。治以清宣肺痹,养胃液而制肝逆。
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柯桥王 咳嗽较减,脉虚,左弦细,腰疼,癸涩早期,还宜前法加减为妥。
紫菀(二钱) 南沙参(三钱) 川断 (三钱) 当归 (钱半) 川贝(钱半) 甜杏仁(三钱)炒 杜仲 (二钱) 炒 白芍 (钱半) 丹皮(三钱) 橘络(钱半) 生地(四钱, 砂仁 五分拌炒) 小 橘饼 (三枚)
四帖。
介按∶ 经水 趱早,血热之征,脉虚腰疼,肾虚之候。咳嗽略减,是肺气略见清肃。脉虚而细,是胃液尚未恢复。故其方法,既以清养肺胃,又佐滋液补肾。
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遗风庞(妇) 呛咳头晕,左脉弦细,气口搏大,形寒,钝胃,经停二月余。宜清肺胃熄风。(三月念号癸卯初二日。)
南沙参(三钱) 桔梗 (钱半) 谷芽(四钱) 桑叶(三钱) 苏梗 (钱半) 川贝(二钱) 川断(三钱) 甘菊(钱半) 紫菀(二钱) 光杏仁(三钱) 炒 杜仲 (三钱)
清煎四帖。
介按∶肝阳化风,旋扰不息,时届春令,肝阳愈旺,更受外风,逆乘肺胃,遂致呛咳头晕。兹以柔肝养胃,清肺疏风,乃是对症疗法。
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遗风庞(妇) 咳嗽稍减,腹中瘕块不利,呕恶涎沫,癸不及期。宜清肺、平肝、调经。
紫菀(钱半) 生 牡蛎 (四钱) 仙 半夏 (钱半) 茺蔚子 (三钱) 川贝(钱半) 香附 (三钱)广橘红(一钱) 玫瑰花 (五朵) 甜杏仁(三钱) 钗斛 (三钱) 生 款冬 (三钱) 枇杷叶(五片,去毛)
四帖。
介按∶冲脉为病,气逆里急,在男子则为内疝,女子则为瘕聚。今冲脉之气上逆,犯胃则 呕吐 涎沫,冲肺则咳呛不止。且冲脉即是血海,隶于阳明,细揣病情,治宜镇冲养胃。兹因腹瘕呕恶,治以清肺平肝,方法极佳。如能酌用镇冲养胃之品,则奏效尤捷矣。
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渔庄沈 大便已通,胃气稍振,脉虚细,舌滑白。宜养胃凝心神。(九月十二日。)
钗斛(三钱) 丹参 (三钱) 谷芽(四钱) 新会皮(钱半) 省头草(三钱) 光杏仁(三钱) 远志 (八分) 淡竹叶 (钱半) 川贝(二钱) 抱木茯神(四钱) 合欢皮 (三钱)
介按∶此是咳呛之后,肺胃津液未复,故以清肺养胃,兼安心神为治。