喉证亦有阴寒论

治喉证者，不敢用温药，与血症同。不知喉证之因乎风热者十之七，因乎郁火者十之三。果系郁火喉痛，自宜用寒凉之品以折之，挟风者，即当兼散其风。自有 白喉 忌表之说行，并祛风之药亦不敢用，因 豆豉 之为害，而误会 牛蒡 之不可服，于是乎一见喉痛，不问其为风为寒，一味以犀、羚、珠、黄、 马勃 、 射干 、板蓝、 大青 等极寒极凉之品为方，遂成一篇刻板文字矣。以喉科名者，莫不皆然。并有妄指为白喉以骇人者，岂知白喉之症，因于煤毒，北方专用煤烧，故有此症。南方不常见也。今有忽然喉中作响，响如 打鼾 ，舌色白而不肿，顷刻即死者，人皆不知其为何症，诸书皆称肺绝。近人名为肺闭。其实肾经中寒，阴证 喉痹 ，误服寒凉以致死耳。如服 桂姜汤 立愈。 桂姜汤 专治顷刻而起，前无毫恙者，此虚寒阴火之症，非 实火 也。治法用 肉桂 、 炮姜 、炙草各五分，同研细末，共归碗内，取滚汤冲入，仍将碗顿于滚水，掉药口许，漫以咽下，立愈。或以生川附切片，涂 白蜜 ，（名三因 蜜附子 ）。火炙透黑收贮，临用取如细粟一粒，口含咽津，亦立刻痊愈。又方∶无论冬夏，用 四逆汤 、（ 附子 、 干姜 、炙草。）姜附理中等汤。（ 白术 、 人参 、炙草、加姜附。）自愈。切忌表散、清降、寒下等剂。如非寒证，误用姜、桂、附，则不可救，是以辨证为尤要。姜 桂汤 、蜜附片治法，见《外科全生集》； 四逆汤 等治法，见《良方集要》。因此症最易误治，故特表而出之。

炳按∶喉证风热为多，夹痰夹湿夹温，厉有霉毒，种种不一也。寻常有表邪 咳嗽 ，身热脉弦数， 头痛 ，均疏散中参清咽 解毒 ，亦非一味凉剂者，故前人无不以肺胃感风热证，以先散后清立法。《白喉论》初见浏阳张绍修着立五方。其表也， 葛根 、 桑叶 、 连翘 、 牛蒡 、制蚕、蝉衣。其清也， 黄芩 、 生地 、 银花 、胆草、 马勃 、 青果 、 土茯苓 、 石膏 ，只用三钱，后子午香室忌表抉微，连 桑叶 、 薄荷 亦忌，所立养阴 八柱汤 ，大生地、 白芍 、 麦冬 、 元参 等寒凉滋腻，抑遏风热，祸害病患，所云服三因蜜 附子 者，名少阴肾 伤寒 ，急者一周时，不及救也。

《外科全生集》、《良方集要》，皆简单引用之书，法脉甚小。