泄泻

难经有五泄之分．曰胃泄脾泄大肠泄小肠泄大瘕泄．（即 痢疾 ．）其实不必泥也．总以虚实久暂为辨．

脉小手足寒．难已． 脉小手足温．易已．泄而脱血．难治． 泄而脉大．难治．

一内经云．湿胜则濡泄．此为泻病之总论．宜 平胃散 ．加 茯苓 猪苓 泽泻 白术 桂枝 ．名 胃苓汤 ．统治诸泻如神．（八十）

口中热．溺赤下泻肠垢．为湿热．去 桂枝 ．加 防风 黄连 一钱．

○溺清．口中和．下利清谷．为湿寒．加 干姜 二钱．

○胸满痞闷． 嗳腐 吞酸 ．泻下臭秽．为食积．加 山楂 麦芽 ．

○食少便频．面色 白．为 脾虚 ．去 浓朴 ．加 人参 干姜 ．

○五更天明．根据时作泻．或脐下痛．为肾

一忽然大泻不止．大汗大喘．手足厥冷兼吐者．须防脾肾之气暴脱．夏月伏阴在内．最多此症．若服 藿香 香薷 必死．急用 附子理中汤 大剂．

一内经云．诸病暴注．皆属于热．然必有热症热脉可凭．不可以凉药姑试．宜 香连丸 ．（八十九） 六一散 ．（五十一）

一内经云．清气在下．则生飧泄．须用升清法．宜 补中益气汤 ．去 当归 ．加 木香 干葛 ．（五分）

一内经云．春伤于风．夏生飧泄．又云．久风生飧泄．宜 神术汤 ．（七十八） 圣济附子丸 （七十一）

久泻愈而又作泻．时 腹痛 ．诸药不效．此痼冷在肠间．必先取去．然后调治．宜 平胃散 ．去 苍术 ．加干姜 肉桂 附子 各一钱半． 大黄 八分．水煎服．法本千金．（八十）或用温

久泻诸药不效．有脏热肠寒．脏寒肠热之辨．微乎微乎．余详于从众录等书．兹用仲景 乌梅丸 ．每服二钱．米饮下．日三服．半月愈．又冬泻．有用 肉苁蓉 鹿角霜 当归 须等法．有用芩连 甘草 葛根 等法．有用 阿胶 羊脂 乳酥 黄连 末 蜂蜜 熬膏等法．此理更微．可以心会．不可以言传．喻嘉言颇得其秘．

一五更泄．名脾肾泻．及虚人时常作泻．必以温补肾元为主．宜回 神丸 ．加 白术 人参 干姜 附子 茯苓 罂粟壳 ．炼蜜丸．朝服三钱．临睡服五钱．米饮送下．（七十二）