痰饮

水气 上逆.得阳煎熬.则稠而成痰.得阴凝聚则稀而为饮.皆以脾肾二经为主.以水归于肾而受制于脾也.金匮以 痰饮 悬饮溢饮支饮分四饮.后人加留饮.为五饮.不知留饮即痰饮也.唐宋以后名色愈多.而治法愈乱.兹举数方.为扼要之法.

凡痰脉多应于滑.脉沉而弦者.主悬饮内痛.

一痰饮诸方.以 二陈汤 为通剂.兹加减法.仿金匮之意故取效倍于诸家.

二陈汤 .(八十二)

久嗽 气短 .加 桂枝 一钱五分. 白术 二钱.此从水道以化气也.或与 肾气丸 互服.停饮胁痛.加 白芥子 一钱五分. 前胡 二钱.

四肢肿.身体疼重.加生黄 三钱. 防己 二钱.

咳逆倚息.气短不得卧.加 木防己 三钱. 桂枝 人参 各一钱五分.水煎好.入 芒硝 八分服.

心下有支饮.其人若眩冒.加 泽泻 四钱. 白术 二钱.

咳嗽 不已.加 干姜 细辛 五味子

以上.俱仿金匮意加减.

火痰.加 海粉 栝蒌仁 黄芩 海石

○寒痰.加 干姜 附子

○风痰.加制 南星 天麻 竹沥 姜汁

○加 人参 白术.

○实痰.加 旋复花 枳实

○食痰.加 莱菔子

一实热老痰.变出怪症.不可名状.宜 礞石滚痰丸 .(六十三)

中脘留伏痰饮.臂痛难举.手足不得转动.宜 指迷茯苓丸 .(六十四)

按痰饮之病最多.胸胁疼.呕逆.神识不清.及手足臂痛.皆是.大抵痰为阳邪.随气所到.其症变幻无常.凡苦辛酸咸及 竹沥 姜汁 童便 皂角 芒硝 之类.随症可加入.亦有虚者宜 六君子汤 桂苓甘术汤肾气丸真武汤 .小 半夏 倍加. 茯苓汤 等.以扶元气.饮为阴邪.唯停于心下胁下.为胀为咳为悸为眩冒.及溢于皮肤而为肿.必以桂苓术附.加 生姜 汁之类.使离照当空.而群阴力能退避.若以 地黄 麦冬 五味 附和其阴.则阴霾冲逆肆空.饮邪滔天莫救矣.