拟用诸法一

辛温解表法∶治春温初起,风寒寒疫,及阴暑秋凉等证。

防风 (一钱五分) 桔梗 (一钱五分) 杏仁 (一钱五分,去皮尖,研) 广陈皮 (一钱) 淡豆豉 (三钱)

葱白 五寸煎。

是法也,以 防风桔梗 ,祛其在表之寒邪; 杏子陈皮 ,开其上中之气分;淡豉、 葱白 ,即 葱豉汤 ,乃《肘后》之良方,用代 麻黄 ,通治寒伤于表。表邪得解,即有伏气,亦冀其随解耳。

凉解里热法∶治温热内炽,外无风寒,及暑温冬温之证。

芦根 (五钱) 大豆卷 (三钱) 天 花粉 (二钱) 生石膏 (四钱) 生 甘草 (六分)

新汲水煎服。

温热之邪,初入于胃者,宜此法也。盖胃为阳土,得凉则安。故以 芦根 为君,其味甘,其性凉,其中空,不但能去胃中之热,抑且能透肌表之邪,诚凉而不滞之妙品,大胜寻常寒药;佐 豆卷 之甘平, 花粉 之甘凉,并能清胃除热;更佐 石膏 ,凉而不苦, 甘草 泻而能和,景岳名为 玉泉 饮,以其治阳明胃热有功。

凡寒凉之药,每多败胃,惟此法则不然。

清热 解毒 法∶治温毒深入阳明,劫伤津液,舌绛齿燥。

西洋参 (三钱) 大 麦冬 (三钱,去心) 细 生地 (三钱) 元参 (一钱五分) 金银花 (二钱) 连翘 (二钱,去心)

绿豆 三钱,煎服。

此法治温热成毒,毒即火邪也。温热既化为火,火未有不伤津液者,故用银、翘、 绿豆 ,以清其火而解其毒; 洋参麦冬 ,以保其津;元参、细地,以保其液也。

却热息风法∶治温热不解,劫液动风,手足螈 。

大麦 冬(五钱,去心) 细生地(四钱) 甘菊花 (一钱) 羚羊角 (二钱) 钩藤钩 (五钱)

先将 羚羊角煎 一炷香,再入诸药煎。

凡温热之病,动肝风者,惟此法最宜。首用麦冬、细地,清其热以滋津液; 菊花 、羚角,定其风而宁 抽搐 ;佐 钩藤 者,取其舒筋之用也。

祛热宣窍法∶治温热、湿温、冬温之邪,窜入心包,神昏 语,或不语,舌苔焦黑,或笑或痉。

连翘 (三钱,去心) 犀角 (一钱) 川贝母 (三钱,去心) 鲜 石菖蒲 (一钱)

牛黄 至宝丹 一颗,去蜡壳化冲。

是法治邪入心包之证也。连翘苦寒,苦入心,寒胜热,故泻心经之火邪;经曰∶“火淫于内,治以咸寒,”故兼 犀角 咸寒之品,亦能泻心经之火邪;凡邪入心包者,非特一火,且有痰随火升,蒙其清窍,故用 贝母 清心化痰, 菖蒲 入心开窍∶更用 牛黄 至宝之大力,以期救急扶危于俄顷耳。

辛凉解表法∶治风温初起,风热新感,冬温袭肺 咳嗽

薄荷 (一钱五分) 蝉蜕 (一钱,去足翅) 前胡 (一钱五分) 淡 豆豉 (四钱) 栝蒌 壳(二钱) 牛蒡子 (一钱五分)

煎服。如有口渴,再加花粉。

此法取乎辛凉,以治风温初起,无论有无伏气,皆可先施。用 薄荷蝉蜕 ,轻透其表; 前胡 、淡豉,宣解其风;叶香岩云∶温邪上受,首先犯肺。故佐蒌壳、 牛蒡 开其肺气,气分舒畅,则新邪伏气,均透达矣。

清凉透邪法∶治温病无汗,温疟渴饮,冬温之邪内陷。

鲜芦根(五钱) 石膏 (六钱,煨) 连翘(三钱,去心) 竹叶 (一钱五分) 淡豆豉 (三钱) 绿豆衣 (三钱)

水煎服。

此治温病无汗之主方,其伏气虽不因风寒所触而发,然亦有有汗无汗之分。无汗者宜透邪,有汗者宜保津,一定之理也。凡清凉之剂,凉而不透者居多,惟此法清凉且透。芦根中空透药也,石膏气轻透药也,连翘之性升浮, 竹叶 生于枝上,淡豆豉之宣解, 绿豆衣 之轻清,皆透热也。伏邪得透,汗出微微。温热自然达解耳。

清热保津法∶治温热有汗,风热化火,热病伤津,温疟舌苔变黑。

连翘(三钱,去心) 天花粉 (二钱) 鲜 石斛 (三钱) 鲜生地 (四钱) 麦冬(四钱,去心)参叶(八分)

水煎服。

此治温热有汗之主方。汗多者,因于里热熏蒸,恐其伤津损液,故用连翘、花粉,清其上中之热;鲜斛、鲜地,保其中下之阴;麦冬退热除烦;参叶生津降火。

清凉荡热法∶治三焦温热,脉洪大而数,热渴 谵妄

连翘(四钱,去心) 西洋参 (二钱) 石膏(五钱,煨) 生甘草(八分) 知母 (二钱,盐水炒) 细生地(五钱)

粳米 一撮,煎服。

是法也,以仲圣 白虎汤 为主,治其三焦之温热也。连翘、洋参,清上焦之热以保津;膏、甘、 粳米 ,清中焦之热以养胃; 知母 、细地,泻下焦之热以养阴。

润下救津法∶治热在胃腑,脉沉实有力,壮热口渴, 舌苔黄 燥。

大黄 (四钱) 元明粉 (二钱) 粉甘草(八分) 元参(三钱) 麦冬(四钱,去心) 细生地(五钱)

流水 煎服。

阳明实热之证,当用大小承气,急下以存津液,但受温热之病,弱体居多,虽有是证,不能遽用是药,故以仲圣调胃承气为稳,且 芒硝 改为元明粉,取其性稍缓耳,合用鞠通 增液汤 方,更在存阴养液之意。

清凉透斑法∶治阳明温毒发斑。

石膏(五钱,煨用) 生甘草(五分) 银花 (三钱) 连翘(三钱,去心) 鲜芦根(四钱) 豆卷(三钱, 井水 发)

加新荷钱一枚,煎服,如无,用干 荷叶 三钱亦可。

凡温热发斑者,治宜清胃解毒为主。膏、甘治之以清胃,银、翘治之以解毒。更以芦根、豆卷,透发阳明之热;荷钱者即初发之小 荷叶 也,亦取其轻升透发之意。热势一透,则斑自得化矣。