寒热

凡患寒热者，由风邪外客于腠理， 痰饮 内渍于脏腑，致血气不足，阴阳更胜而所作也。阳胜则 发热 ，阴胜则发寒，阴阳交争，邪正相干，则寒热往来，时发时止。然此症与疟相似而发寒不致战栗，发热不致闷乱为异耳。

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赤痛如邪症，多招寒热魔，不认风寒疟，炎凉勿用过，下虚兼上实，里急外疏多，皆因客热扰，宜治要中和。

此症专言目病而赤痛，头疼，寒热交作，如风寒 疟疾 状。凡病发 目痛 轻则一年数次，重则举发频频，非比暴风客热，乍发之症也。此症系肝肾之故，肝肾俱虚故热在内，而阴 虚火 动，寒者荣卫虚损，外之腠理不实，而觉寒也。若作风热疟痰，若用刚剂治之，则血愈虚，而病愈深矣。宜服∶

十珍汤 治虚损血枯，上攻目痛，滋阴降火，养血清肝。

生地 （酒洗，二钱） 当归 （酒洗，钱半） 白芍药 （炒） 地骨皮 （炒） 知母 （盐酒拌炒） 丹皮 （ 童便 浸炒） 天门冬 （去心） 麦门冬 （去心，各钱半） 人参 （去芦） 甘草 梢（各五分）

上锉剂。白水二钟，煎至八分，去滓温服。

夫阴虚者，未有不动火，苦寒直泄之药，惟病端初起，元气未虚，势方蕴隆，脉鼓而数者，暂取治标，稍久涉虚，便不可服。王太仆曰∶治热未已，而中寒更起，且足太阴伤，而绝肺金孕育之原矣。斯以 地黄 为君， 知母 为佐，壮天一之水，以制丙丁，不与之直争也。 当归 、白 芍药 ，以沃厥阴，肾肝同治之法也。水衰则火旺，是以牡、地二皮为克制，火盛则金衰，是以天麦二冬为屏障， 人参 补金位之母， 甘草 生用，所以奉令承使，奔走赞成者也。

酒调 洗肝散 治实热气攻眼，无时痛甚。

黑 玄参 大黄 黄芩 山栀仁 （炒） 生地黄 知母 桔梗 当归 尾 元明粉 （各等分）

上为细末。每服二、三钱，食远温酒调下，日进二服。

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痛如针刺属心经，火燥珠疼炽盛行，戒酒忌辛休躁怒，免教症变渐相生，流火轻微唯一点，蓦然有处似针疼，防微杜渐宣君火，泄破炎 荣自盈。

此症谓目珠疼如针刺也。病在心经，火实有余之症。若痛蓦然一二处，如针刺痛，目虽不赤，亦是心经流火，别其痛在何处部分，以见病将犯其经矣。按∶此症多有体虚目劳兼染淋浊之病，荣气不上潮于目，而如针刺之痛者，宜养其荣，若降火则急矣。宜服∶

加减 八正散 治心热冲眼，赤肿涩痛，热泪羞明，兼治大小心经邪热，一切蕴毒，咽干口燥，大渴引饮，心忪面热，烦燥不宁，唇焦 鼻衄 ， 口舌生疮 ，咽喉肿痛， 小便 赤涩，或 癃闭 不通，及热淋血淋，并宜治之。

滑石 甘草梢 大黄 （面裹煨） 木通 瞿麦 车前子 栀子 （炒） 蓄（各等分，为末）

上为末。每服五钱，水二钟， 灯心 三十段，煎至八分，去滓温服。

经曰∶膀胱不利为癃。理宜 八正散 以通之。 滑可去着 ， 滑石 、 车前 皆滑也；泻可去实，大黄、甘草、 栀子 皆泻也；通可去滞， 瞿麦 、 蓄、 木通 、灯心皆通也。若虚弱辈，则大黄不宜用也，加生 地黄 、 桑白皮 、 苦竹叶 以清疗之。