第二十节　胃脘痛、腹痛、少腹痛

沈尧封曰∶有血瘀、 血虚 、停食、感寒、肝气之异。手按痛减者血虚也。按之痛增者，非停食即 瘀血 ∶停食则右关脉独实，且有嗳 气；瘀血则所下 恶露 必少。得热即减者，感寒也。至若厥阴肝脉，抵小腹，挟胃，又为藏血之脏，血去肝虚，其气易动，一关气恼，陡然脘腹大痛。治法∶血虚宜归 建中；消食惟 楂肉 炭最妙，兼和血也；消瘀宜 夺命散 ；感寒者，轻则 炮姜 、 艾叶 ，重则桂、附、 茱萸 ；肝气作痛，养血药中加川楝、 橘核 苦以泄之，重则 乌梅 ，辛散、酸收、苦泄并用。

徐蔼辉曰∶一妇 产后腹痛 ，令其夫以手按之， 小腹痛 尤甚，下恶露而痛仍不减，知其非瘀，乃燥屎也。予药一剂，大便润下而愈。姜用川治验∶ 炮姜 五分， 丹皮 二钱，归身三钱， 川芎 一钱五分， 山楂 二钱炒， 枳壳 一钱五分炒， 麻仁 二钱杵烂， 桃仁 泥二钱， 生地 二钱， 炙甘草 四分，加研烂 松子仁 五粒。

萧赓六曰∶下血过多，肝经血少 腹痛 ，其脉弦者，以 熟地 、 萸肉 为君，加 白芍 、 木瓜 、 蒺藜 ，一剂可止。有 难产 久坐，风入胞门，致腹痛欲绝，其脉浮而弦， 续断 一两， 防风 五钱，服之立愈。