辨妇人各病脉证并治

【师曰】妇人得平脉，阴脉小弱，其人呕，不能食，无寒热，此为妊娠， 桂枝汤 主之；于法六十日当有此证；设有医治逆者，却一月；加吐下者，则绝之。

桂枝汤方

桂枝 三两（去皮）　 芍药 三两　 甘草 二两（炙）　 生姜 三两（切）　 大枣 十二枚（劈）

右 五味 ，以水七升，煮取三升，去滓，分温三服。

妇人宿有症病，经断未及三月，而得漏下不止，胎动在脐上者，此为症痼害；妊娠六月动者，前三月 经水 利时胎也；下血者，断后三月衄也；所以血不止者，其症不去故也，当下其症， 桂枝茯苓丸 主之。

桂枝茯苓丸方

桂枝 　 茯苓 　 牡丹 桃仁 　芍药各等分

右五味，末之，炼蜜为丸，如 兔屎 大，每日食前服一丸，不知可渐加至 三丸 。

妇人怀孕六七月，脉弦， 发热 ，其胎愈胀， 腹痛 ， 恶寒 ，少腹如扇，所以然者，子藏开故也，当以 附子汤 温之。

附子汤方

附子 二枚（炮去皮破八片）　 茯苓 三两　 人参 二两　 白术 四两　芍药三两。

右五味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

【师曰】妇人有漏下者；有半产后续下血都不绝者；假令妊娠腹中痛者，此为胞阻， 胶艾汤 主之。

胶艾汤方

地黄 六两　 芎?{ 二两　 阿胶 二两　 艾叶 三两　 当归 三两　芍药四两　 甘草 二两

右七味，以水五升， 清酒 三升，煮六味，取三升，去滓，纳胶烊消，温服一升，日三服。

妇人怀妊，腹中?L痛， 当归芍药散 主之。

当归芍药散方

当归 三两　芍药一斤　茯苓四两　 白术 四两　 泽泻 半斤　芎?{三两

右六味，杵为散，取方寸匙，温酒和，日三服。

妊娠， 呕吐 不止， 干姜人参半夏丸 主之。

干姜人参半夏丸方

干姜 一两　 人参 一两　 半夏 二两

右三味，末之，以生 姜汁 糊为丸，如 梧桐子 大，每服五丸，日三服，饮下。

妊娠， 小便 难，饮食如故， 当归贝母苦参丸 主之。

当归贝母苦参丸方

当归 四两　 贝母 四两　 苦参 四两

右三味，末之，炼蜜为丸，如小豆大，饮服三丸，日三服。

妊娠，有 水气 ，小便不利，洒淅恶寒，起即头眩， 葵子茯苓散 主之。

葵子获苓散方

葵子 一斤　茯苓三两

右二味，杵为散，饮服方寸匙，日三服，小便利则愈。

妇人妊娠，身无他病，宜常服 当归散 ，则临产不难，产后亦免生他病。

当归散方

当归一斤　 黄芩 一斤　芍药一斤　芎?{一斤　白术半斤

右五味，杵为散，酒服方寸匙，日再服。

妊娠，身有寒湿，或腹痛，或心烦，心痛，不能饮食，其胎跃跃动者，宜养之， 白术散 主之。

白术散方

白术　芎?{　 蜀椒 （去目汗）　 牡蛎 各等分

右四味，杵为散，酒服一钱匙，日三服，夜一服。

妇人怀身七月， 腹满 不得小便，从腰以下如有水状，此太阴当养不养，心气实也，宜泻劳官，关元，小便利则愈。

【问曰】新产妇人有三病，一者病痉，二者郁冒，三者大便难，何谓也?

【师曰】新产 血虚 多汗出，喜 中风 ，故令病痉；亡血，复汗，寒多，故令郁冒；亡津液胃燥，故大便难。

产妇郁冒，其脉微弱，呕不能食，大便反坚，但头汗出。所以然者，血虚而厥，厥则必冒，冒家欲解，必大汗出；以血虚下厥，孤阳上出，故头汗出也。所以产妇喜汗出者，亡阴血虚，阳气独盛，故当汗出，阴阳乃复；大便坚，呕不能食者， 小柴胡汤 主之。

小柴胡汤方

柴胡 半斤　 黄芩 三两　人参三两　甘草三两　 半夏 半升（洗）　 生姜 三两（切）　 大枣 十二枚（劈）

右七味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，温服一升，日三服。

郁冒病解，能食，七八日更发热者，此为胃实， 大承气汤 主之。

大承气汤方

大黄 四两（酒洗）　 厚朴 半斤（炙去皮）　 枳实 五枚（炙）　 芒硝 三合

右四味，以水一斗，先煮二物，取五升，去滓，纳 大黄 ，更煮取二升，去滓，纳 芒硝 ，更上微火一两沸，分温再服，得下，停后服。

产后腹中?L痛，若虚寒不足者， 当归生姜羊肉汤 主之。

当归生姜羊肉汤方

当归三两　生姜五两　 羊肉 一斤

右三味，以水八升煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

产后腹痛 ，烦满不得卧，不可下也，宜 枳实芍药散 和之。

枳实芍药散方

枳实 　芍药等分

右二味，杵为散，服方寸匙，日三服，麦粥和下之。

【师曰】产后腹痛，法当以枳实、 芍药散 ；假令不愈，必腹中有 瘀血 着脐下也， 下瘀血汤 主之。

下瘀血汤方

大黄三两　 桃仁 二十枚（去皮尖）　 ?V虫 二十枚（去足）

右三味，末之，炼蜜和丸，以酒一升，煮取八合，顿服之，当下血如豚肝。

产后七八日，无太阳证，少腹坚痛，此 恶露 不尽也；若不大便，烦躁，发热，脉微实者，宜和之；若日晡所烦躁，食则谵语，至夜即愈者，大 承气汤 主之。（方见前）

产后中风，数十日不解， 头痛 ，恶寒，发热，心下满， 干呕 ，续自微汗出，小 柴胡汤 主之。（方见前）

产后中风，发热，面赤，头痛，汗出而喘，脉弦数者， 竹叶汤 主之。

竹叶汤方

竹叶 一把　 葛根 三两　 桔梗 一两　人参一两　甘草一两　生姜五两　大枣十五枚（劈）

右七味，以水八升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

产后烦乱，呕逆，无外证者，此乳中虚也， 竹皮大丸 主之。

竹皮大丸方

竹茹 二分　 石膏 二分　桂枝一分　甘草七分　 白薇 一分

右五味，末之，枣肉和丸，如弹子大，饮服一丸，日三服，夜二服，有热者倍 白薇 。

产后下利，脉虚极者， 白头翁加甘草阿胶汤 主之。

白头翁加甘草阿胶汤方

白头翁 二两　 黄连 三两　 柏皮 三两　 秦皮 三两　甘草二两　 阿胶 二两

右六味，以水五升，先煮五味，取三升，去滓，纳胶烊消，分温三服。

妇人咽中如有炙脔者， 半夏厚朴茯苓生姜汤 主之。

半夏厚朴茯苓生姜汤方

半夏一升　 厚朴 三两　茯苓四两　生姜五两　 苏叶 二两

右五味，以水一斗，煮取四升，去滓，分温四服，日三服，夜一服，苦痛者，去苏叶，加 桔梗 二两。

妇人脏燥，悲伤欲哭，数欠伸，象如神灵所作者， 甘草小麦大枣汤 主之。

甘草小麦大枣汤方

甘草三两　 小麦 一升　大枣十枚（劈）

右三味，以水六升，煮取三升，去滓，分温三服。

妇人吐涎沫，医反下之，心下即痞，当先治其吐涎沫，后治其痞，治吐宜 桔梗甘草茯苓泽泻汤 ；治痞宜 泻心汤 。

桔梗甘草茯苓泽泻汤方

桔梗三两　甘草二两　茯苓三两　 泽泻 二两

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

泻心汤方

大黄二两　 黄连 一两

右二味，以 麻沸汤 二升，渍之，须臾绞去滓，分温再服。

妇人之病，因虚积冷结，为诸经水断绝，血结胞门。或绕脐疼痛，状如寒疝；或痛在关元，肌若鱼鳞；或阴中掣痛，少腹恶寒；或引腰脊，或下气街；此皆带下。万病一言，察其寒、热、虚、实、紧、弦、行其针药，各探其源，子当辨记，勿谓不然。

【问曰】妇人年五十所，病下血数十日不止，暮即发热，少腹里急，腹满，手掌 烦热 ，唇 口干 燥，何也?

【师曰】此病属带下，何以知之?曾经半产，瘀血在少腹不去，故唇口干燥也， 温经汤 主之。

温经汤方

吴茱萸 三两　当归二两　芎?{二两　芍药二两　人参二两　桂枝二两　阿胶二两　 牡丹皮 二两　甘草二两　生姜二两

右十味，以水一斗，煮取三升，去滓，日三服，每服一升，温饮之。

经水不利，少腹满痛，或一月再经者， 王瓜根散 主之。阴肿者，亦主之。

王瓜根散方

王瓜根 三分　芍药三分　桂枝三分　 ?V虫 三枚

右四味，杵为散，酒服方寸匙，日三服。

妇人半产若漏下者， 旋覆花汤 主之；脉虚弱者， 黄芪当归汤 主之。

旋覆花汤方

旋覆花 三两　葱十四茎　 新绛 少许。

右三味，以水三升，煮取一升，去滓，顿服之。

黄芪当归汤方

黄芪 三两　当归半两

右二味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，日三服。

妇人陷经，漏下色黑如块者， 胶姜汤 主之。

胶汤姜方

阿胶三两　 地黄 六两　芎?{二两　生姜三两（切）　当归三两　　芍药三两　甘草二两（炙）

右七味，以水五升，清酒三升，先煮六味，取三升，去滓，纳胶烊消，温服一升，日三服。

妇人少腹满，如敦状，小便微难而不渴，或经后产后者，此为水与血俱结在血室也， 大黄甘遂阿胶汤 主之。

大黄甘遂阿胶汤方

大黄四两　 甘遂 二两　阿胶二两

右三味，以水三升，煮二味，取一升，去滓，纳胶烊消，温顿服之。

妇人时腹痛，经水时行时止，止而复行者， 抵当汤 主之。

抵当汤方

水蛭 三十个（熬）　 虻虫 三干个（去翅足）　桃仁三十个　大黄三两

右四味，以水五升，煮取三升，去滓，温服一升，不下更服。

妇人经水闭，脏坚癖，下白物不止，此中有干血也， 矾石丸 主之。

矾石丸方

矾石 三分（烧）　 杏仁 一分

右二味，末之，炼蜜为丸， 枣核 大，纳脏中，剧者再纳之。

妇人六十二种风证，腹中气血如刺痛者， 红蓝花酒 主之。

红蓝花酒方

红蓝花 一两

右一味，以酒一斗，煎减半，去滓，分温再服。

妇人腹中诸病痛者， 当归芍药散 主之； 小建中汤 亦主之；当归芍药散见前。

小建中汤方

桂枝三两　芍药六两　甘草三两（炙）　生姜三两（切）　大枣干二枚（劈）　 饴糖 一升

右六味，以水七升，煮取三升，去滓，纳 胶饴 ，更上微火消解，温服一升，日三服。

【问曰】妇人病，饮食如故，烦热不得卧，而反倚息者，何也?

【师曰】此名转胞，不得溺也，以胞系了戾，故致此病，但利小便则愈， 肾气丸 主之。

贤气丸方

地黄八两　 薯蓣 四两　 山茱萸 四两　泽泻三两　牡 丹皮 三两　茯苓三两　桂枝一两　 附子 一枚（炮）

右八味，末之，炼蜜和丸， 梧桐 子大，温酒下十五丸，日再服，不知渐增，至二十五丸。

妇人阴寒， 蛇床子散 主之。

蛇床子散方

蛇床子 一两

右一味，末之，以 白粉 少许，和合相得，如枣大，棉裹纳阴中，自温。

少阴脉滑而数者，阴中疮也，蚀烂者， 狼牙汤 主之。

狼牙汤方

狼牙 三两

右一味，以水四升，煮取半升，去滓，以绵缠箸如茧大， 浸汤 沥阴中，洗之，日四遍。

胃气下泄，阴吹而喧，如失气者，此谷道实也， 猪膏发煎 主之。

猪膏发煎方

猪膏 半斤 乱发 三枚（如 鸡子 大）

右二味，和 膏煎 之，发消药成，分再服。