阳明经病腑病汗下总纲 一章 阳明十二

【240】病人 烦热 ,汗出则解,又如疟状,日晡时 发热 者,属阳明也。脉实者,宜下之,脉浮虚者,宜发汗,下之与 大承气汤 (方【75】),发汗宜 桂枝汤 (方【1】)。

太阳表证未解,而生烦热,汗出则烦热解矣。乃汗后又如疟状,每日日晡时发热者,此属阳明也。(日晡,申戌之交,阳明旺盛之时也。《汉书·天文志》:正月旦决八风,旦至食为麦,食至?i为稷,?i至晡为黍,晡至下晡为菽,下晡至日入为麻。各以其时,用云色占种所宜。按:日晡在日?i之后,下晡在日入之前,正申酉戌,燥金得令之时也)。阳明有经证,有腑证,经证表热外发,其脉浮虚,腑证里热内结,其脉实。脉实者,宜下之,以泻其里热,脉浮虚者,宜发汗,以泻其表热。下之与大 承气汤大黄芒硝 破结而 泻热厚朴枳实 降浊而消满也,发汗宜 桂枝汤 ,姜、甘、 大枣 补脾精而和中气, 桂枝芍药 通经络而泻营郁也。